题目内容
（请给出正确答案）
患者男性，56岁，心悸，偶发心绞痛，听诊于心前区闻及Ⅲ级收缩期杂音，超声诊断为主动脉瓣上狭窄
主动脉瓣上狭窄的解剖特点，错误的是A．沙漏型
B．隔膜型
C．发育不全型
D．主动脉瓣上部位局限性或弥漫陛缩窄
E．左室壁变薄
该病的彩色多普勒特点为A．左室流出道内可见收缩期蓝色花彩血流
B．左室流人道内可见收缩期蓝色花彩血流
C．主动脉瓣上狭窄处内可见舒张期蓝色花彩血流
D．主动脉瓣上狭窄处内可见收缩期蓝色花彩血流
E．主动脉瓣上狭窄处内可见双期蓝色花彩血流
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第1题
不规则，边界模糊，内部回声不均匀，后方回声稍增强
最可能的诊断是A．肝腺瘤
B．结节型肝癌
C．初期肝脓肿
D．肝血管瘤
E．巨块型肝癌
声像图伴随时间最不可能发生下面哪种改变A．内部开始出现不规则液性腔
B．出现高回声的壁
C．出现较大的液性腔
D．内部出现气体回声
E．边缘显示不完整的晕征
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第2题
可见多发强光团，最大1．6cm，后伴声影，随体位改变有移动。右上腹相当于结肠肝曲位置见8．3cm×6．9cm不均匀光团，与胆囊界限不清，形态不规整，内呈不均质低回声伴气体样强回声反射
在进行超声诊断时，对明确诊断有帮助的是A．询问是否有下消化道病史
B．注意临床症状和体征
C．必要时作水灌肠超声检查
D．探查胆囊壁回声是否缺失或囊内是否积气
E．上述均正确
关于囊腔内强光团的性质鉴别，不正确的是A．结石后方声影
B．气体反射后方声影较散
C．结石的强光团形态稳定
D．气体反射的强回声形态稳定
E．结石和气体反射均可移动
该患者无排便习惯改变，但作水灌肠超声检查时发现包块的肠壁外部分大于肠壁内部分，该患者最可能的诊断是A．胆囊结石合并胆囊癌
B．结肠肿瘤胆囊局部浸润
C．胆囊结石合并胆囊穿孔、胆囊结肠瘘形成
D．胆囊结石合并肝肿瘤
E．胆囊积气
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第3题
男性，45岁，消瘦，腹泻，HbsAg(+)，AFP正常。
超声所见肝脏外形大小尚正常，肝被膜增厚欠光滑，肝实质回声呈增粗增强欠均匀，肝静脉稍细窄，最可能的是A．肝硬化
B．急性肝炎
C．急性肝坏死
D．非均匀性脂肪肝
E．重症肝炎
靠近门静脉左外下支可见一弱回声肿块，肿块位于下面哪项分区A．S2
B．S3
C．S2与S3之间
D．S4
E．S1
肿块大小为32mm×3mm，周边见细窄晕，可见侧方声影，最可能的诊断是A．结节型肝癌
B．肝良性腺瘤
C．肝硬化结节
D．肝腺瘤样增生
E．肝转移癌
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第4题
患者女性，57岁，右上腹痛和压痛，体温39．1℃，申请腹部超声检查。
作为超声医生，根据该患者的临床症状，应该特别注意检查的脏器是A．肝脏
B．胆囊
C．肾脏
D．肠道
E．肺脏
超声检查可见右肝斜径143mm，右前叶上段近膈肌可见43mm×47mm的低回声占位，边界模糊，内部回声欠均匀，局部膈肌显示不清，其余肝实质回声稍增强；胆囊前后径26mm，长径56mm，胆囊壁厚4mm，囊壁模糊，腔内可见4mm强光团。作为超声医生，可能的疾病是A．胆囊炎
B．肝脓肿
C．肝囊肿
D．肝癌
E．胆囊结石
实验室检查：白细胞1．9×109／L，血糖10．1mmol／L。四天后复查超声可见：肝内低回声占位内出现不规则液性腔，作为超声医生，最可能的疾病是A．肝囊肿合并感染
B．肝内血肿感染
C．肝脏恶性肿瘤液化
D．肝脓肿
E．肝包虫囊肿感染
此种疾病与肝脏恶性肿瘤合并液化并有发热的病例的超声鉴别点是A．前者声像图伴随时间而有明显改变是其重要特征
B．后者增厚的壁不规则，有结节样突起
C．后者后方回声增强不如前者明显
D．后者可有分隔
E．后者实性部分呈强回声
此种疾病可采取下列哪种治疗A．抗炎
B．手术开窗引流
C．降血糖
D．放疗
E．超声引导下置管引流
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第5题
动脉夹层动脉瘤形成。
主动脉夹层动脉瘤可用哪几种方法确诊A．磁共振
B．经胸超声心动图
C．心电图
D．经食管超声心动图
E．心肌酶学测定
其超声图像特点有A．假腔内血流缓慢，颜色暗淡
B．主动脉夹层破裂口处见多色花彩血流束，由真腔进入假腔，为双期往返状，从而可确定破口位置
C．升主动脉内见内膜回声
D．撕脱的内膜上可见破口
E．假腔内常可见血栓回声
主动脉夹层动脉瘤真腔有哪些特点A．血流速度快，颜色鲜艳
B．血流缓慢，颜色暗淡
C．其内可见血栓形成
D．脉冲多普勒可记录到类似于正常人相应部位所记录到的多普勒频谱
E．血流信号延迟出现或者根本记录不到
主动脉夹层动脉瘤假腔有哪些特点A．假腔内形成血栓时，假腔内无血流充盈
B．血流缓慢，颜色暗淡
C．其内可见血栓形成
D．频谱为高速湍流
E．血流信号延迟出现或者根本记录不到
主动脉夹层动脉瘤DeBakey分型有A．DeBakeyI型：夹层血肿起源于升主动脉、波及主动脉弓及降主动脉
B．DeBakeyⅡ型：夹层血肿可局限于主动脉瓣上升主动脉段
C．DeBakeyⅢ型：夹层血肿起源于左锁骨下动脉起始处，延伸至降主动脉
D．DeBakeyI型：夹层血肿可局限于主动脉瓣上升主动脉段
E．DeBakeyⅡ型：夹层血肿起源于升主动脉、波及主动脉弓及降主动脉
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第6题
。
其超声心动图表现可有A．心腔扩大
B．荡击波征
C．各瓣膜开放幅度减低
D．二尖瓣“钻石”征
E．室壁运动弥漫性减低
关于扩张型心肌病，不正确的说法有A．左室腔明显扩大
B．室壁运动弥漫性减低
C．SAM现象
D．室壁运动节段性增强
E．荡击波征
关于扩张型心肌病，二尖瓣的改变有A．二尖瓣“钻石”征
B．二尖瓣前后叶反向
C．SAM现象
D．二尖瓣吊床征
E．大心腔、小瓣口改变
关于扩张型心肌病，心腔内血栓形成的特点有A．多发生于左室心尖部
B．可脱落
C．运动度小
D．多为低回声
E．时间长者可机化
扩张型心肌病经有效治疗后，超声上的改变可有A．左室腔缩小
B．室壁运动幅度恢复正常
C．SAM现象
D．左室血栓可缩小，甚至消失
E．二尖瓣前后叶同向
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第7题
床诊断为风心病、二尖瓣狭窄。
其超声心动图表现有A．左房内收缩期见蓝色花彩血流
B．舒张期二尖瓣口见红色花彩血流
C．二尖瓣前叶呈城墙样改变
D．二尖瓣口舒张期血流速度增快
E．二尖瓣舒张期震颤波
二尖瓣的改变包括A．二尖瓣增厚，反光强
B．二尖瓣有钙化
C．二尖瓣城墙样改变
D．二尖瓣前后叶同向运动
E．二尖瓣吊床样改变
正常二尖瓣的频谱特点是A．双峰
B．正向
C．窄带
D．舒张期出现
E．单峰、正向、收缩期出现
左房血栓超声特点为A．多层状回声
B．形状不规则
C．无蒂
D．基底部宽
E．活动度小
左房血栓与左房黏液瘤相鉴别，左房黏液瘤诊断特点有A．有蒂
B．二尖瓣前后叶反向运动
C．无蒂
D．基底部宽
E．活动度大
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第8题
块，超声检查示胰头可见一不规则低回声肿块，向周围蟹足样浸润，胆管及胰管显著扩张。
对其声像图的表现；下列描述不正确的是A．后方回声增强
B．可有周围淋巴结转移
C．内部可见坏死及出血或出现钙化斑
D．钩突部肿瘤致肠系膜上静脉后移
E．脾静脉及门静脉可见狭窄及闭塞
该区域的肿块，还应和下列哪些疾病鉴别A．壶腹癌
B．胆总管结石
C．胆管下段癌
D．慢性胰腺炎
E．胃癌周围浸润
在和壶腹癌鉴别时，支持壶腹癌的特征为A．黄疸发生早
B．肿瘤一般较小
C．扩张的胰管和胆管的长度较长
D．胰管扩张明显
E．肝内外胆管扩张可不明显
下段胆管癌区别于该病变的超声表现在于A．肝门区未见明显增大淋巴结
B．肝脏弥漫性增大
C．肝内可有转移灶
D．胰管未见扩张
E．胰头未见实性占位
梗阻性黄疸的原因除该病外，其他可能的原因有A．胆管癌
B．胆总管结石
C．胆道蛔虫
D．十二指肠肿瘤
E．胆总管癌栓
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第9题
渐加深来就诊，肝功检查ALT为1073U／L，血清胆红素为126μmol／L，AST／ALT＞1。超声检查见肝脏肿大，回声粗糙，减低，肝内胆管内径为3mm，胆总管内径为7mm，壁厚，毛糙。胆囊影像显示欠清，胆囊壁明显增厚，内腔明显变小，内容物为弱回声光点。
胆囊显示不好的原因最可能是A．患者进食后胆囊处于排空状态
B．胆囊萎缩
C．胆囊壁黏膜水肿增厚
D．胆囊内积气
E．胆囊先天性过小或缺如
下述患者中，还能出现胆囊壁增厚的病例有A．急性胆囊炎
B．低蛋白血症
C．右心衰竭
D．肾脏疾病
E．胆囊癌
经过一段时间的治疗后，超声复查于胆囊腔内可见团块状等回声，不伴声影，可随体位改变而变形及移动，该回声团最可能是A．胆囊泥沙状结石
B．胆囊内伪像
C．胆色素结石
D．胆囊肿瘤
E．胆囊内沉积物回声
除本病外，胆囊腔内发生上述改变的原因还有A．胆总管梗阻
B．长期禁食
C．大量饮酒
D．溶血性贫血
E．肠气干扰
该患者产生黄疸的原因是A．进食某些导致皮肤发黄的食品
B．梗阻性黄疸
C．溶血性黄疸
D．药物过敏
E．肝细胞性黄疸
肝源性黄疸和梗阻性黄疸鉴别的关键在于A．肝脏是否增大
B．胆道系统是否扩张
C．胆囊是否增大
D．脾脏是否增大
E．胆囊内是否出现结石
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第10题
见一9cm×6cm囊性肿块，边界清晰，其内透声良好。
若拟诊为胰腺假性囊肿，则诊断的依据包括A．胆总管未见明显扩张
B．与胰腺局部关系密切，压迫周围脏器
C．可伴有多囊肝和多囊肾改变
D．囊肿可呈分叶状，其内可见分隔
E．可有胰腺炎或胰腺外伤病史
若仔细扫查发现该囊肿呈纺锤形，并与近端肝管相连，囊内可见强回声光斑，胆囊被推移至囊肿与腹前壁之间，肝内胆管内径为3mm，那么最可能的超声诊断应该是A．胰腺假性囊肿
B．胆总管结石
C．胆总管肿瘤
D．先天性胆总管囊状扩张症
E．胆囊憩室
影像学检查需要与之鉴别的疾病有A．肝门部肝囊肿
B．小网膜囊肿
C．胆囊管囊状扩张
D．先天性双胆囊
E．网膜囊积液
依发生部位不同，本病的分型包括A．Caroli病
B．肝内外胆管囊状扩张症
C．胆囊管囊状扩张
D．壶腹部囊肿
E．先天性胆总管囊状扩张症
该患者出现黄疸数日，在超声影像上，该病和胆总管下段梗阻所致胆道扩张的鉴别要点在于前者A．胆囊多被推移至囊肿与腹前壁之间
B．与之相连的胆管无明显扩张
C．正常与异常胆道分界鲜明
D．肝内胆管可呈树枝状扩张
E．局部扩张的部位多呈椭圆形或纺锤形
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