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[主观题]

男性,55岁。双下肢无力半年,右侧明显,近2个月步态不稳,右手不能扣纽扣。无外伤史,无发热。查体:颈背

部无明显压痛,两上肢前臂、手及上臂尺侧皮肤感觉减退,右侧尤其明显,四肢肌张力增高,肱二头肌反射亢进,双侧膝踝反射亢进,右髌阵挛阳性,右巴宾斯基征阳性。最可能的诊断是A、脑卒中

B、颈椎病

C、颈椎肿瘤

D、颈椎结核

E、颈神经根炎

根据体格检查,确定病变节段为A、颈5~6

B、颈6~7

C、颈7~胸1

D、颈4~5

E、臂丛神经

最有助于鉴别诊断的辅助检查为A、颈椎X线检查

B、颈段X线断层摄片

C、肌电图

D、颈段MRI

E、核素扫描

首先应采用的治疗方法是A、颈枕吊带牵引

B、激素治疗

C、推拿按摩治疗

D、手术

E、颈托围领

该病最主要的病因是A、外伤

B、颈椎先天性椎管狭窄

C、颈椎间盘退行性改变

D、长期伏案工作

E、长期坐姿不正确

以下状况,对患者最不利的是A、长时间低头伏案写作

B、枕头过高

C、头过度后伸

D、颈部突然前后摆动

E、牵引

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第1题

早期确诊血源性骨髓炎具有重要临床意义的是A、全身中毒症状B、干骺端疼痛及深压痛C、白细胞总数及中

早期确诊血源性骨髓炎具有重要临床意义的是

A、全身中毒症状

B、干骺端疼痛及深压痛

C、白细胞总数及中性粒细胞增高

D、局部分层穿刺在骨膜下或骨髓腔内抽到脓液

E、X线检查示有虫蚀样骨质破坏及骨膜增生

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第2题

男性,70岁。进行性排尿困难5年余,现表现为尿频、尿等待、排尿不能成线,经常伴有尿液不能控制而打湿

裤子的现象。直肠指诊前列腺略有增大,中间沟变浅。此种尿失禁为

A、真性尿失禁

B、急迫性尿失禁

C、压力性尿失禁

D、充溢性尿失禁

E、以上都不是

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第3题

女性,50岁。头外伤致右额颞硬膜下血肿,行开颅血肿清除及去骨瓣减压术。术后4小时出现左侧瞳孔散大

至4mm。此时,应采取的治疗措施是

A、再次开颅探查

B、立即脱水治疗,复查头颅CT

C、脑室外引流

D、保守治疗

E、继续观察病情变化,视情况再决定治疗方案

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第4题

烧伤常用5%或10%葡萄糖溶液作为基础水分补充,在通常情况下成人每天补充量为A、500mlB、1000mlC、150

烧伤常用5%或10%葡萄糖溶液作为基础水分补充,在通常情况下成人每天补充量为

A、500ml

B、1000ml

C、1500ml

D、2000ml

E、2500ml

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第5题

嵌顿性股外疝在手术时最重要是要注意A、嵌顿肠管是高位或低位B、确定是腹股沟斜疝或直疝C、尽快复位

嵌顿性股外疝在手术时最重要是要注意

A、嵌顿肠管是高位或低位

B、确定是腹股沟斜疝或直疝

C、尽快复位

D、鉴别疝内容物的活力

E、了解失水、电解质紊乱、酸碱平衡失调的情况

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第6题

全身情况较差的老年人,临床诊断瘢痕性幽门梗阻。手术治疗宜采取A、半胃切除术B、胃大部切除术C、幽门

全身情况较差的老年人,临床诊断瘢痕性幽门梗阻。手术治疗宜采取

A、半胃切除术

B、胃大部切除术

C、幽门成形术

D、胃空肠吻合术

E、胃十二指肠吻合术

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第7题

女性,73岁,右半结肠切除术后第6天,患者于剧烈咳嗽后突感手术切口疼痛,检查发现有大量淡红色液自

切口流出,手术切口全层裂开,并有肠管自切口脱出。此时最适宜的紧急处理方案是A、立即回纳肠管,择期缝合手术切口

B、立即在局部麻醉下分层缝合切口

C、立即用无菌敷料覆盖切口,全麻下全层缝合

D、保持手术切口敞开,定期换药

E、抗生素局部应用,不必缝合切口

预防手术切口裂开的方法不包括A、加用减张缝线

B、及时处理术后腹胀

C、避免术后腹压骤然增加

D、加用适当的腹部加压包扎

E、早期联合应用大剂量抗生素

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第8题

男性,54岁,平素健康,近2周出现巩膜皮肤黄染,无腹痛,黄疸无波动,轻度消瘦。体格检查:黄疸明显,肝肋

下触及,右上腹扪及肿大胆囊,无触痛,无发热。仅根据上述临床表现,排除梗阻性结石的依据是A、病人为男性

B、无伴随腹痛

C、扪及肿大胆囊,无触痛

D、黄疸无波动

E、无发热

为明确黄疸性质,最有意义的检查是A、CT

B、MRI

C、肝功能测定

D、"两对半"测定

E、ERCP

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第9题

男性,42岁。被车撞伤致粉碎性骨盆骨折,不能排尿1天。查体:抬入病室,P120次/分,BP70/50mmHg。根据患

者情况,应立即采取的紧急处理措施是

A、尿道会师术

B、膀胱造瘘术

C、抗休克、留置尿管

D、止痛、止血、防治感染

E、尿道缝合修补术

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第10题

男性,25岁。突然出现尿频、尿急、尿痛,伴发热、全身乏力、厌食3天。查体:直肠指检发现前列腺增大,压痛

明显。血常规检查白细胞明显增高。根据患者症状、体征,首先考虑的诊断是A、急性膀胱炎

B、急性前列腺膀胱炎

C、急性前列腺炎

D、慢性前列腺炎

E、急性精囊炎

治疗方法中,不宜采取的是A、多饮水,热水坐浴,保持大便通畅

B、形成脓肿,切开引流

C、前列腺按摩,引流前列腺液

D、出现排尿困难,可行导尿或耻骨上膀胱穿刺造口术

E、抗感染治疗

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