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[主观题]

患者，男，65岁，肠梗阻术后2天，突然出现左下肢疼痛。查体：体温38.2℃，呼吸20次／分，脉搏88次／分，血压1

25／85mmHg，神清，痛苦貌，心肺，左下肢肿胀明显，触痛，浅静脉扩张，左股三角区可扪及条索状物。此时最宜采用的处理是()。A、手术治疗

B、溶血栓疗法

C、抗凝血疗法

D、物理治疗

E、卧床休息和抬高患肢

该患者最可能是下列哪项诊断？()A、左下肢丹毒

B、左下肢急性淋巴管炎

C、左下肢急性淋巴结炎

D、左下肢血栓性浅静脉炎

E、左下肢深静脉血栓

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第1题

患者，男，50岁，右膝关节肿痛伴运动功能障碍3年，加重1个月入院。入院检查：外侧关节间隙压痛明显，麦

氏征阳性(外侧)，X线片显示外侧关节间隙明显狭窄，关节面硬化，胫骨关节面边缘增生显著，而内侧关节间隙正常，无增生及关节面硬化征象。你认为最可能的诊断是什么A、关节结核

B、化脓性关节炎

C、风湿性关节炎

D、类风湿性关节炎

E、骨性关节炎

下列治疗方法不宜采用的是A、关节镜清理

B、透明质酸钠关节腔注射

C、关节融合

D、单髁关节置换

E、全膝关节置换

该患者予以单侧膝关节置换。下列哪项不是单侧膝关节置换手术的禁忌证A、类风湿性膝关节炎累及两个以上间室的骨关节炎

B、屈曲挛缩大于15°

C、关节内翻畸形大于15°

D、膝关节交叉韧带损伤及关节不稳定的患者

E、下肢力线良好的单间室骨坏死患者

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第2题

某患者，女，42岁，发现右乳房肿块2个月。查体：右乳房皮肤表面呈现橘皮样改变，外上象限可扪及3cm×2cm

大小的包块，质硬，小活动，无压痛，腋下可扪及2个淋巴结，质偏硬，左乳阴性。该患者最可能的诊断为A、乳房炎

B、乳腺癌

C、乳房结核

D、乳腺囊肿

E、乳房纤维腺瘤

乳腺癌根治术后最易产生功能障碍部位是A、肩关节

B、肘关节

C、腕关节

D、髋关节

E、膝关节

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第3题

患者，男，54岁，压榨性中心性胸痛发作后3h就诊。查体：面色苍白，发汗。血压110/90mmHg，脉搏78次/分，心

音正常。心电图示ST段抬高。实验室检查：钾3.2mmol/L，钠138mmol/L，尿素9.2mmol/L，CK90U/L。此患者应首先排除下列哪种疾病？( )A、急性心肌梗死

B、肺心病

C、肺栓塞

D、心衰

E、营养不良

首次生化检查时，增加何种项目是绝对必要的( )。A、CK-MB

B、LD

C、Mb

D、cTnI

E、AST

如患者左胸痛发作是在8h就诊，进行生化检查时应首选加查下列哪些指标？( )A、CK-MB

B、LDl

C、Mb

D、cTn

E、CK

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第4题

男性，55岁，反复不规律上腹部胀痛3年，胃镜诊断为萎缩性胃炎。判断该患者炎症活动的客观依据是A、胃

黏膜肠上皮化生

B、胃黏膜出血

C、胃黏膜固有膜腺体萎缩

D、胃黏膜中增多的主要是淋巴细胞

E、胃黏膜纤维组织增生

该患者如考虑为非萎缩性胃炎，正确的是A、病变突破黏膜固有层

B、病变主要见于胃体部

C、厌食，体重明显下降

D、恶性贫血

E、主要位于胃窦部

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第5题

患者年轻男性，反复咳嗽半年入院，行胸片、结核抗体及PPD检查，诊断为肺结核下列哪项是结核病主要的

免疫保护机制？( )A、体液免疫

B、非特异性免疫

C、由NK细胞介导的免疫防御作用

D、由B细胞介导的免疫防御作用

E、细胞免疫

Koch现象是机体对结核杆菌初感染和再感染所表现出的不同免疫应答反应的现象，以下说法哪项正确？( )A、初次应答产生的抗体为高亲和性抗体

B、初次应答产生的抗体主要是IgG分子

C、再次应答则主要为IgM分子

D、再次应答为高亲和性抗体

E、再次应答为低亲和性抗体

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第6题

患者，女，40岁，外伤后右侧股骨髁上骨折，在转院途中突然出现患肢剧痛，足背动脉搏动消失，足趾苍白、

麻木发凉，小腿张力增高，局部有水疱，牵拉足趾引起小腿疼痛。其临床诊断是A、骨折移位

B、肌肉损伤过重

C、合并神经损伤

D、合并大血管损伤

E、出现骨筋膜室综合征

最主要的治疗措施是A、给予血管扩张药，消除血管痉挛

B、抬高患肢，以利肿胀消退

C、被动按摩，促进循环

D、做局部麻醉，解除血管痉挛

E、解除局部包扎及外固定物，经观察不见好转，切开筋膜减压

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第7题

患者女性，70岁。右上肢外展位跌倒1小时，手掌着地，即右肩肿痛。查体：右肩部饱满，局部稍下方凹陷，压

痛明显，患肩活动障碍。右前臂外侧及手背桡侧感觉迟钝，右手各指自觉麻木最可能的诊断A、右肩软组织损伤

B、右肩关节后脱位

C、肱骨外科颈骨折合并关节脱位

D、肱骨外科颈骨折合并臂丛神经损伤

E、肱骨外科颈骨折合并肌皮神经损伤

肱骨外科颈骨折常合并的血管、神经损伤，不包括A、腋神经

B、腋动脉

C、腋静脉

D、肌皮神经

E、臂丛神经

X线片示右肱骨外科颈外展型骨折，最恰当的处理是A、继续观察

B、神经探查术

C、手法复位，夹板固定

D、无需手法复位，三角巾悬吊数天

E、无需手法复位，三角巾悬吊上肢3～4周后行功能锻炼

该患者的康复训练，错误的是A、主动运动应由上肢远端至近端

B、术后早期行手、腕关节的主动活动

C、鼓励早期患肢的外展等长收缩活动

D、骨折早期行沿与骨折线垂直方向按摩器振动治疗

E、肱骨近端骨折治疗最常见的并发症是肩关节粘连及其导致的肩关节外伤性僵直

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第8题

患者，男性，70岁，诊断"哮喘发作期"。对此患者进行康复，可以采用的方法是A、放松训练B、慢跑C、骑车D、

患者，男性，70岁，诊断"哮喘发作期"。对此患者进行康复，可以采用的方法是A、放松训练

B、慢跑

C、骑车

D、游泳

E、登山

对此患者进行治疗后，病情好转为"哮喘缓解期"，此时康复治疗需注意A、此时可进行有氧训练

B、有氧训练无须与药物治疗同时使用

C、高强度运动如跑步、跳绳等可以作为此期的运动方式

D、运动后有显著气喘和疲劳感，可在休息后继续训练

E、有氧运动无须准备和结束活动

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第9题

纤颤电位的特征不包括A、时限<3msB、通常为3相C、第1相为正波D、电压低，时程短E、单肌纤维的动作电位

纤颤电位的特征不包括

A、时限<3ms

B、通常为3相

C、第1相为正波

D、电压低，时程短

E、单肌纤维的动作电位

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第10题

患者，男性，发生车祸后导致胸椎骨折，经救治4周后病情稳定，CT提示存在脊髓后索损伤。以下哪项评定现

阶段不适应进行A、肌张力评定

B、感觉评定

C、平衡功能评定

D、情绪测验

E、肌力评定

以下症状中，该患者最有可能出现的是A、静止性震颤

B、身体失认

C、运动徐缓

D、手足徐动

E、感觉性共济失调

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