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[主观题]

患者,女性,46岁,既往体健。因子宫肌瘤,拟全麻下施行腹腔镜子宫肌瘤剔除术,术中监测脑电双频指数关

于腹腔镜引起的机体生理改变,以下选项正确的是A、腹内压升高影响静脉回流

B、循环血量增多

C、当腹内压升高超过20mmHg时,CVP、动脉压和心排出量均下降

D、Trendelenburg体位和气腹使膈肌上抬,潮气量减少

E、患者易出现低氧和肺不张

腹腔镜还可能出现的围术期并发症包括A、高碳酸血症、酸中毒

B、高血压、低血压、心律失常

C、气管导管插入过深

D、张力性气胸、纵隔气肿

E、反流和误吸

除了二氧化碳以外,关于其他可用于腹腔镜的气体或技术,正确的是A、惰性气体氦气

B、惰性气体氩气

C、惰性气体的低血溶性与气栓的发生有关

D、用一个扇形回缩器支撑起腹壁制造无气腹腔镜

E、无气腹腔镜使术野暴露困难并增加了技术难度

关于BIS,以下正确的是A、能测知全麻术中知晓的发生

B、是来源于脑电图的无创监测系统

C、它将脑电活动信号数字化处理后转化为连续监测

D、数值在0(没有脑电活动)~100(患者完全清醒)之间

E、BIS监测用于了解麻醉或催眠深度的变化

BIS监测的益处包括哪些A、使麻醉医师更好地平衡催眠和镇痛的用药

B、可能使相对的用药不足或过量的发生率降低

C、用药更合理

D、BIS指导麻醉维持,与更早的苏醒有关

E、更早地转出麻醉后恢复室

关于BIS监测是否适用于小儿,以下不正确的说法是A、与成人一样,BIS监测适用于各年龄段小儿

B、可能不适用于儿童

C、年龄是影响BIS值的因素之一

D、BIS监测用于1岁以下小儿应谨慎

E、BIS监测在小儿中的有效性已成为重要问题

限制BIS应用的因素有哪些A、BIS不能全面监测麻醉深度

B、它只反映患者镇静和催眠状态

C、BIS监测不能完全消除术中知晓的发生

D、BIS值对不同麻醉药物或不同患者不具有相同的敏感性

E、电刀、激光和加温设备都能使数值误读

关于BIS值的意义,以下说法正确的是A、正常成人,清醒状态的BIS值大于90

B、BIS值40~60提示全麻状态下适度催眠水平,患者意识存在的可能性很低

C、BIS值低于40,深度催眠状态

D、BIS值60~70,催眠状态而且事后不太可能清晰回忆

E、BIS值高于85,镇静状态或全麻即将苏醒阶段

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第1题

决定主动脉瓣狭窄的病人每搏量的因素是A、瓣膜口面积,心室壁厚度,舒张时程B、瓣膜口面积,平均跨瓣

决定主动脉瓣狭窄的病人每搏量的因素是

A、瓣膜口面积,心室壁厚度,舒张时程

B、瓣膜口面积,平均跨瓣压差,舒张时程

C、瓣膜口面积,平均跨瓣压差,射血时间

D、瓣膜口面积,左心室舒张末压,射血时间

E、平均跨瓣压差,左心室舒张末压,射血时程

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第2题

患者,女,28岁,室间隔缺损,体外循环下行室缺修补术。术后4小时发现胸腔血性引流物增加。首先应考虑

的原因是A、止血不彻底

B、血小板或凝血因子不足

C、纤溶亢进

D、缺氧

E、低体温

若排除上述出血原因后,查ACT>130秒,则最可能为A、止血不彻底

B、凝血因子不足

C、血循环中残留肝素

D、缺氧

E、低体温

此时应采取的正确措施是A、输FFP

B、补充血小板

C、输冷沉淀

D、开胸探查

E、静注鱼精蛋白

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第3题

患者,女,40岁,急性阑尾炎,硬膜外阻滞下行阑尾切除术,手术顺利,术后2小时感切口疼痛,4小时下肢活

动自如,8小时又出现双下肢麻木并逐渐加重,最可能的原因是

A、穿刺致脊神经跟损伤

B、穿刺致脊髓损伤

C、局部麻醉药残余作用

D、硬膜外血肿

E、硬膜外脓肿

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第4题

瘢痕性幽门梗阻的临床表现,下列哪项不正确A、常定时发生在晚间呕吐B、呕吐量大,常为宿食C、上腹隆起

瘢痕性幽门梗阻的临床表现,下列哪项不正确

A、常定时发生在晚间呕吐

B、呕吐量大,常为宿食

C、上腹隆起,常有胃型及蠕动波

D、往往有振水音

E、酸中毒

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第5题

高钾血症的心电图表现为A、T波高尖-T间期延长RS波增宽B、P-R间期延长RS波增宽C、P-R间期缩短RS波增

高钾血症的心电图表现为

A、T波高尖-T间期延长RS波增宽

B、P-R间期延长RS波增宽

C、P-R间期缩短RS波增宽

D、ST段明显抬高

E、U波增高T段下移波低平或倒置

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第6题

心搏骤停的特点是A、心搏突然停止B、呼吸突然停止C、室颤D、循环突然停止E、电机械分离

心搏骤停的特点是

A、心搏突然停止

B、呼吸突然停止

C、室颤

D、循环突然停止

E、电机械分离

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第7题

硫喷妥钠静脉麻醉不适用于A、支气管哮喘患者B、有癫痫史患者C、小儿麻醉D、颅脑手术E、麻醉诱导

硫喷妥钠静脉麻醉不适用于

A、支气管哮喘患者

B、有癫痫史患者

C、小儿麻醉

D、颅脑手术

E、麻醉诱导

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第8题

术后疼痛可引起内分泌激素的变化,下列除哪项外均升高A、皮质醇B、ACTHC、胰高血糖素D、醛固酮E、胰岛

术后疼痛可引起内分泌激素的变化,下列除哪项外均升高

A、皮质醇

B、ACTH

C、胰高血糖素

D、醛固酮

E、胰岛素

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第9题

CPCR-进一步生命支持阶段的主要任务是A、建立人工呼吸和人工循环支持B、脑复苏C、恢复自主心搏D、恢

CPCR-进一步生命支持阶段的主要任务是

A、建立人工呼吸和人工循环支持

B、脑复苏

C、恢复自主心搏

D、恢复自主心搏和自主呼吸

E、恢复神志

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第10题

缩窄性心包炎病人的麻醉前准备不对的是A、结核性心包炎首先抗结核治疗B、尽量抽尽胸腔积液C、给予利

缩窄性心包炎病人的麻醉前准备不对的是

A、结核性心包炎首先抗结核治疗

B、尽量抽尽胸腔积液

C、给予利尿药

D、尽量抽尽腹水

E、准备呼吸循环辅助治疗设施

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