男,49岁,半年来乏力、面色苍白,既往体健。化验Hb70g/L,WBC3.2×109/L,分类N65%,L32%,M3%,Plt45×109/L,骨髓增生明显活跃,原始细胞15%,可见Auer小体,全片见巨核细胞48个,易见小巨核细胞,骨髓细胞外铁(),骨髓细胞内可见环状铁粒幼细胞10%。临床考虑MDS,根据FAB分型最可能的类型是()
A.RA型
B.RAS型
C.RAEB型
D.RAEB-t型
E.CMML型
A.RA型
B.RAS型
C.RAEB型
D.RAEB-t型
E.CMML型
第1题
易发生DIC的急性白血病类型是( )
A、急性单核细胞白血病70
B、红白血病
C、急性淋巴细胞白血病
D、急性粒细胞白血病部分分化型
E、急性早幼粒细胞白血病
第2题
女性,23岁,乏力和皮下瘀斑3个月。白细胞计数110×109/L,单核细胞0.95。以下何项发现有助于鉴别此病人为急性髓系白血病而非急性淋巴细胞性白血病( )
A、严重贫血和血小板减少
B、形态学上无Auer小体
C、未成熟细胞过氧化物酶和苏丹黑染色为阳性
D、非特异性酯酶阴性
E、无淋巴结肿大
第3题
化疗时预防白血病细胞大量破坏造成的尿酸性肾病,以下治疗正确的是( )
A、控制入液量,减轻肾脏负担
B、予以维生素C口服或静脉输注
C、予以6-巯基嘌呤口服
D、予以别嘌呤醇口服
E、同时予以糖皮质激素
第4题
以下关于慢性粒细胞性白血病的治疗,正确的是( )
A、羟基脲等药物可早期用于治疗慢性粒细胞性白血病
B、若在起病时就有贫血,无论化疗与否贫血都不能纠正
C、此病早期常无症状,早期治疗均能存活8~10年或更久
D、慢性粒细胞性白血病患者的存活年数随化疗的进展而明显改善
E、γ扰素能有效治疗
第5题
感冒、咳嗽、咳黄黏痰。予以静点抗生素,按3ml/min的速度输入,在输液中病人突感呼吸困难,频频咳嗽,咳粉红色泡沫样痰,烦躁不安。检查:血压100/60mmHg,呼吸32次/分,心率120次/分,律齐,双肺有散在湿性啰音。该患者此时的诊断是( )
A、风湿性心脏病、二尖瓣狭窄、肺部感染
B、风湿性心脏病、二尖瓣狭窄、急性肺水肿
C、风湿性心脏病、二尖瓣狭窄、肺栓塞
D、风湿性心脏病、二尖瓣狭窄、支气管哮喘
E、风湿性心脏病、二尖瓣狭窄、右心衰竭
第6题
促,双肺呼吸音减弱,有较多湿啰音,下肢轻度水肿。最主要的治疗措施是( )
A、控制肺部感染
B、给予解痉平喘药
C、给予止咳祛痰药
D、低浓度持续吸氧
E、应用利尿剂消肿
第7题
心界不大,心音弱,未闻及杂音,腹部隆起,移动性浊音阳性。胸片提示:心影周围可见钙化影。最有可能的诊断是( )
A、二尖瓣狭窄
B、二尖瓣关闭不全
C、左房黏液瘤
D、慢性缩窄性心包炎
E、以上都不是
第8题
引起主动脉瓣关闭不全的病因是( )
A、风湿性心脏病
B、主动脉夹层动脉瘤
C、马方综合征(Marfansyndrome)
D、细菌性心内膜炎
E、以上都是
第9题
男性,56岁,吸烟20支/天。1年来反复发作胸骨后疼痛,持续10~15分钟,发作与劳力无关,常于凌晨发作,含服硝酸甘油可使疼痛缓解。休息时心电图正常。最近一次发作时心电图呈V1~V4导联ST段抬高,Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段压低,发作后恢复正常。可能的诊断是( )
A、恶化型劳力性心绞痛
B、急性心肌梗死
C、变异型心绞痛
D、心绞痛合并急性心包炎
E、卧位型心绞痛
第10题
急性心梗第2周出现发热和心包摩擦音,血沉30mm/h,血白细胞6.1×109/L,中性粒细胞55%。可能的诊断是( )
A、急性心梗的反应性心包炎
B、心脏破裂
C、急性心梗后综合征
D、伴发病毒性心包炎
E、室壁瘤
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