24h尿标本留取时为防尿变质应注意 ()

下列“以疾病为中心”的护理工作的基本观点错误的是 ( )

A、消除病灶

B、满足患者的健康需求

C、协助医生诊断和治疗疾病

D、强调护理程序

E、注重个体护理

胎膜早破可引起的并发症有

A、脐带脱垂

B、胎膜粘连

C、早产

D、感染

E、胎盘早剥

关于巨大儿，下列叙述正确的是( )

A、巨大儿头盆不称发生率增加

B、B超检查可以确诊巨大儿

C、巨大儿产后出血的可能性增加

D、孕妇跨耻征一定为阳性

E、只能选择剖宫产

次/min，BP140/95mmHg；忧郁面容，脸色苍白；右侧脚踝轻度水肿。尿蛋白（＋）。该孕妇最可能的诊断是A、妊娠合并贫血

B、妊娠合并肝炎

C、妊娠合并心脏病

D、妊娠合并糖尿病

E、妊娠高血压综合征

F、妊娠期低蛋白血症

为了进一步明确诊断需要进行的检查有A、尿常规

B、血常规

C、肝、肾功能

D、子宫及附件B型超声

E、24h蛋白尿测定

F、人绒毛膜促性腺激素测定

该孕妇确诊为妊娠高血压综合征，其最基本的病理生理变化是A、水、钠潴留

B、内分泌功能失调

C、全身小动脉痉挛

D、弥漫性血管内凝血

E、胎盘绒毛退行性变化

F、肾小管重吸收功能降低

对该孕妇的健康指导和护理措施正确的有A、给予氧气吸入

B、休息时取左侧卧位较好

C、每日休息不少于10h

D、严格限制盐和液体入量

E、采取高蛋白质、低热量饮食

F、每日应测量体重和血压

如该孕妇发生抽搐，首要的护理措施是A、立即通知医师

B、加床挡防止受伤

C、观察病情并记录

D、保持病房环境安静

E、安排在单人暗室

F、保持呼吸道通畅

G、严格记录出入量

使用硫酸镁治疗时，下列指标中提示停药的是A、尿量500ml/24h

B、呼吸18次/min

C、膝反射减弱

D、血压130/90mmHg

E、自觉症状消失或减轻

F、尿量30ml/h

羊水过多临床表现中，不正确的是

A、羊水增加量与症状轻重无关

B、多数羊水增加是急剧的

C、急性羊水过多常发生于妊娠28周时

D、急性羊水过多可产生一系列压迫症状

E、慢性羊水过多常发生于妊娠20周时

突感右下腹剧烈疼痛伴阴道点滴出血半天。体检：BP100／50mmHg，白细胞总数9.0×109／L。妇科检查见阴道内有少许暗红色血，宫颈举痛明显，后穹窿饱满。该孕妇最可能的诊断是A、先兆流产

B、稽留流产

C、异位妊娠破裂

D、习惯性流产

E、急性阑尾炎

下列检查方法，对该患者可以确诊的是A、尿HCG检查

B、腹部检查

C、宫颈黏液检查

D、宫颈活体组织检查

E、后穹窿穿刺

对该病人提供的护理措施中，错误的是A、严密观察生命体征变化

B、病人立即取半卧位

C、监测胎心变化

D、立即开通静脉做好输血准备

E、立即行灌肠术前准备

测量下肢血压时应注意 ( )

A、下肢袖带应比上肢的宽2cm

B、患者平卧或俯卧

C、袖带下缘距腘窝2～3cm

D、袖带下缘在腘窝上3～5cm

E、下肢袖带应比上肢的宽5cm

关于护理学中人的概念叙述正确是 ( )

A、人具有生理和心理双重属性

B、人是一个整体，任何一方面的失调都会对人的健康产生影响

C、人不断地与周围环境进行着物质、能量和信息的交换

D、人具有维持恢复健康的需要，这须由医护人员满足

E、人在每个不同的发育阶段都会有不同的需求

办法是（ ）。A、光疗

B、加强喂养

C、使用抗生素

D、密切观察

E、静脉注射白蛋白

这种情况最有可能的是（ ）。A、生理性黄疸

B、母婴血型不合

C、女婴体内雌激素过高

D、免疫反应

E、病理性黄疸

估计此黄疸持续的时间为（ ）。A、2～3天

B、4～5天

C、4-10天

D、7天

E、10～15天

询问的内容是( )A、诱发因素

B、伴随症状

C、疼痛的时间和频率

D、疼痛程度

E、疼痛的性质

F、加重或减轻疼痛的因素

【提示】经询问，患者晚间聚餐饮酒并进食油腻食物，凌晨2点睡眠中，因中上腹痛醒来，遂从床上坐起，自感腹痛加重并出现恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，含有胆汁，呕吐后腹痛无缓解，喝水后疼痛加重，取弯腰抱膝侧卧时腹痛略减轻但无法入睡。现腹痛不断加重，并向腰背部放射。患者体温37.6℃，心率90次/分，呼吸18次/分，血压115/75mmHg(1mmHg=0.133kPa)，中上腹压痛，无反跳痛，疼痛评分(长海痛尺)为8分。患者既往有胆结石病史10年，吸烟史40年。在患者等待医师会诊和进一步检查期间，为缓解患者腹痛，护士可以采取的措施是( )A、热敷

B、冷敷

C、禁食、水

D、灌肠

E、分散患者注意力

F、洗胃

【提示】患者经CT检查和血液实验室检测，确诊为急性胰腺炎。以下必须与阿托品同时使用的镇痛药物是( )A、非甾体类抗炎药

B、吗啡

C、环氧化酶抑制剂

D、曲马多

E、丁溴东莨菪碱

F、哌替啶

对于该患者可以采用的解痉镇痛措施，下列描述正确的是( )A、患者为急腹症，禁忌镇痛

B、诊断明确时应立即镇痛

C、胃肠减压

D、禁食、水

E、应用抗胆碱能药

F、应用抗胰酶药

【提示】患者经会诊，决定采取非手术方法治疗。非手术治疗期间应注意观察的可能发生的全身并发症是( )A、败血症

B、心律失常

C、急性呼吸窘迫综合征

D、急性肾功能衰竭

E、胰性脑病

F、消化道出血

【提示】患者经禁食、胃肠减压、抑酶、抗感染及胃肠外营养支持等治疗，病情仍不断加重。入院第3天，患者因急性呼吸窘迫行紧急气管插管，接呼吸机辅助呼吸。对于呼吸机辅助呼吸患者，应选用的疼痛评估工具是( )A、0～10数字疼痛量表

B、0～5描述性疼痛量表

C、长海痛尺

D、疼痛行为量表

E、重症监护疼痛观察工具

F、简明疼痛调查量表

【提示】医师对该患者采用镇痛镇静治疗，以提高患者与呼吸机的协同性。在患者镇痛镇静期间，护理的要点是( )A、正确评估患者的焦虑和疼痛程度

B、加强心理护理

C、减少不良刺激

D、加强基础护理，预防并发症发生

E、严密监测病情

F、正确评估患者的镇静程度