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[主观题]

男性,28岁。反复腹痛、腹泻7个月就诊,腹痛以右下腹为主,腹泻每日2~3次,糊状,无黏液及脓血。体检:右

下腹轻度压痛,无反跳痛。肛周有瘘管。粪常规(-),胃肠钡剂造影见回盲部有线样征。本病最可能的诊断是A、慢性阑尾炎

B、克罗恩病

C、重型溃疡性结肠炎

D、结肠癌

E、结肠淋巴细胞瘤

本病的病因可能是A、结核杆菌感染

B、病毒感染

C、真菌感染

D、免疫反应

E、螺旋菌感染

本病典型的组织病理改变是A、肠黏膜渗出改变

B、全壁性炎症

C、全壁性炎症加非干酪样肉芽肿

D、全壁性炎症加干酪样肉芽肿

E、干酪样肉芽肿

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第1题

三联根除Hp治疗失败者,应选用下列哪种方案A、PPI+克拉霉素+阿莫西林B、PPI+铋剂+两种抗生素C、铋剂+

三联根除Hp治疗失败者,应选用下列哪种方案

A、PPI+克拉霉素+阿莫西林

B、PPI+铋剂+两种抗生素

C、铋剂+克拉霉素+阿莫西林

D、铋剂+阿莫西林+甲硝唑

E、PPI+阿莫西林+甲硝唑

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第2题

下例治疗克罗恩病正确的是A、柳氮磺胺吡啶是治疗回肠克罗恩病的首选药物B、剖腹探查发现本病应行阑

下例治疗克罗恩病正确的是

A、柳氮磺胺吡啶是治疗回肠克罗恩病的首选药物

B、剖腹探查发现本病应行阑尾切除术

C、硫唑嘌呤应单独使用

D、肾上腺皮质激素适用于活动期小肠病变为主且有肠外表现者

E、继发肠道感染时不应加用抗生素

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第3题

女,51岁,因腹胀,低热1周住院,尿量减少。既往有长期饮酒史。体格检查:肝掌阳性,面部多个蜘蛛痣,腹部

膨隆,全腹轻压痛,肝肋下2cm,质地韧,脾肋下4cm。移动性浊音阳性。血清ALT80U/L,白蛋26g/L,总胆红素34.8μmol/L。首先考虑到诊断是A、肝硬化并发肝肾综合征

B、肝硬化并发自发性腹膜炎

C、肝硬化并发原发性肝癌

D、急性肝衰竭

E、酒精性肝炎

若患者腹水检查发现血性腹水,首先考虑到诊断是A、肝硬化并发肝肾综合征

B、肝硬化并发自发性腹膜炎

C、肝硬化并发原发性肝癌

D、急性肝衰竭

E、酒精性肝炎

若该患者术前一天不慎摔倒,出现剧烈上腹痛、腹胀,全身大汗,皮肤发绀湿冷,心率120次/分,血压90/60mmHg。最可能的诊断是A、感染性休克

B、心源休克

C、门静脉急性血栓形成

D、过敏性休克

E、出血性休克

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第4题

治疗原发性肝癌目前首选的方法是A、化学治疗B、放疗C、免疫治疗D、手术治疗E、中医治疗

治疗原发性肝癌目前首选的方法是

A、化学治疗

B、放疗

C、免疫治疗

D、手术治疗

E、中医治疗

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第5题

男性患者,46岁。肝硬化病史10年,消化性溃疡病史4年,1小时前突然呕血约1100ml来诊。查体:心率120次/

分,BP 80/50mmHg,尿少,对于该患者治疗措施不恰当的是

A、升压药提高血压

B、静脉应用生长抑素

C、立即急诊内镜检查

D、应用强力抑酸药物

E、补液、输血、迅速补充血容量

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第6题

患者,男性,55岁,慢性胃炎10余年,高血压8年余,以心前区压榨样疼痛2小时入院。入院后呕吐咖啡样物2

次,黑粪1次,查体:BP 30/18kPa,端坐呼吸,心率120次/分,双肺底可闻细小湿啰音,实验室检查:Hb 9g/dl,便隐血(++)。该患者消化道出血考虑为

A、食管静脉曲张破裂

B、应激性溃疡

C、消化性溃疡

D、十二指肠溃疡

E、胃癌晚期

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第7题

男性,75岁,胆总管结石行ERCP和EST取石术后3小时,出现上腹痛并恶心、呕吐,剑突下压痛。最可能的诊断

A、急性胰腺炎

B、急性胆囊炎

C、急性胆管炎

D、急性乳头炎

E、十二指肠溃疡穿孔

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第8题

男性肝硬化患者性欲减退、睾丸萎缩、肝掌的原因是A、雌激素过多B、肾上腺皮质激素过多C、雄激素过多D、

男性肝硬化患者性欲减退、睾丸萎缩、肝掌的原因是

A、雌激素过多

B、肾上腺皮质激素过多

C、雄激素过多

D、甲状腺激素过多

E、醛固酮过多

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第9题

肠易激综合征所致腹泻属于A、渗透性腹泻B、分泌性腹泻C、渗出性腹泻D、肠运动功能障碍性腹泻E、吸收不

肠易激综合征所致腹泻属于

A、渗透性腹泻

B、分泌性腹泻

C、渗出性腹泻

D、肠运动功能障碍性腹泻

E、吸收不良性腹泻

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第10题

右上腹痛伴寒战、高热A.慢性肝炎B.肝炎肝硬化C.原发性肝癌D.肝脓肿E.肝结核

右上腹痛伴寒战、高热

A.慢性肝炎

B.肝炎肝硬化

C.原发性肝癌

D.肝脓肿

E.肝结核

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