患者男性,56岁,头晕、心悸一周,偶有晕厥。既往有高血压、冠心病病史,血压105/60mmHg,心率34次/min,
B、Ⅱ度Ⅱ型房室阻滞
C、Ⅱ度Ⅰ型窦房阻滞
D、Ⅲ度房室阻滞
E、Ⅱ度Ⅰ型房室阻滞
最有效的治疗是A、阿托品
B、安装临时或永久起搏器
C、经食管心房起搏
D、不需要治疗
E、持续静脉滴注异丙肾上腺素
B、Ⅱ度Ⅱ型房室阻滞
C、Ⅱ度Ⅰ型窦房阻滞
D、Ⅲ度房室阻滞
E、Ⅱ度Ⅰ型房室阻滞
最有效的治疗是A、阿托品
B、安装临时或永久起搏器
C、经食管心房起搏
D、不需要治疗
E、持续静脉滴注异丙肾上腺素
第1题
Hg,肥胖,心脏不大,心律整,心率76次/分,双下肢不肿。尿常规:尿蛋白(±)、比重1.008,血钾3.1mmol/L。最可能的诊断是
A、原发性醛固酮增多症
B、原发性高血压
C、肾性高血压
D、肾血管性高血压
E、嗜铬细胞瘤
第2题
下列药物中,降压作用迅速,使心率增快的是
A、卡维洛尔
B、美托洛尔
C、硝苯地平
D、卡托普利
E、维拉帕米
第3题
肥厚性心肌病的主要诊断依据是
A、心电图
B、冠状动脉造影
C、超声心动图
D、X线检查
E、心脏杂音
第4题
列哪项措施
A、告知患者已患有高血压
B、嘱患者改日在平静状态下再次测血压
C、马上给予降压药物
D、嘱患者通过运动方法治疗
E、嘱患者通过控制饮食方法治疗
第5题
下列患者中,碳酸氢钠治疗(1mmol/kg)最有效的是
A、源于张力性气胸的高碳酸血症性酸中毒
B、短暂呼吸停止的患者
C、严重高钾患者
D、严重低钾患者
E、糖尿病高渗昏迷者
第6题
未发现过明显杂音。2年来有反复泌尿系感染病史。检查:贫血外貌,心率100次/min,律齐,血压130/60mmHg,第二心音减弱,胸骨左缘第3肋间有一舒张期叹气样杂音,双侧结膜下有出血点。诊断应考虑A、病毒性心肌炎
B、风湿性心肌炎
C、风湿性心内膜炎
D、感染性心内膜炎,主动脉瓣受累
E、感染性心内膜炎,二尖瓣受累
上题病例如确定诊断,一般抗菌治疗疗程为A、4~6周
B、3~4周
C、4~8周
D、6~8周
E、3个月
上题中所述及的病例,因诊断不明,未能得到及时合理治疗,于病程第13周末,突然出现右侧偏瘫伴失语。对于本患者偏瘫的原因最可能为A、心脏内壁血栓脱落,形成脑栓塞
B、细菌性赘生物脱落,形成脑栓塞
C、脑栓塞形成
D、脑出血
E、脑血管痉挛
亚急性感染性心内膜炎最常见的死因是A、脑栓塞
B、肾功能不全
C、心力衰竭
D、细菌性动脉瘤破裂
E、脾破裂
第7题
下列选项中,最不支持心绞痛诊断的是
A、疼痛多在睡眠中发生
B、含服硝酸甘油,疼痛在3~5分钟内缓解
C、疼痛在劳累时发生,运动、情绪激动可诱发
D、疼痛常在休息时发生,持续可达30分钟以上
E、反复出现的局限性心前区刺痛,每次持续仅2~3秒
第8题
率142次/分,心音强弱不等,心律绝对不齐,心尖区闻及Ⅱ级收缩期杂音及舒张期隆隆样杂音,肝大,肋下5cm,肝颈静脉反流征阳性,双下肢水肿。治疗应首选
A、口服地高辛
B、静注西地兰
C、肌注呋塞米
D、皮下注射吗啡
E、静注普萘洛尔
第10题
Hg,心率110~120次/分,发作间歇血压正常。最可能的诊断是A、原发性醛固酮增多症
B、高血压脑病
C、高血压危象
D、嗜铬细胞瘤
E、慢性肾炎
对确诊意义最大的检查是A、血钾测定
B、头颅MRI
C、脑血管造影
D、血及尿VMA测定
E、腹部X线摄片
最佳的治疗措施是A、利尿药
B、手术治疗
C、ARB类药物
D、钙拮抗药
E、α受体阻滞药
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