题目内容（请给出正确答案）

[主观题]

患者男，20岁。因突发高热、尿频、尿急、尿痛，排便困难1天来诊，前天有酗酒后露宿街头史。直肠指诊可触

到前列腺肿大，表面光滑、张力大、且有明显压痛。尿液检查可见大量脓细胞、红细胞。下列不是该患者所患疾病的常见致病菌的是A、真菌

B、链球菌

C、变形杆菌

D、葡萄球菌

E、大肠杆菌

下列处理中不恰当的是A、卧床休息、多饮水

B、通便，解痉

C、定期行前列腺按摩

D、全身应用抗菌药物

E、物理治疗

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第1题

患者，女，48岁，右膝关节肿痛伴运动功能障碍3年，加重2个月入院。入院检查：外侧关节间隙压痛明显，麦

氏征阳性（外侧），X线片显示外侧关节间隙明显狭窄，关节面硬化，胫骨关节面边缘增生显著，而内侧关节间隙正常，无增生及关节面硬化征象。你认为最可能的诊断是什么A、化脓性关节炎

B、关节结核

C、风湿性关节炎

D、类风湿关节炎

E、骨性关节炎

下列治疗方法不宜采用的是A、关节镜清理

B、透明质酸钠关节腔注射

C、关节融合

D、全膝关节置换

E、单髁关节置换

该患者予以单侧膝关节置换。下列哪项不是单侧膝关节置换手术的禁忌证A、类风湿膝关节炎累及两个以上间室的骨关节炎

B、关节内翻畸形大于15°

C、屈曲挛缩大于15°

D、膝关节交叉韧带损伤及关节不稳定的患者

E、下肢力线良好的单间室骨坏死患者

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第2题

男，40岁，1天前打篮球不慎外伤，右小腿足踝明显肿痛，不能行走，X线检查未见骨折。诊断为软组织损伤首

选的物理治疗是A、冷敷

B、热敷

C、超短波

D、红外线

E、调制中频电

两天后肿胀无加重，疼痛明显，进一步选择的治疗是A、电兴奋疗法

B、超短波加磁疗

C、中频电和冷疗

D、继续冷疗加按摩

E、超短波加毫米波

两天后小腿、足踝出现瘀斑，调整治疗为A、加冷疗

B、加蓝光照射

C、按摩促进消散

D、停止理疗继续观察

E、加紫外线瘀斑区照射

经过半个月的治疗，无肿胀，疼痛明显减轻、瘀斑消散，但行走小腿局部仍疼痛，触诊小腿中部偏内局限硬块，轻度压痛，进一步选择最适宜的治疗是A、水疗

B、紫外线

C、超短波治疗

D、超声波疗法

E、红外线疗法

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第3题

患儿，女性，10岁，一周前在玩耍时不慎被自行车碾过右小腿，当时除疼痛外别无不适主诉，体检均正常，X

线摄片未见明显骨折征象，故未予特殊处理。3天前右腿疼痛加重并伴发热38.5℃，2天前体温上升到39.5℃，并伴有寒战。查右小腿碾轧处局部红、肿、压痛，并有波动感。该患者最可能的诊断是A、右小腿淋巴水肿

B、右小腿骨折

C、右小腿脓肿

D、败血症

E、右小腿血肿

该病的最常见致病菌是A、金黄色葡萄球菌

B、溶血性链球菌

C、大肠埃希菌

D、厌氧菌

E、铜绿假单胞菌

下列治疗措施中最重要的是A、休息，局部制动

B、物理治疗

C、抗感染治疗

D、及时切开引流，术后及时更换敷料

E、支持治疗

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第4题

患者男，67岁。既往有膀胱炎病史。近半年来出现尿频，夜间需排尿4～5次，同时伴尿痛及会阴部不适感。直

肠指诊触及前列腺较饱满、质软，伴轻度压痛。前列腺液镜检示白细胞15个／高倍视野。该患者最可能的诊断是A、急性膀胱炎

B、慢性膀胱炎

C、急性前列腺炎

D、慢性前列腺炎

E、前列腺增生症

下列治疗措施中不恰当的是A、增强信心，消除顾虑，节制性欲

B、宜忌酒及刺激性食物，改变生活中明显的诱发因素

C、局部物理治疗

D、切勿行前列腺按摩，以防炎症扩散

E、抗生素治疗

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第5题

患者女性，50岁，近1年来出现双下肢行走不稳，麻木无力，足尖不能离地，跛行，大便干燥，偶有尿失禁，查

体：双下肢肌张力增高，肌力Ⅳ级，四肢反射偏活跃，双侧病理征阳性，屈颈试验明显阳性。该患者的初步诊断，以下正确的是A、颈型颈椎病

B、脊髓肿瘤

C、脊髓型颈椎病

D、脊髓炎

E、神经根型颈椎病

此型颈椎病表现中，不属于锥体束征的包括A、肢体麻木

B、下肢无力、双腿发紧

C、足尖不能离地、步态笨拙

D、抬步沉重感，跛行

E、双侧病理征阳性

对于此病的治疗，正确的是A、立即手术

B、物理治疗

C、非手术治疗无效时应尽早手术治疗

D、可手法治疗

E、可牵引治疗

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第6题

女，25岁，人流后1个月发热、腹痛，阴道分泌物多，虽经抗炎治疗，上述症状却日益加重，伴大便感。妇科检

查：后穹窿触及囊性肿块张力高，触痛明显，子宫难触清。拟诊疾病A、阴道炎

B、急性盆腔炎

C、急性宫颈炎

D、前庭大腺炎

E、外阴血肿

患者盆腔脓肿形成，下列哪项是最佳治疗方案A、抗生素静脉、肌内同时给药

B、给予抗生素，取半卧位

C、立即剖腹探查切除子宫及脓肿，保留附件

D、给予抗生素，后穹窿切开引流

E、立即经腹手术切除脓肿并给予抗生素

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第7题

男，10岁，右足底被铁锈钉刺伤10天，突然出现张口困难，继之出现苦笑面容，角弓反张，声响及触碰病人可

诱发上述症状，病人神志清楚，不发热。该病致病菌属于A、革兰染色阴性大肠埃希菌

B、革兰染色阴性厌氧拟杆菌

C、革兰染色阴性变形杆菌

D、革兰染色阳性梭形芽孢杆菌

E、革兰染色阳性厌氧芽孢杆菌

该病属于A、毒血症

B、菌血症

C、败血症

D、脓血症

E、脓毒血症

对机体威胁最大的是A、肌肉断裂

B、骨折

C、尿潴留

D、持续的呼吸肌痉挛

E、营养障碍

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第8题

6个月婴幼儿，足月产，出生体重3600g，生后Apgar评分1分钟为5分，现不会翻身，不会坐，易向后打挺。体格

检查：可注视，眼追物差，双手不能伸出，躯体伸肌及四肢肌张力高，腱反射亢进，巴彬斯基征阳性，非对称性颈紧张反射阳性。最可能的诊断是A、痴呆

B、小儿麻痹症

C、痉挛型脑瘫

D、遗传代谢病

E、多发性神经根炎

为了明确是否存在髓鞘发育迟缓、灰质块移位等，首选的检查是A、磁共振

B、CT平扫

C、X线检查

D、脑电图(EEG)检查

E、肌电图(EMG)检查

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第9题

患者男性，45岁，用力排便时起病，剧烈头痛，呕吐。短暂意识不清，就诊时颈部强直，右侧下肢疼痛。该患者

最可能诊断为A、脑栓塞

B、脑出血

C、脑血栓形成

D、短暂性脑缺血

E、脑外伤

首选的检查是A、磁共振

B、头CT平扫

C、X线检查

D、眼底检查

E、腰穿脑脊液检查

头CT示脑池内高密度区。为确定诊断，该患者进一步检查是A、磁共振

B、头CT平扫

C、X线检查

D、眼底检查

E、腰穿脑脊液检查

腰穿见均匀一致血性脑脊液，压力明显增高。该患者确定诊断为A、脑栓塞

B、脑出血

C、脑血栓形成

D、短暂性脑缺血

E、蛛网膜下腔出血

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第10题

患者男，36岁。因"上腹痛反复发作"前来就诊。自诉过去五年内多次出现上腹部钝痛，每次发作持续约一周

，严重时可持续数周。上腹痛多在餐后2～3小时出现，为持续性钝痛，发作时伴有反酸、嗳气，进食后可以得到缓解。根据以上症状，患者最有可能是A、胃下垂

B、慢性胃炎

C、胃食管返流

D、十二指肠溃疡

E、功能性消化不良

如果要确诊该患者是否患者十二指肠溃疡，首选A、胃镜

B、X线钡餐

C、幽门螺杆菌检测

D、胃液分析

E、血清胃泌素测定

消化道溃疡最常见的并发症是A、出血

B、穿孔

C、幽门梗阻

D、癌变

E、食管狭窄

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