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[主观题]

患者男,51岁。有结核病接触史,吸烟30余年,无自觉症状。体检时胸片发现左上肺于第2前肋间近外侧胸壁

处有直径约3cm的肿块阴影,边缘较模糊,痰液检查未发现癌细胞,亦未找到抗酸杆菌,支纤镜检阴性。为明确诊断,做下列检查把握性最大的是A、纤支镜下刷检和灌洗

B、经胸壁穿刺活检

C、重复痰液细胞学检查

D、胸部CT

E、MRI

F、肿瘤标志物检查

因设备条件原因,患者的诊断仍未能最后确定,建议采取的最好治疗选择是A、抗结核治疗

B、抗肿瘤放疗

C、抗肿瘤化疗

D、随诊观察,定期复查

E、剖胸探查手术

F、密切观察

如手术治疗,应选择的手术方式是A、肺楔形切除术

B、肺段切除术

C、肺叶切除术

D、肺叶加肺段切除术

E、肺叶切除加淋巴结清扫术

F、单纯肿块切除以减少对肺功能的影响

如果该患者手术后的病理检查结果发现纵隔淋巴结有转移,术后需要进行辅助性放疗,下列说法中关于NSCLC放疗,错误的是A、术后放疗的指证是T4、N2、R1

B、鳞癌的CTV是GTV外放8mm

C、肺窗窗宽1600,窗位-600时,CT显示病变大小与肿瘤大小最为接近

D、单纯同步放化疗时,V20宜控制在30%

E、大剂量低分割SRT不能作为Ⅰ期NSCLC有效的根治性治疗手段

F、要注意放射性肺炎的预防和处理

如果该患者术后病理报告为小细胞肺癌,关于SCLC放疗的正确说法是A、同步放化疗时,放疗的时间宜在化疗开始后6周内

B、预防性全脑放疗(PCI)的最佳时间是化疗CR后

C、预防性全脑放疗(PCI)的放射剂量是2500cGy/10F

D、局限期SCLC多提倡加速超分割治疗

E、SCLC伴上腔静脉压迫应首选放疗

F、目前的研究证据不支持预防性全脑放疗

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第1题

右半肝切除的范围是A、Ⅴ、Ⅵ、Ⅶ、Ⅷ段B、Ⅴ、Ⅵ、Ⅶ段C、Ⅵ、Ⅶ、Ⅷ段D、Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ、Ⅶ段E、Ⅰ、Ⅵ、Ⅶ、Ⅷ段

右半肝切除的范围是

A、Ⅴ、Ⅵ、Ⅶ、Ⅷ段

B、Ⅴ、Ⅵ、Ⅶ段

C、Ⅵ、Ⅶ、Ⅷ段

D、Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ、Ⅶ段

E、Ⅰ、Ⅵ、Ⅶ、Ⅷ段

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第2题

患者男,43岁。体检发现AFP>500μg/L,肝、肾功能正常。有HbsAg阳性史6年。最可能的诊断是A、慢性乙型肝

炎,活动期

B、HbsAg携带者

C、乙肝病毒感染者

D、原发性肝癌

E、转移性肝癌

F、睾丸肿瘤

比较理想的定位诊断方法是A、肝动脉造影

B、MRI或CT检查

C、腹部X线检查

D、放射性核素扫描

E、肝组织活检

F、腹部平片

对确诊最有帮助的检查是A、肝动脉造影

B、MRI或CT检查

C、腹部X线检查

D、放射性核素肝脏扫描

E、肝组织活检

F、腹部平片

经过检查发现肿块位于左肝前叶,大小约3cm,肝内没有发现转移灶,首选治疗方法是A、以手术为主的综合治疗

B、肝动脉栓塞介入治疗(TACE)

C、化疗

D、生物和免疫治疗

E、原位肝脏移植

F、放射治疗

该患者的病理诊断为肝细胞癌,术后下列比较合理的治疗措施是A、中药治疗

B、化疗

C、分子靶向药物治疗

D、密切观察随访

E、免疫治疗

F、放射治疗

该患者在2年后又再次出现右肝多发转移灶,目前推荐的治疗方案是A、中药治疗

B、化疗

C、分子靶向药物治疗

D、密切观察随访

E、免疫治疗

F、放射治疗

如果该患者的肝功能正常,但没有经济能力承担多吉美的治疗费用,根据推荐关于原发性肝癌全身系统化疗的最新EACH研究中,在该研究中得到阳性结果的治疗方案是A、FOLFOX-4

B、单药ADM

C、GEM+ADM

D、Xeloda

E、L-OHP+Xeloda

F、放射治疗

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第3题

女,35岁,胃癌术后3个月,常规复查腹部和盆腔最经济方便的影像检查方法是A、超声B、磁共振成像C、CT扫

女,35岁,胃癌术后3个月,常规复查腹部和盆腔最经济方便的影像检查方法是

A、超声

B、磁共振成像

C、CT扫描

D、X线钡剂造影

E、核素扫描

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第4题

进展期胃癌术后复发最常见的部位A、局部吻合口B、残胃C、腹膜D、淋巴结E、盆腔

进展期胃癌术后复发最常见的部位

A、局部吻合口

B、残胃

C、腹膜

D、淋巴结

E、盆腔

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第5题

女,48岁,直肠癌根治术后,分期DukesC(Ⅲ期),术后如何处理A、局部介入化疗B、放疗+化疗增敏C、全身联合

女,48岁,直肠癌根治术后,分期DukesC(Ⅲ期),术后如何处理

A、局部介入化疗

B、放疗+化疗增敏

C、全身联合化疗至少1年

D、放射治疗

E、放疗+化疗增敏结束后全身辅助化疗

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第6题

结肠癌淋巴转移发生率最高的是A、结肠壁淋巴结B、结肠旁淋巴结C、中间淋巴结D、主淋巴结E、终末淋巴结

结肠癌淋巴转移发生率最高的是

A、结肠壁淋巴结

B、结肠旁淋巴结

C、中间淋巴结

D、主淋巴结

E、终末淋巴结

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第7题

良性骨肿瘤的X线表现不包括如下哪种情况A、边界清楚B、地图样骨破坏C、溶骨改变D、骨膨胀E、软组织肿

良性骨肿瘤的X线表现不包括如下哪种情况

A、边界清楚

B、地图样骨破坏

C、溶骨改变

D、骨膨胀

E、软组织肿块

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第8题

卵巢癌全腹加盆腔放射治疗最主要的晚期并发症是A、放射性直肠炎B、放射性膀胱炎C、骨髓抑制D、肠粘连

卵巢癌全腹加盆腔放射治疗最主要的晚期并发症是

A、放射性直肠炎

B、放射性膀胱炎

C、骨髓抑制

D、肠粘连和肠梗阻

E、严重的吸收不良

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第9题

与葡萄胎诊断不符的临床表现是A、闭经B、阴道不规则流血C、阵发性腹痛D、上消化道出血E、高血压、水肿、

与葡萄胎诊断不符的临床表现是

A、闭经

B、阴道不规则流血

C、阵发性腹痛

D、上消化道出血

E、高血压、水肿、蛋白尿

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第10题

他莫昔芬的副作用不包括A、增加血栓形成B、增加子宫内膜癌发生率C、阴道出血D、增加对侧乳腺癌的发生

他莫昔芬的副作用不包括

A、增加血栓形成

B、增加子宫内膜癌发生率

C、阴道出血

D、增加对侧乳腺癌的发生率

E、潮热

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