某女,45岁,因“半年体重增加25kg,伴月经紊乱、头痛、多毛”来诊,蝶鞍X片未见蝶鞍扩大,皮质醇节律消失,小剂量地塞米松抑制率20%,大剂量地塞米松抑制率60%,则最可能的诊断是()。
A.肾上腺皮质癌
B.肥胖症
C.肾上腺皮质腺瘤
D.Cushing病
E.异位ACTH综合征
A.肾上腺皮质癌
B.肥胖症
C.肾上腺皮质腺瘤
D.Cushing病
E.异位ACTH综合征
第1题
Cushing病的首选下列哪项治疗方法()。
A.垂体放疗
B.双侧肾上腺切除术
C.口服双氯苯三氯乙烷
D.口服溴隐亭
E.经蝶窦切除垂体微腺瘤
第2题
对于甲状旁腺激素的生理作用以下哪项正确()。
A.促进肾排钙保磷
B.使血磷浓度升高
C.促进溶骨及促进肠钙磷吸收
D.促进骨钙沉积
E.抑制细胞膜上腺苷酸环化酶
第3题
鉴别Cushing综合征与肥胖症,较好的指标是()。
A.尿游离皮质醇
B.血浆皮质醇浓度
C.血糖
D.血浆ACTH水平
E.尿17-羟
第4题
下列哪项是他汀类药物最严重的不良反应()。
A.失眠
B.消化道功能紊乱
C.皮疹
D.转氨酶(ALT)升高
E.横纹肌溶解
第5题
肥胖的手术治疗除外()。
A.胃大部切除术
B.吸脂术
C.空肠回肠分流术
D.切脂术
E.垂直结扎胃成型术
第6题
垂体瘤手术切除标本通过免疫染色法,发生率依次为()。
A.PRL瘤>GH瘤>ACTH瘤>无功能瘤
B.无功能瘤>PRL瘤>GH瘤>ACTH瘤
C.PRL瘤>无功能瘤>GH瘤>ACTH瘤
D.无功能瘤>PRL瘤>ACTH瘤>GH瘤
E.PRL瘤>ACTH瘤>GH瘤>无功能瘤
第7题
女性,16岁,口干多饮2个月,下肢乏力1周,嗜睡3小时,查血糖20.4mmol/L,尿酮(+++),尿糖(++++)。哪项是补碱的指标()。
A.pH<7.0mmol/L或血碳酸氢根>10mmol/L
B.pH<7.0mmol/L或血碳酸氢根<5mmol/L
C.pH<7.1mmol/L或血碳酸氢根>5mmol/L
D.pH<7.1mmol/L或血碳酸氢根<10mmol/L
E.pH<7.1mmol/L或血碳酸氢根<5mmol/L
第8题
某女,40岁,因“头昏、失眠、易烦躁3个月”来诊。查:身高155cm,体重70kg,血压165/90mmHg,向心性肥胖型,面如满月,颜面呈现暗红色,下腹两侧及大腿外侧可见紫红色条纹。此患者首先应考虑下列哪项检查()。
A.小剂量地塞米松抑制试验
B.血ACTH测定
C.血、尿皮质醇测定
D.颅脑CT或MRI
E.大剂量地塞米松抑制试验
第9题
下列关于Graves眼病的叙述,哪项正确()。
A.少数甲亢先于眼病发生
B.多见于女性
C.多数为甲亢与眼病同时发生
D.全部为双眼受累
E.眼征达4级(ATA分级)和以上者
第10题
垂体性侏儒症治疗的最佳选用下列哪种药物()。
A.生长激素
B.赛庚啶
C.奥曲肽
D.溴隐亭
E.醋酸可的松
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