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[主观题]

患者,男,68岁。突起剧烈压榨样胸痛、呕吐伴窒息感2小时入院。查心率110次/分,血压85/60 mmHg,心电图

示V1~V4导联ST段呈弓背向上抬高,律不齐。

本病例最可能的诊断为A.肺梗塞

B.高血压危象

C.急性心肌梗死

D.心脏神经功能症

E.高血压脑病

该患者的处理原则,下列哪项不对A.心电监护

B.消除恶性心律失常

C.减轻疼痛

D.抗凝治疗

E.扩容升压

该病人出现哪项心律失常,需警惕室颤的发生A.房颤

B.短阵室性心动过速

C.室上性心动过速

D.窦性心动过缓

E.Ⅰ型房室传导阻滞

若发生了室颤,护士采取的处理措施正确的是A.同步直流电除颤

B.非同步直流电除颤

C.心内注射利多卡因

D.立即肌注阿托品

E.立即给予病人心脏按压

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第1题

育龄妇女,经量过多A.多发于青春期或更年期妇女,出血无规律B.黄体发育较好,但萎缩过程延长C.黄体

育龄妇女,经量过多

A.多发于青春期或更年期妇女,出血无规律

B.黄体发育较好,但萎缩过程延长

C.黄体期孕激素分泌不足,月经周期缩短

D.月经中期有少量出血

E.排卵正常,雌激素水平较高

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第2题

患者,男,35岁。高处坠落后出现严重呼吸困难、四肢不能活动。查体:颈部压痛,四肢瘫痪,高热,有较重痰

鸣音。X线摄片示:C4~C5骨折,合并脱位。

对该患者应首先采取下列哪项措施A.手术复位固定

B.使用呼吸兴奋剂

C.气管切开

D.吸氧

E.吸痰

导致其呼吸困难的最主要原因为A.腹胀引起膈肌上移

B.呼吸肌麻痹

C.水肿压迫呼吸中枢

D.痰液堵塞气道

E.气管受压

减轻脊髓水肿和继发性损伤应可采取A.地塞米松10~20 mg口服,每日3次,维持2周左右

B.20%甘露醇250 ml静脉滴注,每日2次,连续5~7天

C.输液或输血,维持动脉血压在90 mmHg以上

D.卧硬板床

E.枕颌吊带卧位牵引

若为预防该患者因气道分泌物阻塞而并发坠积性肺炎及肺不张的措施不包括A.翻身叩背

B.辅助咳嗽排痰

C.吸痰

D.人工机械通气

E.雾化吸入

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第3题

患者,男,60岁。突然出现原因不明的上腹痛,恶心、呕吐、血压下降。根据上述症状,应首先考虑可能发生A.

患者,男,60岁。突然出现原因不明的上腹痛,恶心、呕吐、血压下降。

根据上述症状,应首先考虑可能发生A.急性胃肠炎

B.食物中毒

C.胃癌

D.急性心肌梗塞

E.急性胰腺炎

护理上述病例,下列哪项措施不需要A.监测血压

B.监测心电图

C.拍X光胸片

D.抽血查心肌酶

E.查血、尿、便常规

护理上述病例,首要的护理措施是A.吸氧

B.监测生命体征

C.建立静脉通路

D.绝对卧床休息

E.心理护理

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第4题

女性,已婚,停经48天,阴道少许出血2天,无腹痛。妇检:外阴阴道(-),宫颈着色,口闭,子宫增大如孕48天

大小,妊娠试验(+)。

诊断可能性最大为A.过期流产

B.感染性流产

C.难免流产

D.先兆流产

E.不全流产

如该妇女在治疗中出现下腹坠痛,腰酸,有多量阴道出血,面色苍白。此时护理哪项不妥A.立即通知医生

B.将患者扶为坐位

C.做好输液准各

D.做好输血准各

E.安抚患者

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第5题

男孩,3个月。消瘦,多汗,气短,因“肺炎”住院治疗。查体:心前区闻及杂音。检查:X线片、超声心动图等检查

诊断为“室间隔缺损”。

该患儿可能是哪种先天性心脏病A.右向左分流型

B.左向右分流型

C.无分流型

D.青紫型

E.以上都不是

此类心脏病易并发A.支气管肺炎

B.心力衰竭

C.亚急性细菌性心内膜炎

D.上呼吸道感染

E.以上都是

下列不符合室间隔缺损说法的是A.胸骨左缘3~4肋间闻及收缩期杂音

B.杵状指

C.小型缺损能自然闭合

D.护理中应避免过度激动和剧烈哭闹

E.常发生心力衰竭

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第6题

患者,男性,70岁。有慢性支气管炎病史,最近咳嗽加剧,痰液黏稠,伴呼吸困难,入院后给予超声雾化吸入。

超声雾化吸入治疗的目的不包括A.消除炎症

B.解除支气管痉挛

C.稀释痰液

D.帮助祛痰

E.保持口腔清洁

为该病人做雾化吸入治疗时的首选药物是A.庆大霉素

B.沙丁胺醇

C.地塞米松

D.α一糜蛋白酶

E.氨茶碱

指导病人做超声雾化吸入时,下列错误的是A.协助病人取舒适体位

B.先开电源开关,再开雾量调节开关

C.嘱病人张口呼吸

D.吸入时间为15~20分钟

E.治疗完毕,先关雾化开关,再关电源开关

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第7题

患者,女性,72岁,患肺气肿病15年。近日咳嗽、咳痰、气促、精神差。查体:口唇发绀,呼吸30次/分,神志恍惚

,多汗和皮肤湿暖,肋骨上抬,肋间隙增宽;动脉血气分析:pH 7.31,PaO2 6.7kPa,PaCO2 8kPa。

该患者最可能患有A.慢性肺源性心脏病

B.支气管哮喘

C.肺栓塞

D.心力衰竭

E.呼吸衰竭

根据疾病特点,患者可能出现的症状除外A.指甲发绀

B.呼吸困难

C.血压升高

D.皮肤湿润

E.皮肤干燥

宜选择的氧疗吸氧方式是A.低浓度、高流量持续吸氧

B.低浓度、高流量间歇吸氧

C.75%乙醇湿化吸氧

D.低浓度、低流量间歇吸氧

E.低浓度、低流量持续吸氧

采集血气分析标本,以下哪项操作不正确A.使用2ml无菌干燥注射器

B.抽吸经过稀释的肝素溶液,充盈注射器后弃取

C.可穿刺桡动脉或股动脉

D.将血迅速注入无菌试管内,用软木塞塞住

E.立即采集立即送检

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第8题

患者,男性,25岁,慢性肾小球肾炎继发慢性肾功能衰竭入院。水肿、虚弱、乏力,血压:180/105mmHg,血细胞

比容:19%,血尿素氢:58.9mmol/L(165mg/100ml),肌酐:14.4μmol/L(16mg/100ml),血钾:7.8mmol/L,排尿少于100ml/24h。

护士应指导避免饮用下列哪种饮料A.橘汁

B.葡萄汁

C.番石榴汁

D.菠萝汁

E.猕猴桃汁

以下属于腹膜透析目的的除外A.排出代谢产物

B.维持酸碱平衡

C.调节血压

D.排出过多水分

E.纠正电解质平衡

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第9题

患儿女,12岁。在学习骑自行车时,不慎跌倒,左侧肘部受伤,经急诊室分诊护士检查,发现她有肱骨髁上骨

折,送至骨科急诊。

护士判断患者骨折的依据是A.剧痛难忍

B.肿胀瘀斑

C.异常活动

D.功能障碍

E.压痛明显

最常见的早期并发症是A.休克

B.脂肪栓塞

C.骨筋膜室综合征

D.损伤肱动脉

E.继发感染

该患者经手法复位、石膏外固定术后,以下护理措施不正确的是A.石膏干固前,用手掌扶托

B.伤肢剧痛,给予止痛剂

C.观察手指端的血液循环

D.适当抬高患肢

E.固定以外的关节伸屈活动

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第10题

患者男,58岁。有长期饮酒史40年,10年前开始出现中上腹部疼痛,并逐渐加重,向两侧腰背部放射,伴有饱

胀,食欲不振,大便次数增多、内含脂肪滴。体格检查:体温:37℃,腹平软,左上腹轻压痛,无包块。血白细胞数9.8×109/L,中性粒细胞0.68(68%),血糖10.2mmol/L。

该患者最可能的诊断是A.胃溃疡

B.慢性肠炎

C.糖尿病

D.慢性胰腺炎

E.胰腺炎

该患者最可能的发病诱因是A.饮食因素

B.胆石症

C.肠道感染

D.遗传因素

E.精神因素

该患者首先要做的健康教育是A.情绪放松

B.控制肠道感染

C.戒酒

D.消炎利胆

E.饮食节制

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