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[主观题]

患者,男性,46岁,反复发作性咳嗽、咳痰、气喘9年。初步诊断为支气管哮喘,下列肺功能指标中对确诊最有

价值的是

A、残气量增加

B、支气管舒张试验

C、峰流速

D、动脉血气分析

E、肺活量减少

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第1题

男性,63岁。慢性咳嗽、咳痰近20年,每年秋冬发作,至翌年春暖季节方有缓解。偶有痰中带血。年轻时患肺

结核,经异烟肼、链霉素和对氨水杨酸钠治疗近2年,以后胸片随访谓两肺散斑片结节影伴少量纤维条索状病灶。5年前发现高血压病,心电图示左心室高电压。重度吸烟(每日超过40支)已经30余年。本病例慢性支气管炎诊断能否成立有下列不同意见,你认为哪种意见是正确的A、诊断成立,因为符合目前公认诊断标准

B、不能成立,因为有肺结核,不能确定症状与原来肺结核之间的关系

C、不能成立,因为有高血压心脏病的可能

D、需要作胸部X线摄片和肺功能检查方能确定

E、需要检查痰结核杆菌,排除活动性肺结核

患者肺功能检查示:肺活量占预计值94%,第1s用力呼气量占肺活量56%,残气/肺总量为48%,最大通气量占预计值68%。动脉血气分析在正常范围。其诊断应是A、混合性通气功能损害

B、限制性通气功能损害

C、小气道功能损害

D、换气功能损害

E、阻塞性通气功能损害,通气功能代偿

患者胸部X线摄片检查,下列哪一项对诊断肺气肿最有价值A、两肺野透亮度增高

B、肋间隙增宽,肋骨平行

C、横膈低平和胸骨后间隙增宽

D、局限性肺透亮度增高

E、心脏呈垂直位,心影狭长

患者痰结核杆菌涂片阴性,而临床上有喘息、肺部闻及哮鸣音。关于是否应用激素下列哪种意见比较合理A、禁忌应用激素,因为有肺结核史

B、应用支气管舒张剂,尽可能不用激素

C、选择表面激素吸入,注意肺结核的定期随访

D、应用口服激素,注意肺结核的定期随访

E、短期(1~2周)应用表面激素吸入

[假设信息]如果患者病情进展或有继发感染,预计其对气体交换的影响最先出现的应是A、低氧血症

B、高碳酸血症

C、低氧血症伴高碳酸血症

D、低氧血症伴乳酸血症

E、高碳酸血症伴失代偿性呼吸性酸中毒

患者呼吸道感染被证实,经验性抗菌治疗以下列哪一种比较合理A、青霉素

B、红霉素

C、青霉素联合链霉素

D、第二代头孢菌素,或喹诺酮类

E、林可霉素或磷霉素钠

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第2题

女性,39岁。平素健康,近期出现上腹不适,乏力,就医发现HBsAg(+),HBeAg(+), HBcAb(+)。为明确是否有

肝硬化,为确诊,下列检查为首选的是A、肝胆脾彩超

B、肝脏CT

C、X线血管造影

D、肝脏穿刺

E、肝脏MRI

对于肝功能较好、无并发症的乙肝肝硬化患者,不能采用的治疗方案是A、拉米夫定每日100mg 一次口服,无固定疗程,长期应用

B、对于出现菌株变异后病情加重的患者,给予阿德福韦酯

C、给予阿德福韦酯每日10mg 一次口服,无固定疗程,长期服用

D、给予小剂量干扰素

E、给予足量干扰素

对于肝功能失代偿的乙肝肝硬化患者,下列说法错误的是A、对于HBVDNA阳性,ALT正常或升高者可抗病毒治疗

B、不能给予干扰素治疗

C、可给予拉米夫定治疗

D、当菌株发生变异时,应加用其他抗病毒药

E、抗病毒治疗可改善肝硬化的最终结局

该患者如出现大量腹水,应采用下列措施中的A、口服蛋白以加强营养

B、高盐饮食

C、自身腹水浓缩回输

D、输注红细胞

E、下地活动

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第3题

关于系统性红斑狼疮激素治疗的说法错误的是A、激素治疗的同时应补充钙剂和活性维生素D治疗B、激素

关于系统性红斑狼疮激素治疗的说法错误的是

A、激素治疗的同时应补充钙剂和活性维生素D治疗

B、激素治疗控制病情后可逐渐减量,小量维持

C、为避免骨质疏松,可以让患者经常晒太阳

D、激素减量应该先快减后慢减

E、激素治疗可能诱发或加重感染,应避免着凉及劳累

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第4题

糖尿病肾病,肾功能不全的患者,尿蛋白2+,血肌酐182μmol/L,血压165/105mmHg,首选的降压药物是A.碳

糖尿病肾病,肾功能不全的患者,尿蛋白2+,血肌酐182μmol/L,血压165/105mmHg,首选的降压药物是

A.碳酸钙

B.氢氧化铝制剂

C.ACEI/ARB

D.钙拮抗剂

E.骨化三醇

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第5题

慢性肾功能衰竭,明显高磷血症(血磷大于2.26mmol/L)或钙磷乘积大于65mg/dl者,可加用A.碳酸钙B.氢

慢性肾功能衰竭,明显高磷血症(血磷大于2.26mmol/L)或钙磷乘积大于65mg/dl者,可加用

A.碳酸钙

B.氢氧化铝制剂

C.ACEI/ARB

D.钙拮抗剂

E.骨化三醇

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第6题

慢性肾功能不全合并继发性甲状旁腺功能亢进,应给予A.碳酸钙B.氢氧化铝制剂C.ACEI/ARBD.钙拮抗剂E

慢性肾功能不全合并继发性甲状旁腺功能亢进,应给予

A.碳酸钙

B.氢氧化铝制剂

C.ACEI/ARB

D.钙拮抗剂

E.骨化三醇

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第7题

下列激素反馈系统有正反馈的是A、下丘脑-垂体-肾上腺轴B、下丘脑-垂体-甲状腺轴C、下丘脑-垂体-性腺

下列激素反馈系统有正反馈的是

A、下丘脑-垂体-肾上腺轴

B、下丘脑-垂体-甲状腺轴

C、下丘脑-垂体-性腺轴

D、肾素-血管紧张素-醛固酮

E、甲状旁腺素-血钙

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第8题

男性,58岁。近5个月来有2次左手无力,每次持续2~5分钟缓解,有高血压病多年,体检发现左侧肢体轻偏瘫

。首选的辅助检查是

A、头颅CT

B、经颅多普勒超声

C、脑血管造影

D、血电解质

E、脑干听觉诱发电位

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第9题

下列是肺结核痰菌阳性者短程化疗最好方案的是A、异烟肼、利福平、乙胺丁醇2个月,然后异烟肼、利福平7

下列是肺结核痰菌阳性者短程化疗最好方案的是

A、异烟肼、利福平、乙胺丁醇2个月,然后异烟肼、利福平7个月

B、异烟肼、链霉素、对氨水杨酸1年

C、异烟肼、对氨水杨酸、氨硫脲1年

D、异烟肼、利福平、链霉素2月,然后利福平、异烟肼3个月

E、利福平、乙胺丁醇,对氨水杨酸1年

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第10题

引起病毒性心肌炎最主要的病毒是A、乙型肝炎病毒B、麻疹病毒C、柯萨奇病毒(A组)D、柯萨奇病毒(B组)E、

引起病毒性心肌炎最主要的病毒是

A、乙型肝炎病毒

B、麻疹病毒

C、柯萨奇病毒(A组)

D、柯萨奇病毒(B组)

E、埃柯病毒

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