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[主观题]

(题干)男性,40岁,某印刷厂工人,因持续性腹绞痛,阵发性加剧而入院。患者自诉近五年来经常性发作腹

绞痛,部位多在脐周,发作时尚能坚持工作。但近一年来,腹痛发作频繁,发作时大汗淋漓,面色苍白。在地上打滚,并伴有头痛、头昏、乏力、关节酸痛。查体:一般情况尚可,体温正常,面色苍白,牙龈有色素沉着,眼底动脉痉挛,腹部平软。肝脾未触及,肠鸣音正常,诊断为慢性铅中毒。 患者从事的工种最可能是A.印刷

B.检字

C.浇板

D.仓库保管

E.以上都不是

对此患者,首选的解毒剂是A.二巯基丁二酸钢

B.二巯基丙醇

C.依地酸二钠钙

D.二巯基丙磺酸钠

E.巯乙胺

下列哪项不是其实验室的诊断指标A.血、尿铅

B.尿AIA

C.尿粪卟琳

D.血红蛋白的含量

E.诊断性驱铅实验

经治疗出院后应A.原则上调离铅作业

B.视情况调离铅作业

C.必须调离铅作业

D.经治疗后恢复原工作

E.密切观察,3~6月复查一次

对职业性铅中毒的预防措施最有效的是A.就业前体检

B.合理使用防毒用具

C.消除和控制生产环境中铅的浓度

D.加强健康教育

E.加强健康监护

该毒物对机体影响的早期变化是A.卟啉代谢障碍

B.周围血中出现幼稚红细胞

C.小血管的痉挛

D.齿龈的色素沉着

E.精神障碍

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第1题

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(142~146题共用题干) 男性,40岁,某印刷厂工人,因持续性腹绞痛,阵发性加剧而入院。患者自诉近五年来经常有 患者从事的工种最可能是

A.检字

B.印刷

C.浇板

D.仓库保管

E.以上都不是

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第2题

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(42~44题共用题干) 患者,女性,40岁。右上腹隐痛2年,进食油腻食物后出现右上腹持续性绞痛,并向右肩背部放射。后出现高热3℃,无黄疸。查体:右上腹压痛、反跳痛。 42.下列最有价值的检查是

A.血常规

B.血淀粉酶

C.血培养+药敏

D.B超检查

E.腹腔穿刺

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第3题

(146—148题共用题干) 某男性工人,年龄40岁,某家具厂油漆工.工龄约10年。因主诉头痛、头晕、失眠等症

(146—148题共用题干) 某男性工人,年龄40岁,某家具厂油漆工.工龄约10年。因主诉头痛、头晕、失眠等症状,并有皮下出血,诊断为轻度贫血 采集现病史时应注意接触何种工业毒物

A.苯

B.甲菜

C.二甲苯

D.汽油

E.清漆

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第4题

男性,40岁,某印刷厂工人,因持续性腹绞痛,阵发性加剧而入院。患者自诉近五年来经常有腹绞痛发作,部位多在脐周,发作时尚能坚持工作。但近一年来,腹痛发作频繁,发作时大汗淋漓,面色苍白,在地上打滚,并伴有头痛、头昏、乏力、关节酸痛。体查:一般情况尚可,体温正常,面色苍白,牙龈有色素沉着,眼底动脉痉挛,腹部平软,肝脾未扪及,肠鸣音正常,诊断为慢性铅中毒。患者从事的工种最可能是

A.检字

B.印刷

C.浇板

D.仓库保管

E.以上都不是

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第5题

男性,40岁,某印刷厂工人,因持续性腹绞痛,阵发性加剧而入院。患者自诉近五年来经常有腹绞痛发作,部位多在脐周,发作时尚能坚持工作。但近一年来,腹痛发作频繁,发作时大汗淋漓,面色苍白,在地上打滚,并伴有头痛、头昏、乏力、关节酸痛。体查:一般情况尚可,体温正常,面色苍白,牙龈有色素沉着,眼底动脉痉挛,腹部平软,肝脾未扪及,肠鸣音正常,诊断为慢性铅中毒。该毒物对机体影响的早期变化是

A.周围血中出现幼稚红细胞

B.卟啉代谢的障碍

C.小血管的痉挛

D.齿龈的色素沉着

E.精神障碍

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第6题

男性,40岁,某印刷厂工人,因持续性腹绞痛,阵发性加剧而入院。患者自诉近五年来经常有腹绞痛发作,部位多在脐周,发作时尚能坚持工作。但近一年来,腹痛发作频繁,发作时大汗淋漓,面色苍白,在地上打滚,并伴有头痛、头昏、乏力、关节酸痛。体查:一般情况尚可,体温正常,面色苍白,牙龈有色素沉着,眼底动脉痉挛,腹部平软,肝脾未扪及,肠鸣音正常,诊断为慢性铅中毒。对此患者,首选的解毒剂是

A.二巯基丁二酸钠

B.依地酸二钠钙

C.巯乙胺

D.二巯基丙磺酸钠

E.二巯基丙醇

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第7题

题共用题干患者男性,40岁,急性发病,发病半13,尿道窘迫疼痛,少腹拘急,腰部绞痛,便秘,曾排尿突然中

题共用题干

患者男性,40岁,急性发病,发病半13,尿道窘迫疼痛,少腹拘急,腰部绞痛,便秘,曾排尿突然中断。舌质红,苔黄腻,脉弦紧数。

此患者应诊为 查看材料

A.腰痛

B.淋证石淋

C.腹痛

D.淋证气淋

E.淋证热淋

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第8题

男性,40岁,某印刷厂工人,因持续性腹绞痛,阵发性加剧而入院。患者自诉近五年来经常有腹绞痛发作,部位多在脐周,发作时尚能坚持工作。但近一年来,腹痛发作频繁,发作时大汗淋漓,面色苍白,在地上打滚,并伴有头痛、头昏、乏力、关节酸痛。体查:一般情况尚可,体温正常,面色苍白,牙龈有色素沉着,眼底动脉痉挛,腹部平软,肝脾未扪及,肠鸣音正常,诊断为慢性铅中毒。下列哪项不是其实验室的诊断指标

A.血、尿铅

B.尿ALA

C.白细胞计数

D.尿粪卟啉

E.诊断性驱铅试验

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第9题

男性,40岁,某印刷厂工人,因持续性腹绞痛,阵发性加剧而入院。患者自诉近五年来经常有腹绞痛发作,部位多在脐周,发作时尚能坚持工作。但近一年来,腹痛发作频繁,发作时大汗淋漓,面色苍白,在地上打滚,并伴有头痛、头昏、乏力、关节酸痛。体查:一般情况尚可,体温正常,面色苍白,牙龈有色素沉着,眼底动脉痉挛,腹部平软,肝脾未扪及,肠鸣音正常,诊断为慢性铅中毒。经治疗出院后应

A.原则上调离铅作业

B.视情况调离铅作业

C.必须调离铅作业

D.经治疗后可恢复原工作,不必调离铅作业

E.密切观察,3~6个月复查一次

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第10题

男性,40岁,某印刷厂工人,因持续性腹绞痛,阵发性加剧而入院。患者自诉近五年来经常有腹绞痛发作,部位多在脐周,发作时尚能坚持工作。但近一年来,腹痛发作频繁,发作时大汗淋漓,面色苍白,在地上打滚,并伴有头痛、头昏、乏力、关节酸痛。体查:一般情况尚可,体温正常,面色苍白,牙龈有色素沉着,眼底动脉痉挛,腹部平软,肝脾未扪及,肠鸣音正常,诊断为慢性铅中毒。对职业性铅中毒的预防措施最有效的是

A.上岗前健康检查

B.消除和控制生产环境中铅的浓度

C.合理使用防毒用具

D.加强健康教育

E.加强健康监护

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第11题

79~80 题共用题干。男,40岁。饮酒后持续性上腹疼痛10小时,向腰背部放射,伴恶心,呕吐,发热,无血尿。

79~80 题共用题干。

男,40岁。饮酒后持续性上腹疼痛10小时,向腰背部放射,伴恶心,呕吐,发热,无血尿。第 79 题 最可能的诊断为 ()。

A.急性胰腺炎

B.胆囊炎

C.消化性溃疡

D.肠梗阻

E.肾结石

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