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[主观题]

2岁患儿，消瘦，多汗，气短，因肺炎住院治疗，体检中发现有心脏杂音，经x线、超声心电图等检查诊断为室

间隔缺损。

下列不符合室间隔缺损说法的是A．可闻及胸骨左缘3～4肋间收缩期杂音

B．杵状指

C．小型缺损能自然闭合

D．护理中应避免过度激动和剧烈哭闹

E．常发生心力衰竭

该患儿属于下列哪一型先天性心脏病A．右向左分流型

B．左向右分流型

C．无分流型

D．青紫型

E．以上都不是

下列护理措施中错误的是A．动静适度

B．必要时吸氧

C．必要时取半坐卧位

D．加强体育锻炼

E．以上都是

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第1题

患儿，4岁，曾多次患肺炎，平时无发绀，活动后气促。体格缩小，心前区隆起，胸骨左缘第2肋间闻3级连续性

杂音，伴有水冲脉。

最可能的诊断为A．动脉导管未闭

B．室间隔缺损

C．房间隔缺损

D．法洛四联症

E．肺动脉狭窄

血流动力学改变主要为A．有双向分流

B．有右向左分流

C．体循环、肺循环血流量无变化

D．体循环血流量增加，肺循环流量减少

E．体循环血流量减少，肺循环流量增加

下列哪项不属于其并发症A．感染性动脉炎

B．脑脓肿

C．心内膜炎

D．动脉导管钙化

E．充血性心力衰竭

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第2题

患儿，男，1岁，腹泻3个月余。患儿发病以：来食欲较差，体检：精神差，消瘦，肌肉松弛，体重7kg，诊断为中度

营养不良。

患儿血液中减少明显的是A．红细胞

B．血红蛋白

C．中性粒细胞

D．淋巴细胞

E．血清蛋白

该患儿首优的护理诊断是A．营养不足

B．腹泻

C．有皮肤受损的危险

D．有感染的危险

E．潜在并发症：低血糖

对该患儿每日供应的热能应A．由少量迅速增至正常需要量

B．由少量逐渐增至正常需要量

C．由少量逐渐增至超过正常需要量

D．由少量迅速增至超过正常需要量

E．由少量逐渐增至低于正常需要量

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第3题

1岁患儿，母乳喂养，未加辅食，约2个月前发现患儿活动少，不哭、不笑，面色蜡黄，表情呆滞，手及下肢颤抖

。检查发现肝、脾增大，血红细胞1×1012／L，血红蛋白50g／L。血清铁、叶酸正常，血清维生素B12降低。

该患儿贫血程度为A．轻度贫血

B．中度贫血

C．重度贫血

D．极重度贫血

E．溶血性贫血

该患儿可能的患的疾病是A．营养性巨幼细胞性贫血

B．营养性缺铁性贫血

C．营养性混合性贫血

D．溶血性贫血

E．感染性贫血

治疗恢复期还应当为患儿添加A．能量

B．脂肪

C．铁剂

D．蛋白质

E．维生素C

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第4题

男孩，8个月，家长诉患儿有气短、多汗的表现，哭闹时有暂时性青紫，查体可见：胸骨左缘3～4肋间可闻及3～

5／6级全收缩期反流性杂音，生长发育落后于同龄婴幼儿。以“支气管炎、室间隔缺损”收入院。

该患儿的临床表现的严重程度取决于A．右心室的压力

B．缺损的大小

C．分流量的大小

D．导管管径的粗细

E．以上都不是

腹部和肌部的室间隔缺损自然闭合最常发生在A．3个月内

B．1岁以内

C．18个月内

D．5岁以内

E．2岁以内

避免患儿发生青紫的措施是A．经常参加体育锻炼

B．经常服用强心药物

C．避免到公共场所

D．避免肺部感染

E．避免活动

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第5题

新生儿出生体重2800g，身长50em，面色红润，哭声响亮，一般情况好。现母乳喂养，该新生儿开乳时间是A．

新生儿出生体重2800g，身长50em，面色红润，哭声响亮，一般情况好。

现母乳喂养，该新生儿开乳时间是A．生后半小时内可喂母乳

B．生后6小时内可喂母乳

C．生后12小时内可喂母乳

D．生后2小时内可喂母乳

E．生后10小时内可喂母乳

该新生儿出生后3天发现体重下降，正常不应超过出生体重的A．5％

B．7％

C．10％

D．15％

E．30％

根据小儿运动功能的发育，该小儿会走的年龄应为A．8个月

B．10个月

C．12个月

D．15个月

E．16个月

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第6题

家长带小孩来医院进行体格检查。该患儿体格检查结果如下：体重10．5kg，身长80cm，前囟已闭，出牙12颗，

家长带小孩来医院进行体格检查。

该患儿体格检查结果如下：体重10．5kg，身长80cm，前囟已闭，出牙12颗，胸围大于头围，该小儿最可能的年龄是A．12个月

B．18个月

C．24个月

D．30个月

E．9个月

追问病史：患儿父母体健，双亲无遗传病史，患儿出生后正常，母乳喂养至6个月后改人工喂养，按时添加辅食。既往体健，无创伤及惊厥史。下列哪项动作该儿尚不能进行A．能跑

B．独走

C．弯腰拾东西

D．能爬台阶

E．能蹲着玩

经一系列检查，患儿无遗传代谢、内分泌疾病，智力正常。患儿对周围人与社会的反应应除外A．会表示大小便，懂命令

B．会自己进食

C．会大笑，能发出“爸爸、妈妈”之复音

D．能叫出物品名字，如灯、碗，指出自己的手、眼部位

E．能唱短歌谣

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第7题

男婴，营养状况良好，能坐，见生人即哭，前囟2cm×2cm，两个中切齿正在萌出。男婴最可能的年龄是A．8～9个

男婴，营养状况良好，能坐，见生人即哭，前囟2cm×2cm，两个中切齿正在萌出。

男婴最可能的年龄是A．8～9个月

B．10～12个月

C．4～5个月

D．5～6个月

E．7～8个月

其身长约A．70cm

B．80cm

C．85cm

D．50cm

E．65cm

其头围大约为A．40cm

B．44cm

C．46cm

D．48cm

E．34cm

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第8题

患儿18个月，身高84cm，1周前患呼吸道感染，现已康复。该患儿易患呼吸道感染的免疫因素是A．呼吸道黏

患儿18个月，身高84cm，1周前患呼吸道感染，现已康复。

该患儿易患呼吸道感染的免疫因素是A．呼吸道黏膜缺少补体

B．呼吸道黏膜缺少IgM

C．呼吸道黏膜缺少IgE

D．呼吸道黏膜缺少分泌性IgA

E．呼吸道黏膜缺少抗体

以下哪种疫苗符合该患儿年龄A．百白破

B．乙肝

C．甲肝

D．麻疹

E．卡介苗

该患儿营养发育中等，其标准体重应为A．10～11kg

B．14～15kg

C．18kg

D．20kg

E．22kg

该患儿乳牙数目约为A．6～8颗

B．8～10颗

C．12～14颗

D．16～18颗

E．20～22颗

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第9题

一早产女婴，日龄4d，不吃、不哭，体温不升，呼吸浅表。体检：下肢、臀部皮肤发硬，呈紫红色，伴凹陷性水肿

。

应首先考虑A．新生儿颅内出血

B．新生儿脑膜炎

C．新生儿硬肿症

D．新生儿破伤风

E．新生儿败血症

对于该病，以下哪项是错误的A．常发生于生后1周内

B．先发生于小腿、大腿外侧

C．常并发败血症、肺炎

D．只发生于寒冷季节

E．早产儿多见

硬肿发生先后顺序正确的是A．小腿、大腿外侧一臀部一上肢一全身

B．小腿、大腿外侧一上肢一臀部一全身

C．小腿、大腿外侧一全身一臀部一上肢

D．小腿、大腿外侧一全身一上肢一臀部

E．小腿、大腿外侧一臀部一上肢一面颊

对于肛温＜30℃的重度硬肿症患儿，实施复温护理正确的是A．在4～6h内使体温恢复正常

B．在6～8h内使体温恢复正常

C．在12～24h内使体温恢复正常

D．在24～32h内使体温恢复正常

E．在32～36h内使体温恢复正常

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第10题

足月新生儿，羊膜早破，生后2天起拒乳，呕吐，发绀。体检：体温不升，体重不升，前囟平，全身皮肤黄染明显

，脐部少量脓性分泌物，肺部无哕音，腹软、肝肋下3．5cm，心率160次／min，血细胞29×109／L。

应首先考虑该新生儿发生了A．新生儿颅内出血

B．新生儿硬肿症

C．新生儿败血症

D．新生儿溶血症

E．新生儿脑膜炎

该病的发病机制与以下哪项菌群感染最为常见A．葡萄球菌

B．表皮葡萄球菌

C．大肠埃希菌

D．链球菌

E．柯萨奇病毒

该病的治疗原则以下错误的是A．足量、足疗程、静脉联合用药

B．必须等到血培养结果，才能使用抗生素

C．处理局部病灶、对症治疗和支持疗法

D．血培养阴性，抗生素治疗后病情好转应继续治疗5～7天

E．注意保暖，保持安静

针对该患儿以下护理措施中错误的是A．体温不升者可用暖箱保温

B．及时清除局部感染灶

C．皮肤感染患儿注意隔离

D．发热者可用乙醇擦浴，不用退热剂

E．密切观察生命体征

该病最常见的并发症是A．关节炎

B．肺炎

C．化脓性脑膜炎

D．肝脓肿

E．休克

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