男性，72岁，持续胸痛伴呕吐、大汗6h，血压80／50mmHg，窦性心律，45／min，心电图示下壁和右室梗死，不合

少。查体：BP165／100mmHg，双下肢中度水肿。化验尿蛋白2+，红细胞255/HP，血肌酐840mmol/L，血红蛋白90g/L。关于肾功能恶化的可能原因除了

A、应用氨基糖苷类肾毒性药物

B、感染

C、腹泻致有效血容量不足

D、慢性肾小球肾炎复发或加重

E、血尿

慢性肾功能不全贫血时关于铁剂的应用不正确的是

A、铁剂宜空腹口服，且不宜与其他药物同服

B、口服铁剂可以合并明显消化道症状，不能耐受者可静脉补充铁剂

C、静脉注射铁剂包括右旋糖酐铁、葡萄糖铁、蔗糖铁，三者均存在变态反应

D、应用静脉铁剂时当转铁蛋白饱和度＞50%和（或）铁蛋白＞800ug/L时应停用静脉注射铁剂，暂停3个月

E、应用铁剂治疗期间应定期检测转铁蛋白饱和度及血清铁蛋白

收缩期喷射性杂音，冠状动脉造影检查未见异常首先应考虑的诊断是A、先天性心脏病

B、风湿性心脏瓣膜病

C、冠状动脉粥样硬化性心脏病

D、扩张型心肌病

E、肥厚性梗阻型心肌病

为了鉴别诊断，下列均可能使该杂音减弱除外A、使用β受体阻滞剂

B、含服硝酸甘油

C、下蹲位

D、体育运动

E、举腿

诊断心绞痛型冠心病最有价值的检查是

A、心绞痛发作时ST段压低0．1mV以上

B、静息时心电图表现房室或束支传导阻滞

C、运动负荷试验，心电图水平或下斜型压低0．1mV以上，持续1分钟

D、动态心电图检查发现ST-T改变和各种心律失常

E、冠状动脉造影示管腔缩小至70％～75％

符合溃疡性结肠炎病理改变的是

A、肉芽肿形成

B、病变多局限于黏膜和黏膜下层

C、形成大量腺瘤性息肉

D、黏膜呈铺路石样改变

E、裂隙状溃疡

下列关于抗磷脂综合征的描述不正确的是

A、习惯性流产

B、动静脉血栓形成

C、血清抗磷脂抗体阳性

D、血小板升高

E、下肢网状青斑

下列哪一项不是肝硬化代偿期的表现

A、乏力、食欲减退

B、食管、胃底静脉曲张

C、肝脏质地结实或偏硬

D、脾脏中度肿大

E、肝功能正常或轻度异常

男性患者，58岁，10天前诊断急性心肌梗死。现最有可能异常的血清酶是

A、CPK

B、AT(GOT)

C、CPK同工酶

D、ALT(GPT)

E、LDH

不宜使用胰岛素的是

A、糖尿病合并肺结核

B、糖尿病患者发生心肌梗死

C、糖尿病患者的分娩期

D、糖尿病患者手术前后

E、肥胖的糖尿病患者

下列不符合强直性脊柱炎的检查结果的是

A、类风湿因子阳性

B、HLA-B27阳性

C、免疫球蛋白增高

D、血沉增快

E、C反应蛋白增快