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[单选题]

患者,男,56岁,因“急性肾功能衰竭”入院,合并肺部感染,肌酐清除率<30ml/min,此时需要调整剂量的大环内酯类药物是:()

A.阿奇霉素

B.克拉霉素

C.红霉素

D.都不需要

E.都需要

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第1题

患者,女,66岁,因高血压3级住心内科治疗,住院期间出现了泌尿系感染,临床医生先给予了莫西沙星0.4gqd静滴治疗5天后效果不佳,后改用依替米星0.2gqd静滴7天后好转治愈。下列用药分析中,错误的是:()

A.泌尿系感染治疗指南推荐首选喹诺酮类药

B.喹诺酮类药在泌尿系感染治疗时有很好的治疗效果

C.喹诺酮类药在泌尿系感染治疗时耐药率也较高

D.莫西沙星药动学特点是吸收后迅速分布于体液及组织中

E.莫西沙星在尿中浓度高于其在血浆中的浓度

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第2题

患者,男,64岁,因“肺部感染”入院,给予如下治疗:0.9%氯化钠250ml,克林霉素1.2g,静滴,一天两次,0.9%氯化钠100ml,氨曲南2.0g,静滴,一天两次。下列用药分析中,错误的是:()

A.氨曲南为繁殖期杀菌剂

B.克林霉素为速效抑菌剂

C.联合使用时,繁殖期杀菌剂用大剂量,速效抑菌剂用小剂量

D.先静滴克林霉素1小时后再静滴氨曲南治疗剂果好

E.克林霉素与氨曲南可以联合使用

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第3题

患者,女,45岁,因颅脑外伤入院,行急诊手术后放置脑室引流管,两次脑脊液培养结果示鲍曼不动杆菌,药敏示对三代头孢耐药,该患者的抗感染治疗宜选用()

A、头孢曲松

B、阿奇霉素

C、左氧氟沙星

D、美罗培南

E、万古霉素

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第4题

患者,女,42岁,门诊诊断为“肾脓肿”,门诊处方:氟罗沙星0.2g,静滴,一天两次,呋噻米20mg,静推,一天两次。下列用药分析中,错误的是:()

A.氟罗沙星与利尿剂呋噻米合用,使氟罗沙星抗菌作用增强。

B、氟罗沙星与利尿剂呋噻米合用,使氟罗沙星抗菌作用减弱。

C、氟罗沙星与呋噻米合用,可使尿液碱化,氟罗沙星在肾及输尿管内溶解度下降,引起结晶尿和肾毒性。

D、该患者宜选用三代头孢且无肾毒性的头孢哌酮/舒巴坦2.0g静滴,一天两次。

E.氟罗沙星日用量可调整为1次。

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