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男性,58岁,因肺癌用CAP(环磷酰胺+阿霉素+顺铂)方案化疗第3天后突然出现少尿,尿常规:蛋白(),红细
[主观题]

男性,58岁,因肺癌用CAP(环磷酰胺+阿霉素+顺铂)方案化疗第3天后突然出现少尿,尿常规:蛋白(),红细

男性,58岁,因肺癌用CAP(环磷酰胺+阿霉素+顺铂)方案化疗第3天后突然出现少尿,尿常规:蛋白(),红细胞8~112/HP,尿pH5,肾功能:血尿素氮12mmol/L,肌酐146μmol/L,血尿酸1080μmol/L。根据上述临床表现,其少尿原因主要考虑A、肾后性急性肾衰竭

B、急性肾小管坏死

C、肾前性急性肾衰竭

D、出血性膀胱炎

E、急性肾小球肾炎

宜首选下列何种治疗方案A、限制水摄入

B、限制蛋白质摄入

C、立即血液透析

D、使用利尿剂

E、大量补液及碱化尿液

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第1题

男性,28岁。15天前感冒,流涕,无发热,用环丙沙星3天后恶心、乏力、低热、关节痛。查尿糖阳性,尿蛋白(++

),尿红细胞15~20/HP。Scr405μmol/L。血钾低、血磷低,血糖正常,尿渗透压低。双肾大。临床上最可能的病因诊断为A、糖尿病

B、关节炎

C、急性肾炎

D、急性肾小管坏死

E、急性过敏性间质性肾炎

下列哪项检查有助于该病的诊断A、双肾B超

B、血肌酐

C、无菌性白细胞尿

D、血尿

E、尿蛋白定量

如肾活检已确诊,主要的药物治疗为A、糖皮质激素30~40mg/d,4周左右

B、糖皮质激素1mg/kg/d,8~12周

C、糖皮质激素+细胞毒药物

D、甲泼尼龙冲击

E、抗过敏药+透析

该病的病理特征是A、间质小动脉纤维素样坏死

B、间质水肿及炎症细胞浸润

C、肾小管坏死

D、肾小球毛细血管袢坏死

E、间质纤维化

该病的近端肾小管受损指标是A、尿渗透压低

B、尿糖阳性(血糖正常)

C、尿白蛋白阳性

D、尿红细胞增多

E、尿酸化功能异常

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第2题

容易通过正常的肾小球滤过屏障的蛋白是A、血红蛋白B、白蛋白C、IgGD、IgME、类风湿因子

容易通过正常的肾小球滤过屏障的蛋白是

A、血红蛋白

B、白蛋白

C、IgG

D、IgM

E、类风湿因子

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第3题

男,15岁,4个月前双下肢水肿,当时尿常规蛋白阳性,24小时尿蛋白定量4.8g,血浆白蛋白19g/L,肾穿刺病

理诊断为肾小球微小病变,经糖皮质激素治疗后,现尿常规蛋白转为阴性,血浆白蛋白34g/L,但患者出现间断性四肢抽搐,最可能的原因是

A、糖皮质激素药物反应

B、低钙血症

C、脑血管病变

D、癔症

E、外周神经疾病

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第4题

男性,60岁,确诊多发性骨髓瘤4个月,目前仍在化学治疗中,昨日发生右肾绞痛,肉眼血尿就诊。体检:肾区

叩痛明显,尿本-周蛋白(+),红细胞满视野,超声检查右肾中度积水,血肌酐220μmol/L,血尿酸760μmol/L,血钙2.75mmol/L。发生上述症状最可能的原因是

A、痛风

B、骨髓瘤并发高尿酸血症,尿酸结石

C、血块阻塞输尿管

D、高钙血症致肾结石形成

E、肾小管酸中毒

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第5题

下列哪项可引起肾后性氮质血症A、神经源性膀胱B、右侧输尿管癌C、右侧输尿管结石D、肾囊肿E、左肾结核

下列哪项可引起肾后性氮质血症

A、神经源性膀胱

B、右侧输尿管癌

C、右侧输尿管结石

D、肾囊肿

E、左肾结核

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第6题

高血压( )A.右室舒张期负荷增加B.右室收缩期负荷增加C.左室舒张期负荷增加D.左室收缩期负荷增

高血压( )

A.右室舒张期负荷增加

B.右室收缩期负荷增加

C.左室舒张期负荷增加

D.左室收缩期负荷增加

E.左、右室负荷增加

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第7题

二尖瓣狭窄( )A.右室舒张期负荷增加B.右室收缩期负荷增加C.左室舒张期负荷增加D.左室收缩期负

二尖瓣狭窄( )

A.右室舒张期负荷增加

B.右室收缩期负荷增加

C.左室舒张期负荷增加

D.左室收缩期负荷增加

E.左、右室负荷增加

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第8题

急性肾小球肾炎的临床表现哪项必不可少A、水肿B、镜下血尿C、高血压D、肾功能损害E、蛋白尿

急性肾小球肾炎的临床表现哪项必不可少

A、水肿

B、镜下血尿

C、高血压

D、肾功能损害

E、蛋白尿

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第9题

病态蛋白尿是指蛋白质持续超过( )A.<40mg/24hB.40~100mg/24hC.100~150mg/24hD.150mg/24hE.3.5g

病态蛋白尿是指蛋白质持续超过( )

A.<40mg/24h

B.40~100mg/24h

C.100~150mg/24h

D.150mg/24h

E.3.5g/24h

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第10题

临床中大量蛋白尿是指尿中排出蛋白超过( )A.<40mg/24hB.40~100mg/24hC.100~150mg/24hD.150mg/2

临床中大量蛋白尿是指尿中排出蛋白超过( )

A.<40mg/24h

B.40~100mg/24h

C.100~150mg/24h

D.150mg/24h

E.3.5g/24h

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