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[主观题]

患者,女性,62岁。因"右上腹痛伴寒战、高热3天"入院,既往有胆结石病史。入院查体:体温39.5℃,血压80/5

0mmHg,神志淡漠,巩膜黄染,右上腹压痛,未触及包块,肠鸣音正常。该患者初步诊断A、革兰染色阳性球菌脓毒症性休克

B、革兰染色阴性杆菌脓毒症性休克

C、SIRS

D、脓毒症

E、严重脓毒症

关于革兰阳性球菌脓毒血症,下列错误的是A、致病菌为金黄色葡萄球菌或溶血性链球菌

B、常继发于痈、急性蜂窝织炎等

C、休克发生早

D、少尿或无尿不明显

E、转移性脓肿多见

该患者的病灶考虑为急性梗阻性化脓性胆管炎,其典型的临床表现是A、夏科三联症阳性

B、胆囊肿大压痛

C、墨菲征阳性

D、雷诺五联症阳性

E、右上腹阵发性绞痛

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第1题

急性疼痛病人的短期镇痛可选用A、曲马朵B、吗啡C、芬太尼D、舒芬太尼E、丙泊酚

急性疼痛病人的短期镇痛可选用

A、曲马朵

B、吗啡

C、芬太尼

D、舒芬太尼

E、丙泊酚

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第2题

患者,男性,83岁。在医院排队时突发意识丧失倒地,随后四肢抽搐,面色发绀,医务人员发现检查后,立即

予胸外心脏按压,人工呼吸,并启动医疗急救系统,3分钟后取得除颤仪,监护示心室颤动,予360J单相电除颤,继续胸外心脏按压,恢复窦性心律,转至急诊室,瞳孔散大,昏迷,并予低温脑保护、甘露醇脱水,6小时后患者神志转清。针对此患者的一系列急救过程,称之为

A、心肺复苏

B、心肺脑复苏

C、液体复苏

D、脑复苏

E、心脑复苏

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第3题

关于心脏停搏后脑缺血缺氧的病理生理,描述不正确的是A、心脏停搏20秒钟,大脑的氧储备耗尽,但患者

关于心脏停搏后脑缺血缺氧的病理生理,描述不正确的是

A、心脏停搏20秒钟,大脑的氧储备耗尽,但患者意识尚清

B、心脏停搏5分钟,大脑的葡萄糖和ATP储存消耗殆尽

C、心脏停搏5~8分钟,即可发生不可逆性脑损害

D、心脏停搏超过5分钟,即使自主血流恢复,仍存在脑血流灌注障碍

E、心脏停搏后,脑血流低灌注期,可以为全脑性,也可为多灶性,持续较长时间

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第4题

每个葡萄糖分子经过三羧酸循环实现有氧氧化,并产生A、18个ATPB、28个ATPC、38个ATPD、48个ATPE、58个A

每个葡萄糖分子经过三羧酸循环实现有氧氧化,并产生

A、18个ATP

B、28个ATP

C、38个ATP

D、48个ATP

E、58个ATP

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第5题

男性,21岁。既往有肾病综合征病史,主诉尿量减少伴肢体水肿2周,头痛、呕吐3天,入院查血钠113mmol/L,

白蛋白21g/L,血浆渗透压238mOsm/L。考虑为水中毒,以下治疗不正确的是

A、病因治疗

B、利尿药首选噻嗪类

C、限液

D、血液超滤治疗

E、补3%~5%氯化钠液

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第6题

患者,男性,56岁。突发意识障碍3分钟入院,值班医师发现其心跳呼吸停止而行心肺复苏,评估该患者预后

涉及脑组织缺氧损伤的不可逆时间。一般认为是

A、1~3分钟

B、2~4分钟

C、3~5分钟

D、4~6分钟

E、5~7分钟

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第7题

患者,男性,25岁。既往体健,晨起时发现双下肢无力,不能行走。查体:神志清,血压120/60mmHg,心率90次/

分,双上肢肌力4级,双下肢肌力1级,肌张力低,双侧腱反射消失,血K+2.3mmol/L,Na+140mmol/L。最可能的诊断是

A、脑梗死

B、脑出血

C、脑炎

D、吉兰-巴雷综合征

E、周期性瘫痪

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第8题

下列不属于正常菌群作用的是A、生物拮抗B、营养作用C、免疫作用D、抗衰老作用E、体温调节作用

下列不属于正常菌群作用的是

A、生物拮抗

B、营养作用

C、免疫作用

D、抗衰老作用

E、体温调节作用

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第9题

改良早期风险评分中的项目不包括A、收缩压B、舒张压C、心率D、意识状态E、呼吸

改良早期风险评分中的项目不包括

A、收缩压

B、舒张压

C、心率

D、意识状态

E、呼吸

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第10题

关于腰椎穿刺术,不正确的是A、在颅内压增高时,腰穿放液过快可诱发脑疝B、压腹试验阳性提示胸段以下

关于腰椎穿刺术,不正确的是

A、在颅内压增高时,腰穿放液过快可诱发脑疝

B、压腹试验阳性提示胸段以下蛛网膜下腔梗阻

C、疑有颅内出血者忌行颈静脉压迫试验

D、穿刺进针时应插入针芯

E、穿刺针撤出时不必插入针芯

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