某初产妇，妊娠36周，发现阴道持续流液10小时，消毒阴道后检查触不到前羊水囊，液体不断从宫口流出，

第1题

患者女性，68岁，因出现皮肤、巩膜黄染一月余，腹部CT检查提示"胰头部占位性病变"收治入院，拟择期手

术治疗。患者自发病以来，无恶心、呕吐、腹胀、腹泻、腹痛等不适，食欲可；体重减轻3kg。入院后查体：意识清楚，皮肤巩膜黄染，无腹胀、腹部压痛及反跳痛。患者既往体健，无高血压、心脏病及糖尿病病史。患者经术前准备，医嘱拟次日在全身麻醉下行胰十二指肠切除术，术后拟采用患者静脉自控镇痛(patient-controlled intravenousanal-gesia，PCIA)。关于镇痛泵的使用，责任护士术前宣教的内容是( )A、宣教术后疼痛对机体可能产生的不利影响

B、告知患者有权享受术后无痛经历

C、强调术后疼痛是完全可以缓解的

D、讲述使用PCIA的配合要点，教会患者应该在感觉疼痛开始时就自行给药

E、告知患者表达疼痛的方法和注意事项

F、应避免告知患者或家属镇痛药物的不良反应，以免对患者造成心理负担

关于使用PCIA的优点，护士可以做的宣教是( )A、是一项新型、安全、没有不良反应的镇痛技术

B、患者可根据自己的需要控制镇痛药物用量

C、能够最大限度地提高镇痛效果

D、能够有效降低镇痛药物造成的不良反应

E、当患者感觉疼痛时，可以通过连续按压剂量追加按钮达到完全缓解疼痛效果

F、有利于家属参与镇痛管理，家属可以根据自己的判断帮助患者追加镇痛药物

患者手术后使用PCIA期间，护理观察的内容是( )A、全面了解患者病情，评估患者是否适合使用PCIA

B、熟悉PCA泵常见的报警原因与处理方法

C、尽可能地使用单独的静脉通路

D、护士、家属和患者都可以结合自己的判断按压PCA泵上的键以追加镇痛药物

E、PCA泵应保持高于心脏的水平

F、应密切观察用药量、镇痛效果及其不良反应

PCIA使用期间，应该注意观察的并发症是( )A、皮肤瘙痒

B、恶心呕吐

C、便秘

D、呼吸抑制

E、静脉炎

F、低血压

提示：患者手术顺利，麻醉苏醒过程顺利，术后回病房继续观察治疗。患者右颈内静脉置管接一次性PCA泵持续镇痛。30分钟后责任护士巡视病房，患者主诉伤口疼痛。此时责任护士应该采取的处理措施是( )A、告知患者胰十二指肠切除术是特大手术，伤口疼痛是正常的，无需处理

B、立即报告医生，由医生决定如何处理

C、立即注射止痛药物

D、评估患者疼痛状态

E、协助患者调整卧位以缓解疼痛

F、指导患者家属热敷伤口以缓解疼痛

提示：责任护士应用0～10数字疼痛量表(NRS)评估患者，患者的疼痛评分为5分。此时责任护士应该采取的护理措施是( )A、嘱患者半卧位

B、分散患者注意力

C、遵医嘱给予镇痛药物

D、协助翻身、拍背、咳嗽，以预防并发症发生

E、告知患者持续按压PCA键以追加镇痛药物

F、评估患者的腹腔引流以及腹部体征等情况，判断有无出血并发症

提示：护士遵医嘱给予患者芬太尼泵注，即芬太尼1支(0.1mg，2ml)加人生理盐水48ml配制为浓度为2μg/ml的芬太尼稀释液，通过微量注射泵以2ml/h的速度持续输注以追加镇痛，30分钟后患者出现恶心、呕吐。此时责任护士应该采取的措施是( )A、检查胃肠减压通畅情况

B、报告医生，遵医嘱给予止吐药物

C、给予少量温开水口服

D、立即关闭PCA泵和微量泵，停用镇痛药物

E、头偏向一侧，防止误吸

F、安慰患者，告知使用镇痛药物后呕吐是正常的

提示：患者72小时后PCA泵内药物使用完毕，责任护士撤除PCA泵。手术后第6天中午12点，患者家属报告护士，患者咳嗽后出现剧烈腹痛，按照0～10的数字疼痛量表评估患者，评分为6分，患者无胸闷、气急的表现。此时责任护士考虑导致患者出现疼痛的可能原因是( )A、切口感染

B、切口裂开

C、术后活动引起的正常疼痛

D、消化道瘘

E、急性腹膜炎

F、突发气胸

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第2题

关于妊娠期糖尿病对胎儿、新生儿的影响，叙述正确的有A、胎儿畸形发生率增加B、易发生新生儿低血糖C、

关于妊娠期糖尿病对胎儿、新生儿的影响，叙述正确的有

A、胎儿畸形发生率增加

B、易发生新生儿低血糖

C、易发生新生儿低胰岛素血症

D、易导致胎死宫内

E、巨大胎儿发生率增加

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第3题

有关产褥期消化系统的描述，正确的是A、产后产妇易发生便秘和肠胀气B、产后胃肠肌张力及蠕动力减弱

有关产褥期消化系统的描述，正确的是

A、产后产妇易发生便秘和肠胀气

B、产后胃肠肌张力及蠕动力减弱约需2周恢复

C、产妇胃液中盐酸分泌减少需1～2周恢复

D、产后数日内产妇食欲好

E、胃肠道平滑肌收缩力下降需1周恢复

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第4题

患者用药后的评价内容包括 ( )A、患者是否遵从药物治疗方案B、患者是否掌握有关用药知识C、患者治疗

患者用药后的评价内容包括 ( )

A、患者是否遵从药物治疗方案

B、患者是否掌握有关用药知识

C、患者治疗效果

D、患者用药后的不良反应

E、患者能否说出异常情况的处理方法

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第5题

符合妊高征孕妇血液系统变化的是A、血细胞比容上升B、血液浓缩C、血液处于低凝状态D、凝血因子缺乏E、

符合妊高征孕妇血液系统变化的是

A、血细胞比容上升

B、血液浓缩

C、血液处于低凝状态

D、凝血因子缺乏

E、重症者可发生微血管病性溶血

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第6题

早产者临产的指征包括A、子宫收缩规律20分钟≥4次B、宫颈管消退≥75%C、进行性宫口扩张2cm以上D、宫颈

早产者临产的指征包括

A、子宫收缩规律20分钟≥4次

B、宫颈管消退≥75%

C、进行性宫口扩张2cm以上

D、宫颈管消退≥60%

E、子宫规律收缩10分钟≥4次

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第7题

社区老年保健的原则包括A、以社区健康老年人为对象B、提供医疗护理服务C、发挥个体和家庭的作用D、以

社区老年保健的原则包括

A、以社区健康老年人为对象

B、提供医疗护理服务

C、发挥个体和家庭的作用

D、以促进老年人健康为目标

E、以维护老年人健康为目标

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第8题

妊娠合并心脏病最危险的几个时期为A、产后最初3天B、妊娠32～34周C、第二产程D、妊娠24～28周E、产后7～1

妊娠合并心脏病最危险的几个时期为

A、产后最初3天

B、妊娠32～34周

C、第二产程

D、妊娠24～28周

E、产后7～14天

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第9题

产后抑郁症患者的主要护理诊断有A、个人应对无效B、有感染的危险C、家庭作用改变D、预感性悲哀E、有暴

产后抑郁症患者的主要护理诊断有

A、个人应对无效

B、有感染的危险

C、家庭作用改变

D、预感性悲哀

E、有暴力行为的危险

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第10题

不属于试验膳食的是 ( )A、高蛋白饮食B、胆囊造影饮食C、隐血试验饮食D、糖尿病饮食E、低脂肪饮食

不属于试验膳食的是 ( )

A、高蛋白饮食

B、胆囊造影饮食

C、隐血试验饮食

D、糖尿病饮食

E、低脂肪饮食

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