关于抑郁症的治疗,下列哪项是错误的A、使用三环类抗抑郁药(TCAs)B、TCAs较SSRI安全,故应首选C、使用
关于抑郁症的治疗,下列哪项是错误的
A、使用三环类抗抑郁药(TCAs)
B、TCAs较SSRI安全,故应首选
C、使用5-HT再摄取抑制剂(SSRIs)
D、TCAs抗抑郁药一般用药2~3周后方显效
E、TCAs应注意缓慢加量
关于抑郁症的治疗,下列哪项是错误的
A、使用三环类抗抑郁药(TCAs)
B、TCAs较SSRI安全,故应首选
C、使用5-HT再摄取抑制剂(SSRIs)
D、TCAs抗抑郁药一般用药2~3周后方显效
E、TCAs应注意缓慢加量
第1题
月无明显诱因出现乱讲话,说"家里都被装了监视器,自己和家人的一举一动都被监视了。"疑心重,觉得周围的人都在议论自己,讲自己的坏话,别人吐口水也是针对自己,别人的一举一动都和自己有关,说"有人要害自己的儿子和家人","自己被超声波所控制"时有自言自语、自笑,说听到好多人评论自己的声音,主要是说自己做事慢,挣钱少,长得丑。患者家属送其入当地医院住院,服用氯氮平300mg/d治疗,住院1个月后症状缓解出院,出院后坚持服药治疗。1个月前患者停药,半个月后症状复发,患者家属1天前强行给患者服用氯氮平300mg后,患者自行将剩余的氯氮平全部服用,具体剂量不详。以上资料提示患者出现过哪些精神症状A、言语性幻听
B、被害妄想
C、人格解体
D、自罪妄想
E、思维奔逸
F、夸大妄想
G、物理影响妄想
H、牵连观念
目前需要考虑的可能诊断有哪些A、氯氮平中毒
B、偏执性精神障碍
C、躁狂发作
D、精神分裂症
E、恐惧症
F、急性短暂性精神病
G、人格障碍
H、抑郁症
目前应做哪些检查A、氯氮平血药浓度测定
B、ECG
C、肝功能
D、电解质
E、血常规
F、甲状腺功能
G、肾功能
H、血糖
目前应做哪些处理A、确定氯氮平服用时间和剂量
B、检测氯氮平血药浓度
C、洗胃
D、导泻
E、继续氯氮平药物治疗
F、补液、维持水电解质等对症支持治疗
G、抗惊厥药
H、催吐
待患者病情平稳后应做哪些健康教育A、药物由家属保管
B、督促患者定时、按量服药
C、督促定期门诊复查
D、尽量让患者休息
E、告知家属以正确的态度对待患者
F、解释疾病的性质特征
G、告知患者和家属不能再服用氯氮平
H、讲解药物治疗的基本知识
第2题
可引起体位性低血压、心动过速、性功能障碍
A.多巴胺受体阻断作用
B.5-羟色胺受体阻断作用
C.肾上腺素能受体阻断作用
D.胆碱能受体阻断作用
E.组胺能受体阻断作用
第3题
可以缓解阴性症状和锥体外系副作用
A.多巴胺受体阻断作用
B.5-羟色胺受体阻断作用
C.肾上腺素能受体阻断作用
D.胆碱能受体阻断作用
E.组胺能受体阻断作用
第4题
可产生口干、便秘、排尿困难、视物模糊等
A.多巴胺受体阻断作用
B.5-羟色胺受体阻断作用
C.肾上腺素能受体阻断作用
D.胆碱能受体阻断作用
E.组胺能受体阻断作用
第5题
抗精神病药的使用原则是
A、持续使用大剂量
B、持续使用小剂量
C、由小剂量逐渐加大至治疗量
D、由大剂量开始,逐渐减至维持量
E、间断服用
第6题
下列抗精神病药物中,属于吩噻嗪类的是
A、氟哌啶醇
B、氯普噻吨(泰尔登)
C、舒必利
D、氯氮平
E、氯丙嗪
第7题
倒地,四肢抽动,口吐白沫,呼之不应,持续4~5分钟后缓解,醒后对发作过程不能回忆,此后又有数次出现视物变形,曾到医院就诊,服药后缓解。1年前在外地上学后,患者服药不再规律,有一天空腹上体育课时,突然出现两眼上翻,四肢抽动,小便失禁,持续10分钟后好转。3个月前,患者突然跑回家,和父母说不愿上学,只愿待在家里,并述在学校里老师和同学都对自己不好,议论自己,故意孤立自己,感觉在学校待不下去了,在家里常常低声自言自语,逐渐出现生活懒散,不理发不洗澡。经常无故发脾气,失眠,烦躁,自感注意力无法集中,情绪低沉。在得知父亲把他养的猫送人之后,突然发火,用刀子乱砍桌子,用玻璃割手腕,放煤气自杀,均被及时发现没发生意外。该患者最可能的诊断是A、精神分裂症
B、抑郁症
C、脑炎所致精神障碍
D、颅内肿瘤所致精神障碍
E、癫痫所致精神障碍
患者的精神症状包括A、关系妄想
B、幻觉
C、被控制体验
D、人格改变
E、记忆障碍
癫痫所致精神障碍患者可出现A、情感障碍症状
B、分裂症样症状
C、谵妄状态
D、人格改变
E、记忆障碍
不属于广谱抗癫痫药物的是A、卡马西平
B、苯巴比妥
C、丙戊酸钠
D、扑米酮
E、奥卡西平
第8题
上打滚、捶胸顿足,并以头撞墙。四肢抽动。历时约2~3分钟渐渐自行缓解,醒后不能完全诉说当时的经历。此时考虑患者可能为A、癫痫发作
B、分离转换性障碍
C、晕厥
D、惊恐发作
E、躁狂发作
F、诈病
近5天来,患者发作次数越来越频繁,每天发作数次,而且发作持续时间也越来越长。发作表现基本同前,发作时间10分钟至1小时不等。发作后诉有些乏力,能回忆发作经历。此时考虑患者有可能系A、癫痫发作
B、分离转换性障碍
C、晕厥
D、惊恐发作
E、躁狂发作
F、诈病
就诊时意识清晰,交谈合作,自诉病情。诉第一次发作后完全不能回忆,后来发生次数越来越多,发作时感到胸闷、气促,诉"心里清楚",但自己控制不了。此时最需要做哪两项检查A、心电图
B、脑电图
C、头部CT
D、头部MRI
E、脑脊液检查
F、腹部B超
如果上述检查结果均未发现异常,此时考虑患者最可能为A、癫痫发作
B、做作性障碍
C、分离性障碍
D、晕厥
E、惊恐发作
F、躁狂发作
此时最适宜的治疗方法是A、丙戊酸钠
B、卡马西平
C、冲击疗法
D、暗示治疗
E、补充能量
F、无需治疗
第9题
服用氯氮平的病人出现发热,首先应采取的措施是
A、换另一种抗精神病药
B、胸透
C、停药观察
D、化验血常规
E、服用抗生素
第10题
三环类药物最常见的不良反应是
A、锥体外系症状
B、过敏反应
C、心律及心电图改变
D、粒细胞减少
E、抗胆碱作用
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