男性,25岁,半年来反复发作头痛、头晕,2天来视物模糊。体检:眼睑轻度浮肿,血压180~220mmHg,尿蛋白(
男性,25岁,半年来反复发作头痛、头晕,2天来视物模糊。体检:眼睑轻度浮肿,血压180~220mmHg,尿蛋白(),尿沉渣红细胞20个/HP,眼底检查:视网膜动脉痉挛,黄斑部有渗出与出血,视乳头无水肿,B超示肾脏皮髓质交界不清,皮质厚度1.2cm。考虑为哪个诊断
A、原发性高血压肾损害
B、恶性高血压肾损害
C、慢性肾炎,肾性高血压
D、急性肾炎
E、肾动脉狭窄
男性,25岁,半年来反复发作头痛、头晕,2天来视物模糊。体检:眼睑轻度浮肿,血压180~220mmHg,尿蛋白(),尿沉渣红细胞20个/HP,眼底检查:视网膜动脉痉挛,黄斑部有渗出与出血,视乳头无水肿,B超示肾脏皮髓质交界不清,皮质厚度1.2cm。考虑为哪个诊断
A、原发性高血压肾损害
B、恶性高血压肾损害
C、慢性肾炎,肾性高血压
D、急性肾炎
E、肾动脉狭窄
第1题
95mmHg,下列检查中最先出现异常的是
A、血尿素氮升高
B、血肌酐升高
C、尿浓缩试验异常
D、内生肌酐清除率降低
E、血尿酸升高
第2题
尿中IgA排泄增多多见于
A、多发性骨髓瘤
B、IgA肾病
C、肾小管-间质疾病
D、紫癜性肾炎
E、狼疮性肾炎
第3题
男性,20岁。2年来反复出现镜下血尿,为变形红细胞,无蛋白尿、水肿、高血压及肾功能减退。应诊断为
A、泌尿系统肿瘤
B、急性肾小球肾炎
C、慢性肾小球肾炎
D、IgA肾病
E、隐匿性肾小球肾炎
第4题
有关马兜铃酸肾病正确的是
A、停药后肾脏病变可恢复
B、肾病理改变为慢性肾小管间质肾病
C、激素冲击治疗
D、激素加环磷酰胺治疗
E、与马兜铃使用剂量无关,属致敏反应
第5题
白(++),白细胞3~4个/HP,红细胞10~15个/HP,抗链球菌溶血素明显升高,补体C3低下,血尿素氮8.3mmol/L,血肌酐178μmol/L,B超示双肾增大,最可能的诊断是
A、急性肾盂肾炎
B、急性肾炎
C、肾病综合征
D、慢性肾炎
E、慢性肾衰竭
第6题
关于急性肾小球肾炎下列描述错误的是
A、多发于儿童
B、患者几乎均伴有大量蛋白尿
C、患者几乎均伴有血尿
D、部分患者可出现肾衰竭
E、如患者伴有反复发作的扁桃体炎时,可摘除扁桃体
第7题
肿、尿量减少在当地医院测血压为160/95mmHg,查尿常规示PR0(+++),RBC15~20/HP,Cr168μmol/L,BUN9.5mmol/L,血常规示轻度贫血,给予利尿剂口服,浮肿无明显好转,来我院门诊就诊。该病人首先考虑哪些病A、急性肾小球肾炎
B、急进性肾小球肾炎
C、慢性肾炎
D、肾病综合征
E、急性肾小管坏死
如果该病人在我院门诊复查肾功BUN19.6mmol/L,Cr388μmol/L,诊断应考虑哪些病A、急性肾小球肾炎
B、急进性肾小球肾炎
C、慢性肾炎
D、肾病综合征
E、急性肾小管坏死
该病人诊断为急进性肾小球肾炎,为进一步明确诊断,必须做哪些检查A、感染筛查
B、补体C3,C4
C、24小时尿蛋白定量
D、肾脏B超
E、ANA
F、抗GBM抗体
G、ANCA
如果该病人抗GBM抗体(+),ANCA(-),肾活检最可能的荧光免疫病理结果是A、IgG和补体C3呈光滑线条状沿肾小球毛细血管壁分布
B、IgG和补体C3呈颗粒状沉积于系膜区及毛细血管壁
C、IgG和补体C3呈粗颗粒状沉积于肾小球基底膜
D、IgG和补体C3呈细颗粒状状沿肾小球毛细血管壁分布
E、IgG和补体C3在肾小球受累节段呈团块状沉积
应给予哪些治疗A、血液透析
B、血浆置换
C、甲强龙冲击治疗
D、环磷酰胺冲击
E、抗生素抗炎治疗
第8题
下列那一项是诊断肾病综合征的必需条件
A、尿蛋白>3.5g/d
B、尿沉渣红细胞>3/HP
C、高血压
D、水肿
E、血脂升高
第9题
时发现血肌酐200μmol/L,血尿酸837μmol/L,尿常规(-)。尿量无明显减少。半个月前测血肌酐、血尿酸正常。最可能的肾损害是
A、糖尿病肾病
B、高血压肾损害
C、急性尿酸肾病
D、急性肾小管坏死
E、慢性肾衰
第10题
N42mmol/L,血钾7.0mmol/L,最佳处理措施是
A、5%的碳酸氢钠250ml,静脉滴注
B、10%GS20ml+10%葡萄糖酸钙10ml,静脉推注
C、10%GS500ml+50%GS40ml+普通胰岛素18U,静脉滴注
D、急诊血液透析
E、急诊腹膜透析
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