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[主观题]

患儿男，1岁半。患口炎，食欲差，口腔黏膜有乳状物。患儿进食疼痛，可在进食前涂A．2％利多卡因B．5％利多

患儿男，1岁半。患口炎，食欲差，口腔黏膜有乳状物。

患儿进食疼痛，可在进食前涂A．2％利多卡因

B．5％利多卡因

C．3％过氧化氢

D．0．1％依沙吖啶

E．5％金霉素鱼肝油

给家长做健康指导，不恰当的是A．避免擦拭口腔

B．进食后漱口

C．进普食

D．注意保持口周皮肤干燥

E．哺乳妇女勤换内衣，喂奶前清洗乳头

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第1题

患者女，34岁。初次怀孕，孕16周出现心慌、气短，经检查发现心功能Ⅱ级。经过增加产前检查次数，严密监测

孕期经过等，目前孕37周，自然临产。

该产妇在分娩期护理上正确的是A．常规低流量的吸氧

B．胎盘娩出后，腹部放置10kg沙袋

C．延长第二产程

D．严密观察产程进展，防止心力衰竭的发生

E．产后立即肌注麦角新碱

该产妇的体位最好是A．平卧位

B．右侧卧位

C．随意卧位

D．左侧卧位上半身抬高

E．仰卧位

该产妇的产褥期护理正确的是A．产后前3天，最容易发生心衰

B．为了早期母子感情的建立，不要让别人帮忙

C．积极下床活动，防止便秘

D．为避免菌群失调，不能使用抗生素治疗

E．住院观察2周

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第2题

患者女，24岁。孕37周，在家排便时，突然全身抽搐，持续约1分钟，家人即将其送往医院检查：血压170／108m

mHg，下肢水肿(++)，胎头先露，胎心率150次／分，有不规律宫缩。

该孕妇的诊断应考虑A．先兆子痫

B．子痫

C．癫痫

D．妊娠水肿

E．妊娠合并高血压

住院后首先采取的治疗措施是A．地西泮10mg肌注

B．25％的硫酸镁10ml溶于25％葡萄糖10ml中静脉推注

C．吗啡10mg皮下注射

D．盐酸哌替啶100mg肌内注射

E．甘露醇250ml快速静滴

该病例最有必要采取的辅助检查是A．胎儿成熟度检查

B．眼底检查

C．超声心动图检查

D．尿妊娠试验

E．血气分析

针对该孕妇以下护理措施中不正确的是A．孕妇一旦再次发生抽搐，应尽快控制，必要时可加用镇静药物

B．密切注意生命体征，记录出入量

C．专人护理，防止受伤

D．病室光线明亮，与病人交流，讲解分娩时的注意事项

E．为终止妊娠做好用物准备

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第3题

患者女，28岁。已婚，未生育。现停经50天，有少量阴道流血，无早孕反应。妇科检查：宫口闭，软，双附件(一)

。

该病例最简单的辅助检查方法是A．B超

B．尿妊娠试验

C．阴道镜检查

D．阴道后穹隆穿刺

E．腹腔镜检查

最可能的诊断是A．先兆流产

B．过期流产

C．不全流产

D．难免流产

E．习惯流产

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第4题

患者男性，46岁。溃疡病史10年，近期进食后上腹部不适、饱胀感，恶心，嗳气带有酸臭味，呕吐量大，为宿食

，体格检查：消瘦，上腹部可见胃型，实验室检查，低氯低钾性碱中毒。

该患者的医疗诊断是A．绞窄性肠梗阻

B．急性胰腺炎

C．急性胆囊炎

D．瘢痕性幽门梗阻

E．动力性肠梗阻

患者行手术治疗术前3天需温盐水洗胃其目的是A．减轻腹部饱胀感

B．防止呕吐

C．纠正电解质紊乱

D．减轻胃壁水肿和炎症

E．解除梗阻，有利于疾病的康复

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第5题

患者男性，35岁。因车祸致头部外伤，当即头痛，呕吐，随即出现昏迷，送往医院途中患者短暂清醒，到达医

院后格拉斯哥评分6分。

该患者初步诊断是A．脑震荡

B．脑挫裂伤

C．硬膜外血肿

D．硬膜下血肿

E．脑内血肿

患者到达医院后的意识状态分级是A．清醒

B．嗜睡

C．朦胧

D．昏迷

E．模糊

该患者经治疗意识清醒后应采取体位的是A．去枕平卧位

B．侧俯卧位

C．头低足高位

D．中凹卧位

E．头高斜坡卧位

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第6题

患者男性，30岁。主诉昨晚与朋友喝完酒在家休息3小时后，发现双下肢无力，很快上肢乃至全身无力，当时

神志清楚，大小便不受影响。7小时后躯体、上肢逐渐恢复正常，下肢也明显好转，10小时后全部恢复正常；2周前曾发生相同症状1次。急诊化验血钾为2．5mmol／L。

该患者可能的诊断是A．急性感染性多发性神经根炎

B．重症肌无力

C．脑出血

D．周期性麻痹

E．脑梗寨

以下对该患者的活动指导正确的是A．肌力恢复期避免过急、过猛活动

B．发作间歇期可与正常时一样活动和生活

C．发作期卧床休息

D．以上都对

E．只有A和B对

该患者合理的饮食是A．高钠、高钾、高糖饮食

B．低钠、高钾、低糖饮食

C．高钠、低钾、低糖饮食

D．低钠、高钾、高糖饮食

E．低钠、高钾、高糖饮食

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第7题

患者女性，18岁，学生。2年前无明显诱因出现双手指问关节肿痛，保暖后缓解，未予治疗。1周前双手指间关

节肿痛加重，伴双膝关节疼痛、双下肢肌肉疼痛及足跟疼痛，行走困难。面部出现红斑而入院。血液检查：血沉80rrm／h，白细胞总数3．90×109／L，红细胞计数3．4×1012／L,血红蛋白10lg/L。免疫学检查：IgG增高，C3、C4均降低，ANA(+)，RF(-)。尿蛋白(++)。24小时尿蛋白定量0．57g(正常0～0．15g)。

该患者最可能的诊断是A．类风湿关节炎

B．风湿性关节炎

C．系统性红斑狼疮

D．干燥综合征

E．急性肾盂肾炎

该患者目前的治疗原则不妥的是A．卧床休息

B．预防感染

C．药物首选抗生素

D．药物首选糖皮质激素

E．非甾体抗炎药治疗疼痛

对该患者的护理措施，不正确的是A．注意休息与活动，协助患者满足需要

B．指导患者遵医嘱用药，勿随意减药、停药

C．保持病室空气清新及阳光充足

D．注意口腔、皮肤、会阴等易感部位的卫生

E．做好饮食护理和心理护理

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第8题

患者女性，52岁。有胆管结石病史，近2天来右上腹痛，体温37．8℃，2小时前突然畏寒，寒战，体温高达40℃，精

神烦躁，口渴面色苍白，脉搏98次／分，血压110／82mmHg，尿量正常。

患者处于何种情况A．无休克

B．休克代偿期

C．中度休克

D．重度休克

E．高排低阻性休克

下列治疗原则不正确的是A．积极补充血容量

B．联合应用抗生素

C．尽早做胆管引流

D．纠正酸中毒

E．静脉滴注间羟胺

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第9题

患者男性，40岁。体重60kg，因食管癌进食困难1个月余，乏力，极度口渴，尿量少而深。体格检查：血压正常，

眼窝凹陷，口、舌干燥，皮肤弹性差。

该患者出现的电解质紊乱的情况是A．轻度高渗性缺水

B．轻度低渗性缺水

C．等渗性缺水

D．中度高渗性缺水

E．中度低渗性缺水

补液时，可给予补钾的尿量指标是A．>20ml／h

B．>10ml／h

C．>25ml／h

D．>15ml／h

E．>30m1／h

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第10题

患者女性，48岁。确诊甲亢。放射性核素133I治疗1周后突发高热、心慌。体格检查：T40℃，心率160次／分，心

房颤动，呼吸急促，大汗淋漓，烦躁不安。实验室检查：血WBC↑，N↑，FT3↑，FT4↑，TSH↓。

该患者最可能的诊断是A．甲亢性心脏病

B．甲亢复发

C．放射性甲状腺炎

D．甲状腺危象

E．心力衰竭

对其进行药物治疗时应首选A．MTU

B．MZ

C．MM

D．TH

E．PTU

甲状腺危象的治疗原则A．强心、利尿、去除诱因

B．强心、利尿、对症治疗

C．强心、利尿、抗感染

D．抗甲状腺药物治疗

E．抑制TH合成和释放、降低周围组织对TH的反应、支持与对症、去除诱因

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