题目内容
（请给出正确答案）
[主观题]
女性患者，52岁。肝硬化患者，病史7年。2小时前突然出现右上腹剧痛。查体：肝脏肋下4cm，伴明显触痛，移
动性浊音阴性。下列诊断可能性最大的是
A、门静脉血栓形成
B、门脉癌栓
C、肝癌包膜下破裂
D、自发性腹膜炎
E、急性胆囊炎
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第1题
患者，男性，47岁，患胆管结石病7余年，突发上腹部疼痛，伴寒战、高热、黄疸及血压下降，烦躁不安，Murphy征（-）
A.急性胰腺炎
B.急性重型胰腺炎
C.急性重症胆管炎
D.慢性萎缩性胃炎
E.胰腺癌
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第2题
患者，男性，47岁，患胆管结石病6余年，突发上腹阵发性胀痛，伴腹胀，呕吐，血压，血清钙下降，血清，尿淀粉酶正常，可见脐周蓝色改变（Cullen征）
A.急性胰腺炎
B.急性重型胰腺炎
C.急性重症胆管炎
D.慢性萎缩性胃炎
E.胰腺癌
请帮忙给出正确答案和分析，谢谢！
第3题
患者，男性，47岁，患胆囊结石病4余年，晚餐后突然上腹部疼痛，阵发加剧，向肩背放射，血清、尿淀粉酶明显升高
A.急性胰腺炎
B.急性重型胰腺炎
C.急性重症胆管炎
D.慢性萎缩性胃炎
E.胰腺癌
请帮忙给出正确答案和分析，谢谢！
第4题
男性，38岁，上腹痛12小时，腹胀，阑尾切除术后5年，查体：上腹压痛，胁腹皮肤呈灰紫色斑，血清淀粉酶<5U(Somogyi法)。最可能的诊断是
A、急性肠梗阻
B、急性轻度胰腺炎
C、消化性溃疡急性穿孔
D、急性心肌梗死
E、急性重症胰腺炎
请帮忙给出正确答案和分析，谢谢！
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