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[主观题]

张某,76岁,大叶性肺炎入院治疗,给予吸氧、抗炎、支持疗法,每日静脉输液量约为1000ml。今晨输液过程

中病人突感胸闷,呼吸困难,严重紫绀,查HR130次/分,心前区听诊可闻及响亮持续的水泡音。病人可能发生了A、急性肺水肿

B、哮喘急性发作

C、心力衰竭

D、过敏反应

E、空气栓塞

应即刻取A、端坐位,双腿下垂

B、左侧卧位,头高脚低

C、右侧卧位,头高脚低

D、左侧卧位,头低脚高

E、抬高头胸20°~30°

以下措施不正确的是A、立即停止输液

B、持续1~2L/min吸氧

C、30%酒精湿化给氧

D、安慰病人,减轻恐惧

E、必要时遵医嘱给予镇静剂

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第1题

患者男性,42岁,因足底刺伤后出现全身肌肉强直性收缩,阵发性痉挛,诊断为破伤风。易导致患者死亡的

常见原因是A、休克

B、窒息

C、肺部感染

D、心脏损害

E、脱水、酸中毒

下列护理措施与控制痉挛有关的是A、保持病室安静

B、护理措施要集中进行

C、按时使用镇静剂

D、鼻饲流质饮食

E、避免强光照射

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第2题

胆结石术后,取半坐卧位的目的是A、减少手术后出血B、利于腹腔引流C、减轻伤口缝合张力D、减轻疼痛E、

胆结石术后,取半坐卧位的目的是

A、减少手术后出血

B、利于腹腔引流

C、减轻伤口缝合张力

D、减轻疼痛

E、减轻腹胀

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第3题

男,18岁,车祸后立即送来医院。体格检查:T36.5℃,P100次/分,R21次/分,BP90/60mmHg。神智清,面色苍白,

痛苦面容,无异常呼吸形态,腹软、无压痛及反跳痛,肝脾未触及,无移动性浊音。左大腿严重肿胀,远折端向后屈曲,左小腿可见骨折断端外露,足背动脉搏动可触及。请回答以下问题:1.病人的主要诊断是什么?2.病人目前可能存在哪些健康问题需要护士特别注意?3.在医生到来前,护士应采取哪些措施?4.术后生命体征平稳,应如何指导病人开展早期功能锻炼?5.带石膏回家继续治疗的病人,应作哪些有关石膏护理的指导

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第4题

结直肠手术前肠道准备包括A、控制饮食B、口服缓泻药C、胃肠减压D、清洁灌肠E、口服肠道抑菌药

结直肠手术前肠道准备包括

A、控制饮食

B、口服缓泻药

C、胃肠减压

D、清洁灌肠

E、口服肠道抑菌药

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第5题

病历摘要: 男性患者, 30岁,呕吐、一天腹泻7~8次来院急诊。引起急性腹泻常见的原因有哪些?A、食物中

病历摘要: 男性患者, 30岁,呕吐、一天腹泻7~8次来院急诊。引起急性腹泻常见的原因有哪些?A、食物中毒

B、急性传染病

C、化学毒物各药物

D、肠变态反应性疾病

E、进食不当

F、全身性感染

G、肠道菌群失调

估计病人应作哪些实验室检查?A、粪便常规检查

B、胸部X光透视

C、血常规检查

D、血电解质检查

E、腹部B超

F、纤维胃镜检查

G、粪便培养

对该患者病情观察的主要内容有哪些?A、严密观察患者呕吐和腹泻的性质

B、严密观察患者呕吐和腹泻的量

C、严密观察患者呕吐和腹泻的次数

D、严密观察患者血压和神志的改变

E、及时将察患者呕吐物和大便送检

F、注意记录出入量

对该患者应采取哪类隔离措施? 提示:经实验室检查证实病人为细菌性食物中毒A、呼吸道隔离

B、肠道隔离

C、严密隔离

D、接触隔离

E、血液-体液隔离

F、昆虫隔离

G、保护性隔离

肠道隔离的主要措施有哪些?A、做好同居一室的病人床边隔离

B、接触不同种病人时需分别穿隔离衣

C、接触污物时要戴手套

D、病人应住单间病室,不许接触他人

E、病室应有防蝇设备

F、病人的食具、便器各自专用

G、通向走道的门窗需关闭

对该患者呕吐的一般护理内容有哪些?A、给予止吐处理

B、患者呕吐后应帮助病人及时清理呕吐物

C、保持口腔清洁

D、保持床单位整洁

E、呕吐严重者要禁食一周

F、呕吐停止后给予易消化、清淡流质

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第6题

防止空气栓塞的措施是 ( )A、排尽输液管内空气B、输液中溶液瓶内不可加药C、溶液滴尽前要及时拔针D、

防止空气栓塞的措施是 ( )

A、排尽输液管内空气

B、输液中溶液瓶内不可加药

C、溶液滴尽前要及时拔针

D、加压输液时应专人守护

E、输液量应严格控制

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第7题

下列不属于雌激素作用的是A、对丘脑下部和垂体产生正负反馈B、促进水、钠排泄C、使阴道上皮增生和角

下列不属于雌激素作用的是

A、对丘脑下部和垂体产生正负反馈

B、促进水、钠排泄

C、使阴道上皮增生和角化

D、抑制输卵管蠕动

E、使子宫黏液分泌增多而稀薄

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第8题

病历摘要: 患者女性,28岁。发现颈部肿大一年余,性情急躁,容易激动,失眠、怕热、多汗,偶有心悸不适,

病历摘要: 患者女性,28岁。发现颈部肿大一年余,性情急躁,容易激动,失眠、怕热、多汗,偶有心悸不适,血压17.3/8.0kPa(130/60mmHg),心率104次/分。初步诊断主要考虑什么疾病?A、甲状腺腺瘤

B、甲状腺癌

C、甲状腺功能亢进

D、颈部肿块

E、颈淋巴结结核

F、颈部转移性肿瘤

此病人应属于: 提示:病人被诊断为“原发性甲状腺功能亢进”。清晨起床前测得血压为 120/70mmHg,脉搏96次/分。A、甲状腺功能正常

B、甲状腺功能轻度亢进

C、甲状腺功能中度亢进

D、甲状腺功能重度亢进

E、甲状腺功能低下

F、甲状旁腺功能中度亢进

甲状腺功能中度亢进的病人,其基础代谢率(BMR)波动在哪个范围?A、+ 10% ~ + 20%

B、+ 15% ~ + 20%

C、+ 20% ~+ 30%

D、+ 30% ~+ 40%

E、+ 30% ~+ 50%

F、+ 30% ~+ 60%

病人准备接受手术治疗,手术前应用碘剂。请问下列哪些描述不正确?A、碘剂的作用在于抑制蛋白水解酶,逐步抑制甲状腺素的合成

B、碘剂的作用在于抑制蛋白水解酶,逐步抑制甲状腺素的释放

C、碘剂宜空腹服用,以利于吸收

D、碘剂对胃肠道有刺激作用,不宜空腹服用

E、使用碘剂2周后可停药,观察用药效果后再决定是否手术

F、不准备施行手术治疗的甲亢病人不能服用碘剂

G、应用碘剂后BMR很快降至正常

甲状腺手术前应指导病人进行何种体位的训练?A、平卧位

B、侧卧位

C、半卧位

D、头颈过伸位

E、去枕平卧位

F、头低脚高位

G、头高脚低位

甲亢病人手术后的护理措施有哪些? 提示:病人在全麻下行双侧甲状腺次全切除术A、血压平稳后取半坐卧位

B、严密观察生命体征变化

C、可停用复方碘化钾

D、保持呼吸道通畅

E、引流管72小时后可拔除

F、变换体位时用手固定颈部减少震动

G、病人清醒后如无呛咳、误咽可给与温流质饮食

H、严密观察有无手术后并发症

根据病人情况,应首先考虑: 提示:病人在手术后 2小时,突然烦躁不安,主诉呼吸困难。查体:颈部肿胀,切口敷料可见渗血,引流管引出血性液10ml。A、喉头水肿

B、气管软化塌陷

C、喉返神经损伤

D、切口出血

E、痰液堵塞

F、喉上神经损伤

G、甲状腺危象

H、甲状旁腺损伤

甲状腺手术后可能出现的并发症有哪些?A、切口出血

B、呼吸困难和窒息

C、甲状旁腺损伤

D、喉头水肿

E、喉返神经损伤

F、喉上神经损伤

G、手足抽搐

H、甲状腺危象

I、声音嘶哑

J、误咽

其可能的诱因和诊断是: 提示:病人手术后 6小时体温39.2℃,心率140次/分,伴烦躁不安及呕吐等现象。A、手术感染——休克(感染中毒性)早期

B、手术前精神紧张——甲状腺危象

C、手术前碘剂服用不足——甲状腺危象

D、腺体切除不足——甲状腺危象

E、手术前甲亢症状未得到控制——诱发甲状腺危象

F、手术创伤时甲状腺素过量释放——诱发甲状腺危象

甲状腺危象的处理原则包括哪些?A、口服复方碘化钠溶液

B、静脉使用碘化钾

C、静脉使用激素以拮抗应激反应

D、使用镇静剂

E、使用肾上腺素能阻滞剂

F、药物降温

G、使用综合降温措施

H、吸氧,减轻组织缺氧

I、对症治疗

J、静脉输入大量葡萄糖溶液

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第9题

男,37岁,急刹车致使方向盘挤压上腹部16小时,上腹部、腰部及右肩疼痛,持续性,伴恶心、呕吐。查体:T 3

8.4℃,上腹部肌紧张明显,有压痛,反跳痛不明显,无移动性浊音,肠鸣音存在。怀疑胰腺损伤。对明确诊断帮助不大的是A、B超

B、CT

C、血细胞比容

D、尿淀粉酶

E、血淀粉酶

如果行剖腹探查术,术中最有可能发现合并损伤的脏器是A、十二指肠

B、胆总管

C、横结肠

D、右肾

E、脾

胰腺损伤在各种腹部损伤中所占比例为A、1%~2%

B、5%~10%

C、16%~20%

D、25%~35%

E、40%~50%

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第10题

患者,万先生,75岁,咳嗽、咳痰、胸闷气短12年,肺功能检查残气量增加,残气量占肺总量比值40%,诊断为

阻塞性肺气肿。预防要点包括A、停止吸烟

B、避免或防止粉尘及有害气体的吸入

C、停止呼吸机功能锻炼和康复治疗

D、适当应用舒张支气管药物

E、积极治疗慢性支气管炎

此患者肺功能检查可出现A、呼气流速进行性下降

B、残气量增加

C、残气量/肺总量增加

D、肺总量减少

E、呼气流速加快

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