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[主观题]

患儿男,8个月,因“接种麻疹疫苗5 min后出现烦躁、哭闹、面色苍白、唇周发青、呼吸急促5 min”来诊。查体

:T 37.5 ℃,血压测不出;手足湿冷,呼吸困难。此时首先应考虑发生了A、预防接种后局部反应

B、预防接种后全身反应

C、过敏性休克

D、哮喘性支气管炎

E、晕针

F、呼吸衰竭

G、虚脱

H、低血糖休克

此时,应立即给予的综合处理有A、立即送医院

B、就地抢救

C、湿毛巾冷敷

D、平卧、头稍低

E、吸氧

F、皮下或静脉注射肾上腺素

G、注意保暖

H、糖皮质激素

I、输注高渗葡萄糖液

J、病情稳定转至医院,机械通气

追问预防接种史,按期完成的基础免疫应有A、卡介苗

B、乙型肝炎疫苗

C、甲型肝炎疫苗

D、流行性乙型脑炎疫苗

E、脊髓灰质炎减毒活疫苗

F、百白破三联疫苗

G、麻疹减毒活疫苗

H、流行性脑脊髓膜炎疫苗

I、流行性感冒疫苗

J、腮腺炎疫苗

K、水痘疫苗

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第1题

患儿女,10个月。奶粉喂养,未加任何辅食。近2个月来食欲差、面色苍白,精神不振,体重6.0kg,皮下脂肪0.

3cm。该患儿首先考虑A、营养不良

B、佝偻病

C、结核病

D、腹泻病

E、消化不良

患儿的首优护理诊断是A、自我形象紊乱

B、感染的危险

C、知识缺乏

D、营养失调:低于机体需要量

E、成长发展的改变

下列对患儿的护理措施中不妥的是A、口服胃蛋白酶助消化

B、补充维生素

C、做好皮肤护理

D、预防低血糖

E、尽快给予正常饮食

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第2题

某小儿体重为15kg,A药物的成人剂量为每日2g,B药物的小儿剂量为每日每公斤体重40mg。该小儿A药物的

剂量为A、每日300mg

B、每日400mg

C、每日500mg

D、每日600mg

E、每日700mg

该小儿B药物的剂量为A、每日500mg

B、每日600mg

C、每日700mg

D、每日800mg

E、每日900mg

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第3题

保证呼吸道通畅的措施有A、经常清除鼻道分泌物B、常更换体位,拍背及敲打胸壁促进排痰C、提高室内湿

保证呼吸道通畅的措施有

A、经常清除鼻道分泌物

B、常更换体位,拍背及敲打胸壁促进排痰

C、提高室内湿度至55%~65%

D、超声雾化吸入

E、吸痰

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第4题

患儿女,1岁半。腹泻2月余,患儿体重不增,食欲差。查体:身长正常,体重8.7kg,皮肤干燥,诊断为营养不良

。该患儿属于A、正常体重

B、轻度营养不良

C、中度营养不良

D、重度营养不良

E、极重度营养不良

入院后进一步检查发现患儿方颅、前囟未闭,2.5cm×2.5cm,站立不稳。实验室检查血钙稍降低,血磷明显降低,患儿可能同时伴有A、颅骨软化

B、小头畸形

C、维生素D缺乏性佝偻病

D、维生素D缺乏性手足搐搦

E、颅内感染

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第5题

先天性直肠肛门畸形术后的并发症有( )A、肛门伤口瘢痕狭窄B、直肠黏膜脱垂C、肛门失禁D、瘘管复发E

先天性直肠肛门畸形术后的并发症有( )

A、肛门伤口瘢痕狭窄

B、直肠黏膜脱垂

C、肛门失禁

D、瘘管复发

E、粪便潴留综合征

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第6题

对肺炎患儿呼吸道的清洁护理常采用的方法有A、按医嘱给去痰药B、给止咳药C、超声雾化吸入D、用吸痰器

对肺炎患儿呼吸道的清洁护理常采用的方法有

A、按医嘱给去痰药

B、给止咳药

C、超声雾化吸入

D、用吸痰器吸痰

E、变换患儿体位,鼓励咳嗽

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第7题

患儿2个月,因发热、呕吐3天,惊厥2次入院,脑脊液结果支持化脓性脑膜炎的诊断。此病常见病因病原菌为

A、脑膜炎双球菌

B、大肠杆菌

C、肺炎链球菌

D、流感杆菌

E、副流感杆菌

此病最常见的并发症不包括A、脑积水

B、硬脑膜下积液

C、脑疝

D、肺部感染

E、脑室管膜炎

患儿继而出现一侧瞳孔扩大四肢肌张力增高,该患儿有可能出现哪种情况A、脑积水

B、硬脑膜下积液

C、脑疝

D、蛛网膜下腔出血

E、脑室管膜炎

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第8题

11个月小儿,因呕吐、腹泻3天来院,初步诊断为婴儿腹泻伴中度脱水。在脱水性质尚未确定前应选用A、等

张含钠液

B、1/2含钠液

C、1/3含钠液

D、1/4含钠液

E、1/5含钠液

入院第一天供给液体总量为A、80~100ml/kg

B、100~120ml/kg

C、120~150ml/kg

D、150~180ml/kg

E、80~200ml/kg

输液后已排尿,需静脉补钾,氯化钾浓度不应超过A、0.03%

B、0.3%

C、3%

D、0.15%

E、1.55%

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第9题

患儿男性,2个月10天,体重5kg。足月,顺产,生后52小时排胎便,量少,出生3天后出现新生儿黄疸,经蓝光

照射3天好转出院。23天后出现腹胀,食欲不佳,大便次数减少,每2~3天1次,县医院做血常规、大便常规检查正常,腹透提示肠积气。入院查体:腹部高度膨大,可见肠型。肛门指检:内括约肌紧缩,壶腹部空虚,拔出手指后有大量气体、粪便排出,入院诊断考虑“先天性巨结肠”。该患儿入院评估中应重点观察的是( )A、顽固性便秘

B、呕吐情况

C、营养不良

D、发育迟缓

E、腹胀

F、胎粪排出延迟

[提示]近一周患儿未排大便,腹胀剧烈,医师开具医嘱清洁灌肠,每天1次。该患儿清洁灌肠最适宜的灌肠液是( )A、肥皂水

B、25%硫酸镁

C、清水

D、甘油

E、生理盐水

F、抗生素溶液

[提示]入院后第8天,经完善术前相关检查,患儿行手术治疗切除无神经节细胞肠段和部分扩张结肠。该患儿术前应采取的护理措施是( )A、清洁肠道、解除便秘

B、禁食禁饮,胃肠减压,缓解腹胀

C、观察病情

D、术前使用抗生素2~3天,术前晚及术晨行清洁灌肠

E、健康教育,提供心理支持

F、改善营养,加强支持疗法

该患儿术后应采取的护理措施是( )A、胃肠减压、禁食至肠蠕动功能恢复

B、肠蠕动恢复后,指导患儿进高热量、高蛋白、高维生素、粗纤维饮食

C、观察生命体征,控制患儿体温,体温≥38.5℃时给予退热栓塞肛处理

D、术后腹胀,无排气、排便,及时向医师报告

E、观察大便情况,大便次数增多,肛门处有脓液流出,及时报告医师

F、术后每天保留灌肠1次,刺激排便

[提示]术后10天患儿顺利出院,出院后每天大便3~4次。术后1个月,患儿大便2天一次,量少,呈细条样,门诊诊断为“巨结肠术后:吻合口狭窄”。门诊护士指导患儿家长采取的护理措施是( )A、口服缓泻剂、润滑剂,帮助排便

B、正确指导训练患儿排便习惯

C、指导家长正确使用扩肛器进行扩肛,每天1~2次,坚持3~6个月

D、每周清洁灌肠2次,促进排便

E、增加粗纤维食物及饮水量

F、定期随诊

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第10题

健康足月女婴,7个月,体重7kg,母乳喂养,母亲突患急性乳腺炎,来门诊咨询。母亲询问正常小儿适宜的断

奶时间为A、6~8个月

B、10~12个月

C、18个月

D、1.5~2岁

E、2~2.5岁

为保证还能继续哺乳,母亲应A、积极治疗,按时哺乳

B、积极治疗,暂停哺乳

C、将乳汁挤出后喂给小儿

D、人工喂养,但定时将乳汁挤出

E、采用混合喂养法

如采用人工喂养,该小儿每日需要8%的糖牛奶的量为A、660ml

B、320ml

C、780ml

D、880ml

E、1200ml

如采用人工喂养,该小儿每日除8%的糖牛奶外,还需要喂水的量为A、660ml

B、270ml

C、780ml

D、880ml

E、1200ml

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