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[主观题]

患者,男性,58岁,近1个月来每天午睡或夜间2点发生胸骨后压迫性疼痛,每次持续30分钟,含硝酸甘油10

分钟缓解,临床诊断变异型心绞痛。变异型心绞痛发作时心电图的改变是A、有关导联的ST段抬高

B、有关导联的ST段压低

C、心电图无变化

D、有关导联T波倒置

E、有关导联有病理性Q波

首选的药物是A、β受体阻滞药

B、钙拮抗药

C、降脂药

D、抗凝药

E、硝酸甘油

与急性心肌梗死鉴别首选的辅助检查是A、冠脉造影

B、血清心肌酶谱

C、X线胸片

D、心电图

E、血脂分析

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第1题

男性,45岁。1年前确诊为肝硬化,近月来有腹胀,经检查有腹水,肝未扪及,脾肋下2cm,入院前1天突然出现

剧烈腹痛,继之发热,便血,休克,腹水迅速增长,脾增大,最可能的并发症是

A、原发性肝癌

B、自发性腹膜炎

C、食管静脉曲张破裂出血

D、门静脉血栓形成

E、腹腔感染

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第2题

急性白血病贫血的主要原因为A、造血原料缺乏B、红系受白血病细胞抑制C、失血D、无效造血E、红细胞破坏

急性白血病贫血的主要原因为

A、造血原料缺乏

B、红系受白血病细胞抑制

C、失血

D、无效造血

E、红细胞破坏过多

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第3题

女性,24岁。因咽痛2周,肉眼血尿一天来诊。查体:BP150/100mmHg,贫血貌,双下肢水肿。辅助检查:尿常规

示:尿蛋白(+++),红细胞满视野,白细胞5~8个/HP,肾功能正常。血清补体明显下降,ASO正常,ANA(+)。彩超示双肾大小正常。该患者最可能的诊断是A、狼疮肾炎

B、急性链球菌感染后肾小球肾炎

C、急进性肾炎

D、系膜毛细血管性肾小球肾炎

E、慢性肾炎急性发作

下列检查对治疗的指导意义最大的是A、骨髓查找狼疮细胞

B、皮肤狼疮带试验

C、肾穿刺活检

D、抗Sm抗体和抗dsDNA抗体检测

E、抗心磷脂抗体检查

假设肾脏病理示60%新月体形成,最恰当的治疗方案是A、足量激素联合骁悉口服

B、单纯血浆置换治疗

C、羟氯喹辅以非甾体抗炎药

D、甲泼尼龙冲击治疗

E、激素口服联合环磷酰胺治疗

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第4题

确诊霍乱主要依靠A、悬滴镜检B、便涂片,革兰染色C、便培养D、便常规E、血生化检查

确诊霍乱主要依靠

A、悬滴镜检

B、便涂片,革兰染色

C、便培养

D、便常规

E、血生化检查

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第5题

以下不是肺炎支原体肺炎的临床表现的是A、起病缓慢,从上呼吸道开始B、乏力、咽痛C、咳嗽、发热D、发热、

以下不是肺炎支原体肺炎的临床表现的是

A、起病缓慢,从上呼吸道开始

B、乏力、咽痛

C、咳嗽、发热

D、发热、纳差

E、肌痛、不发热

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第6题

下列与肺心病体征不符的是( )A、肋下可触及肝下缘B、剑突下心尖搏动C、肺动脉瓣区第二心音亢进D、

下列与肺心病体征不符的是( )

A、肋下可触及肝下缘

B、剑突下心尖搏动

C、肺动脉瓣区第二心音亢进

D、颈静脉充盈

E、心浊音界向左下扩大

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第7题

关于肾病综合征水肿原因,下列说法不正确的是A、低蛋白血症B、血浆胶体渗透压下降C、有效血容量下降D

关于肾病综合征水肿原因,下列说法不正确的是

A、低蛋白血症

B、血浆胶体渗透压下降

C、有效血容量下降

D、钠水潴留

E、血浆肾素水平正常或下降

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第8题

复杂性尿路感染病原菌谱正确的是A、75%为大肠埃希菌B、大肠埃希菌不足50%C、25%局限于表皮葡萄球菌、

复杂性尿路感染病原菌谱正确的是

A、75%为大肠埃希菌

B、大肠埃希菌不足50%

C、25%局限于表皮葡萄球菌、肺炎克雷白菌等

D、多为多种细菌混合感染

E、以上均不正确

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第9题

关于肾病综合征激素的副作用说法不正确的是A、长期应用易发生感染B、类固醇性糖尿病C、骨质疏松D、高

关于肾病综合征激素的副作用说法不正确的是

A、长期应用易发生感染

B、类固醇性糖尿病

C、骨质疏松

D、高血压

E、呼吸衰竭

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第10题

男性,53岁。因慢性咳喘30余年。晨起排便屏气时突起呼吸困难加重伴右侧胸痛,前来急诊。诊断右侧张力

性气胸。下列处理意见中哪项是不妥当的

A、胸腔插管持续负压引流排气

B、胸腔插管正压排气

C、氧疗

D、血气监测

E、保持大便通畅

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