题目内容
（请给出正确答案）
B、慢性重型乙型肝炎
C、慢性黄疸型病毒性肝炎
D、急性黄疸型病毒性肝炎
E、急性重型乙型肝炎
该患者首要的护理诊断是A、潜在并发症：肝性脑病
B、焦虑
C、有感染的危险
D、体液过多
E、皮肤完整性受损
下列护理措施错误的是A、做好口腔和皮肤护理
B、绝对卧床休息
C、密切观察病情变化
D、不必限制蛋白质摄入量
E、肠道酸化
该患者灌肠或导泻时应禁用A、生理盐水
B、生理盐水加食醋
C、肥皂水
D、25%硫酸镁
E、乳果糖加水
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第1题
对风湿性心瓣膜病患者进行健康教育内容包括下列哪些项
A、注意休息、适量活动
B、合理饮食
C、坚持治疗，预防风湿热复发
D、作好自我保健如防寒保暖、加强锻炼等
E、间断剧烈运动以保持心功能
第2题
腹胀常可采取的护理措施 ( )
A、腹部热敷
B、胃肠减压
C、肛管排气
D、灌肠疗法
E、针灸疗法
第3题
再发性尿路感染根据菌群的特点一般可分为 ( )
A、复发性尿路感染
B、重新感染型尿路感染
C、混合型尿路感染
D、继发性尿路感染
E、原发性尿路感染
第4题
对短暂性脑缺血发作(TIA)患者的急救流程包括( )
A、急行头颅CT检查，排除颅内出血及新发梗死
B、遵医嘱抽血急查凝血功能，进行静脉输液，输注抗凝药物
C、年龄70岁以下者，排除溶栓禁忌，迅速进行介入溶栓治疗
D、溶栓治疗主要以降低纤维蛋白溶解、扩充血容量、抗血小板治疗为主
E、处理原发病
第5题
8℃，双肺呼吸音清，无干湿啰音。10月20日，给予患者气管切开呼吸机辅助呼吸。10月25日患者体温38.5℃，痰多，黄色黏稠，痰培养结果为"鲍曼不动杆菌(+++)"，胸部CT检查示炎性改变。责任护士对患者进行护理评估，患者存在体温过高、清理呼吸道无效、有皮肤完整性受损的危险、有传播感染的危险等护理问题。护士遵医嘱为患者实施了抗感染、降温、吸痰、预防压疮、消毒隔离等措施。患者于12月10日康复出院。出院时患者意识清清楚，体温36.6℃，肺部感染得到有效控制。该患者肺部感染属于医院内感染，与发生感染相关的因素是( )A、使用机械通气，破坏了气道屏障
B、呼吸道定植菌过度繁殖
C、气管切开时无菌操作技术有缺陷
D、患者意识障碍，排痰不利
E、未采用闭合式气管内吸痰系统
F、该患者相邻病床为多重耐药菌感染患者
为有效预防呼吸机相关肺炎的发生，对使用呼吸机的患者应采取的预防措施是( )A、如无禁忌证，应将患者床头抬高30°～45°
B、使用2%氯己定液进行口腔护理，每2～6小时一次
C、机械通气患者使用的呼吸机螺纹管应每周更换一次，有明显分泌物污染时应及时更换；湿化器中须使用无菌水
D、每次吸痰结束后，吸痰管可用消毒液冲洗后为同一患者进行多次吸痰
E、对建立人工气道的患者，每天进行评估，配合医生确定是否可以撤机和拔管，以减少插管天数
F、如果呼吸机治疗有效，应及时拔除气管插管
提示：为明确肺部感染的病原体，以正确选择抗生素进行治疗，医生开具医嘱，为患者进行痰培养+药敏试验检查。关于采集痰标本的方法，下列叙述正确的是( )A、采集标本的最佳时机应在使用抗生素药物之前
B、清晨进行口腔清洁后采集第一口痰液
C、可从吸痰管内留取痰标本进行细菌培养
D、普通细菌性肺炎患者，痰标本送检每天1次，连续2～3天
E、不建议24小时内多次采样送检，除非痰液外观性状出现改变
F、怀疑分枝杆菌感染者，应连续收集3天清晨痰液送检
提示：为避免患者间交叉感染，预防医院内感染，应做好患者管理，完善病室内空气及物体表面的清洁与消毒措施。关于患者管理、病室环境消毒等措施，下列叙述正确的是( )A、普通病区安置患者时，不必考虑患者是否存在感染
B、可选择自然通风方式，保持病室内空气清新
C、做好病室内物体表面消毒和空气消毒
D、在室内有人的情况下，可选用循环风或静电等空气消毒器进行连续动态消毒处理
E、在无人的情况下可使用臭氧或紫外线方式进行空气消毒
F、对多重耐药菌感染患者做好隔离标志
为减少或消除口咽部及胃腔病原菌的定植和吸入，应采取的护理措施是( )A、做好声门下分泌物吸引
B、加强口咽部护理
C、抑制胃内容物的反流
D、加强机体免疫功能
E、使用抗菌药物进行气道雾化
F、使用闭合式气管内吸痰系统
多重耐药菌感染或定植患者需实施隔离治疗，对该患者应采取的隔离措施是( )A、首选单间隔离，或将同类多重耐药菌感染或定植患者安置在同一房间
B、不能将多重耐药菌感染或定植患者与气管插管、深静脉留置导管、有开放伤口或者免疫功能抑制的患者安置在同一房间
C、医务人员有可能接触患者的黏膜、血液和体液、分泌物、排泄物时，应戴手套
D、进入隔离病室，从事可能污染工作服的操作时，应穿隔离衣
E、为同种病原体感染的患者进行操作时，患者之间不必更换手套
F、隔离衣在使用过程中被污染时，应立即晾干以便继续使用
第6题
尿毒症患者的饮食指导原则是 ( )
A、限制高磷食物
B、补充钾和维生素
C、鼓励多饮水
D、宜摄入高生物效价低蛋白
E、补充足够热量，主食以麦淀粉为宜
第7题
关于三腔二囊管压迫止血的护理，下列哪些正确 ( )
A、患者应禁食
B、出血停止后，应先放气观察24小时后再拔管
C、放置三腔二囊管24小时后应放气数分钟再注气
D、压迫期间，若患者出现呼吸困难，应立即抽出三腔二囊管内气体，以免发生窒息
E、一般置管2～3天
第9题
右腓骨肌轻度萎缩，双踝以下触痛，四肢腱反射减弱，末端深浅感觉减退，呈手套袜子样分布。该病人最可能的诊断是( )A、脊髓压迫症
B、脊髓空洞症
C、多发性神经病
D、慢性GBS
E、急性GBS
护士判断下列哪项不是本病常见病因( )A、感染性疾病
B、重金属中毒
C、营养障碍
D、代谢障碍性疾病
E、自身免疫性疾病
目前治疗和护理措施不合适的是( )A、预防糖尿病足
B、预防跌倒
C、控制血糖
D、止痛
E、补充B族维生素
第10题
正常，右侧肢体只能产生收缩动作。现患者肢体肌力是A、0级
B、1级
C、2级
D、3级
E、4级
患者体温高最常见原因A、吸收热
B、中枢性高热
C、细菌感染
D、病毒感染
E、炎症
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