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[主观题]

女性,62岁。1个月来腹胀尿少,腹部渐膨大,胃纳不佳就诊。体检:腹部饱满有柔韧感,无块物,有腹水。腹水

呈血性,腹水LDH/血LDH>1(84-86题共用备选答案)

A.肝硬化失代偿期

B.结核性腹膜炎

C.腹膜癌

D.急性胰腺炎

E.淋巴瘤并远处转移

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第1题

女性,28岁。2个月来有低热伴脐周疼痛、腹胀、腹泻就诊。体检:腹部饱满,全腹有压痛,肌稍紧张,腹水(+),

腹水呈淡血性,为渗出液

A.肝硬化失代偿期

B.结核性腹膜炎

C.腹膜癌

D.急性胰腺炎

E.淋巴瘤并远处转移

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第2题

血清中AMA阳性多见于A、病毒性肝炎肝B、阿米巴肝脓肿C、酒精性肝硬化D、原发性胆汁性肝硬化E、药物性

血清中AMA阳性多见于

A、病毒性肝炎肝

B、阿米巴肝脓肿

C、酒精性肝硬化

D、原发性胆汁性肝硬化

E、药物性肝炎

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第3题

关于上消化道出血不正确的是A、急性大出血时血象检查为早期诊断和病情观察的依据B、上消化道大量出

关于上消化道出血不正确的是

A、急性大出血时血象检查为早期诊断和病情观察的依据

B、上消化道大量出血后多数可出现低热

C、胃内积血250~300ml可引起呕血

D、每日出血50~100ml可出现黑粪

E、周围血可见晚幼红细胞与嗜多彩红细胞

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第4题

男性,25岁。下腹痛伴脓血便3年。近4日病情加重,并出现高热、衰弱、恶心等症状。查体:精神萎糜,心率114

次/分,腹膨隆,全腹压痛,肠鸣音消失。最可能的诊断是

A、克罗恩病并肠梗阻

B、肠结核并肠梗阻

C、溃疡性结肠炎并中毒性巨结肠

D、结肠癌并肠梗阻

E、肠痉挛

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第5题

男性患者,60岁。3小时前饱餐后出现持续性上腹痛,伴恶心、呕吐。查体:上腹部压痛,无反跳痛及肌紧张。

下列诊断可能性最小的是

A、急性胆囊炎

B、急性胰腺炎

C、急性阑尾炎

D、急性肠梗阻

E、急性心肌梗死

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第6题

患者女性,52岁,间歇性上腹部疼痛3年,伴腹胀,2个月来症状加重,厌食明显,体重下降。查体:贫血貌,上

腹部轻压痛,肝肋下1.5cm可触及,脾未触及。实验室检查:血红蛋白68g/L,镜检提示大细胞性贫血,粪便隐血(-),最可能的诊断为

A、萎缩性胃窦胃炎

B、萎缩性胃体胃炎

C、十二指肠球炎

D、浅表性胃炎

E、胃溃疡

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第7题

下列不是胃恶性溃疡的征象的是A、粪便隐血持续阳性B、龛影常>2.5cm,边不整,位于胃腔轮廓之内C、胃液

下列不是胃恶性溃疡的征象的是

A、粪便隐血持续阳性

B、龛影常>2.5cm,边不整,位于胃腔轮廓之内

C、胃液分析见胃酸正常或偏低,但无真性缺酸

D、龛影周围胃壁僵直,呈结节状,向溃疡聚集的皱襞有融合中断现象

E、形状不规则,底凹凸不平,边缘结节隆起,污秽苔

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第8题

女性,36岁,反复脓血便4年余,伴腹痛,有疼痛一便意一便后缓解的规律,每日腹泻4~5次,查体左下腹有压

痛,便细菌培养阴性,初步诊断为

A、肠道功能紊乱

B、溃疡性结肠炎(中度)

C、Crohn病

D、肠结核

E、结肠癌

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第9题

患者,女性,49岁。食欲减退、乏力、皮肤瘙痒3个月。既往20年来常有腰部酸痛,有时尿频,排尿不适,20年前

曾因寒战、高热、尿频、尿痛、尿急住院治疗。查体:BP160/94mmHg,睑结膜苍白,皮肤苍白、干燥,双下肢轻度可凹性水肿。对诊断最有意义的检验检查是A、ALT、AST

B、TBil、DBil

C、Scr、BUN

D、血常规

E、尿常规

最可能的诊断是A、肾结核

B、慢性肾炎

C、慢性肾衰竭

D、膀胱肿瘤

E、肾结石

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第10题

关于胃食管反流病内镜检查的描述,不正确的是A、内镜检查是反流性食管炎最准确的方法B、可判断反流

关于胃食管反流病内镜检查的描述,不正确的是

A、内镜检查是反流性食管炎最准确的方法

B、可判断反流性食管炎的严重程度

C、可判断反流性食管炎有无并发症

D、结合活检可与其他食管病变进行鉴别

E、内镜检查无食管炎表现可排除胃食管反流病

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