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[主观题]

患儿男性,3天,足月剖宫产,出生后体重3.7kg,无产伤,无窒息,患儿出生后即出现腹胀,伴有呕吐,呕吐物

为白色胃内容物。患儿出生后有少量黄色尿液排出,之后2天未排尿。查体:腹部膨隆,未见肠型,腹肌紧张,全腹压痛阳性,肠鸣音弱,正常肛门位置未见肛门开口,肛门隐窝存在,尿道口有少许墨绿色胎便排出。诊断为:先天性肛门闭锁并直肠尿道瘘。先天性肛门闭锁患儿入院后,行倒立正、侧位X线检查的适宜时间是()A、出生后立即

B、出生6小时后

C、出生12小时后

D、出生24小时后

E、出生48小时后

F、任何时候

新生儿正常胎便排出的时间,延迟最晚不能超过()A、6小时

B、12小时

C、36小时

D、24小时

E、10小时

F、48小时

[提示]肠造瘘手术是抢救先天性肛门直肠畸形危重患儿的常见手术方式。患儿入院第2天,遵医嘱行一期“乙状结肠造瘘术”。乙状结肠造瘘术患儿术后的并发症是()A、造口皮炎

B、造口出血

C、皮肤造口黏膜分离

D、造口脱垂

E、造口回缩

F、造口狭窄

[提示]患儿一期手术恢复好,术后2个月再次入院行二期手术。入院第3天,患儿行Pena术十尿道瘘管修补术。该手术后,需密切观察护理,严防留置尿管脱出。术后患儿严禁尿管脱出,需留置尿管的天数是()A、24小时

B、48小时

C、3天

D、5天

E、7天

F、2周

[提示]经过2周治疗和护理,患儿伤口痊愈,瘘口皮肤完整、无并发症,瘘口排便正常,吃奶好,可以出院,择期行三期结肠关瘘术。对该患儿家长出院健康指导的内容是()A、告知家长更换造口袋的详细操作步骤

B、告知家长造口及周围皮肤并发症的预防及处理方法

C、告知家长定期扩肛

D、指导家长应合理膳食,少量多餐喂养

E、告知家长二期手术1个月后行结肠关瘘术

F、指导家长进行患儿日常生活护理

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第1题

幼儿期保健的重点A、保证均衡的营养B、提倡母乳喂养C、合理安排小儿生活D、培养良好的生活习惯E、完成

幼儿期保健的重点

A、保证均衡的营养

B、提倡母乳喂养

C、合理安排小儿生活

D、培养良好的生活习惯

E、完成计划免疫

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第2题

关于苯丙酮尿症(PKU)的叙述错误的是A、属常染色体显性遗传B、典型PKU系由于患儿肝细胞缺乏苯丙氨酸

关于苯丙酮尿症(PKU)的叙述错误的是

A、属常染色体显性遗传

B、典型PKU系由于患儿肝细胞缺乏苯丙氨酸羟化酶

C、经饮食控制后,脑电图正常,特殊气味消失

D、出生后早发现早治疗可预防智能发育落后

E、尿及汗液中排除苯丙酮酸致使有特殊的鼠尿样臭味

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第3题

患儿,6个月。因支气管肺炎入院。2小时前突然烦躁,喘憋加重,口周紫绀,心率188次/分,心音低钝,双肺细

啰音密集,叩诊正常,肝肋下3cm,心电图T波低平。此时给患儿输液,滴速应控制在每小时A、5ml/kg

B、8ml/kg

C、10ml/kg

D、12ml/kg

E、15ml/kg

患儿可能发生的并发症是A、脓胸

B、脓气胸

C、肺不张

D、肺大疱

E、心力衰竭

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第4题

造成糖尿病患儿酮症酸中毒的诱因包括A、过食B、急性感染C、突然中断胰岛素治疗D、诊断延误E、胰岛素注

造成糖尿病患儿酮症酸中毒的诱因包括

A、过食

B、急性感染

C、突然中断胰岛素治疗

D、诊断延误

E、胰岛素注射过量

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第5题

糖尿病患儿注射胰岛素过量的临床表现为A、突然饥饿感B、心慌C、软弱D、脉速E、多汗

糖尿病患儿注射胰岛素过量的临床表现为

A、突然饥饿感

B、心慌

C、软弱

D、脉速

E、多汗

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第6题

下列对康复的描述正确的是A、其对象是有功能障碍的病伤残者B、其目的是提高生活水平C、其手段可分为

下列对康复的描述正确的是

A、其对象是有功能障碍的病伤残者

B、其目的是提高生活水平

C、其手段可分为医疗的、教育的、职业的、社会的、工程的

D、其措施包括训练服务对象和营造利于康复的环境两大方面

E、其目标是使服务对象重返社会生活

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第7题

患儿男性,1个月,因呕吐、呼吸急促、皮肤发灰、四肢无力,来急诊就医。患儿足月顺产,纯母乳喂养,既往体

健,近期在服用速溶金钙(半包/日)、伊可新(维生素AD,1粒/日)。因患儿眼部分泌物较多,双眼点氯霉素眼药水2周(5~6次/日)。3天前接种过乙肝疫苗,接种当日未发现异常。患儿出现呕吐、呼吸急促、皮肤发灰、四肢无力,最可能的原因是( )A、钙中毒

B、维生素D中毒

C、维生素A中毒

D、氯霉素中毒

E、乙肝疫苗接种反应

F、小儿肺炎

氯霉素引起该患儿上述表现的原理是( )A、患儿肝内葡萄糖醛酸基转移酶缺乏,肾脏排泄能力也差,导致氯霉素在体内蓄积

B、患儿肝内苯丙氨酸羟化酶缺乏,导致氯霉素在体内蓄积

C、患儿体内谷氨酸脱羧酶缺乏,导致氯霉素在体内蓄积

D、患儿体内硫酸脂酶功能不成熟,导致氯霉素不能充分代谢,在体内蓄积

E、患儿体内β-半乳糖脑苷酶功能不成熟,导致氯霉素在体内蓄积

F、患儿对氯霉素过敏,导致的过敏性休克

[提示]患儿急需抽血化验,护士准备通过股静脉穿刺采血。股静脉穿刺采血的部位应为( )A、在腹股沟中1/3与内1/3交界处

B、在腹股沟中点位置

C、在腹股沟中1/3与外1/3交界处

D、在腹股沟外1/4处

E、在腹股沟内1/4处

F、在腹股沟中点内侧0.5cm

[提示]经治疗,患儿逐渐好转,继续给予口服药治疗。家长给患儿喂药时,可将药物溶于( )A、乳汁

B、糖水

C、温开水

D、牛奶

E、稀米汤

F、稀菜水

家长给患儿喂药时,应注意的是( )A、药物不可混于奶中哺喂

B、不要在患儿哭闹时强行喂药

C、患儿虚弱,喂药时最好让患儿完全平卧

D、喂药时,若患儿不吞咽,可轻捏患儿双鼻孔

E、喂药后,应立即喂奶,以减少味觉的刺激

F、喂药后,若患儿将药物吐出,应适当补服

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第8题

谵妄是指以意识障碍、明显的兴奋躁动、感知觉障碍为三联征的一组精神障碍症状群,是急性脑器质性精

神障碍反应的常见表现,住院患者发生率极高。谵妄的临床特征是( )

A、思维障碍

B、不自主运动

C、睡眠节律紊乱

D、自主神经功能障碍

E、情绪障碍

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第9题

男,1岁。腹泻一日10余次,间断呕吐,伴口渴、烦躁、尿少。查体:T37.8℃,皮肤弹性差,黏膜干燥,手足稍凉。

血生化:血钠142mmol/L。该患儿体重10kg,如需补液,其第1天输液总量为A、900~1 200ml

B、1 200~1 500ml

C、1 500~1 800ml

D、2 000ml

E、2 500ml

其脱水的程度及性质是A、腹泻伴中度高渗性脱水

B、腹泻伴中度低渗性脱水

C、腹泻伴轻型低渗性脱水

D、腹泻伴中度等渗性脱水

E、腹泻伴轻度等渗性脱水

该患儿如需补液,其第1天输液选择A、等张

B、2/3张

C、1/2张

D、1/3张

E、1/5张

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第10题

维持败血症患儿体温稳定的护理措施有A、肛塞退热栓B、护理操作集中进行C、松解包被D、口服退热剂E、乙

维持败血症患儿体温稳定的护理措施有

A、肛塞退热栓

B、护理操作集中进行

C、松解包被

D、口服退热剂

E、乙醇擦浴

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