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[主观题]

患者男,50岁。因突发剧烈胸痛2小时入院,心电图提示急性广泛前壁心肌梗死。心电监测中,出现何种情况

预示有心室颤动发生的危险A、频发室早

B、频发房早

C、窦性心动过缓

D、房室传导阻滞

E、窦性停搏

应采取何种措施A、安置起搏器

B、美托洛尔口服

C、胺碘酮静推后必要时口服维持

D、普罗帕酮口服

E、心律平静推

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第1题

男性,50岁。肝硬化患者,合并食管胃底静脉曲张,1周前因进食鱼时被鱼刺刮破曲张静脉,给予止血治疗后,现出血已停止,为预防再次出血,应给予下列哪种药物

A、美托洛尔

B、康忻

C、普萘洛尔

D、硝苯地平

E、缬沙坦

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第2题

患者男,74岁。20年前起患者出现阵发性头晕头痛,偶测血压最高达170/105mmHg。未服降压药治疗,近3年体力逐渐下降,出现劳累后气促,休息后可缓解,偶有双下肢水肿。半小时前搬重物后突然出现头痛,视力模糊,心悸气短,不能平卧,大汗,自服硝苯地平无缓解来诊。既往否认糖尿病、冠心病病史。查体:P130次/分,BP260/130mmHg,R36次/分。端坐位,皮肤湿冷,口唇发绀,颈静脉无怒张,双肺下野密集水泡音,呼气末可闻及哮鸣音。心界向左下扩大,心律整,心尖部可闻及2/6级收缩期吹风样杂音,可闻及室性奔马律。腹软,双下肢无水肿。辅助检查:头颅CT未见明显异常,尿常规RBC(+ +),右侧肾血流量较左侧明显减低,右肾大小为5.6cm×8.5cm,左肾大小为10.8cm×7cm。该患者诊断为A、冠心病,心功能不全

B、扩心病,心功能不全

C、高血压病,心功能不全

D、嗜铬细胞瘤,急性左心衰竭

E、肾动脉狭窄,急性左心衰竭

对该疾病诊断的金标准是A、肾上腺增强CT

B、肾血管彩超

C、肾血管造影

D、心脏超声

E、血浆肾素,血管紧张素,醛固酮测定

对该疾病禁止用的药物是A、β受体阻滞剂

B、α受体阻滞剂

C、利尿剂

D、钙离子拮抗剂

E、ACEI类

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第3题

9岁男孩。午餐时突发神志丧失,手中持碗失落,碗打碎后即醒。脑电图示3Hz棘-慢波规律性和对称性发放。最可能的诊断是

A、癫痫复杂部分发作

B、癫痫部分性发作

C、杰克逊(Jackson)癫痫

D、失神发作

E、不能分类的癫痫发作

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第4题

男性,32岁,周期性上腹痛3年,空腹发作,夜间更重,进食可缓解。则最可能的诊断为

A、胃溃疡

B、十二指肠球部溃疡

C、慢性胃炎

D、胃黏膜脱垂

E、十二指肠壶腹炎

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