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[多选题]

男性，45岁。上腹部剑突下钻顶样剧痛，伴恶心呕吐，寒战高热，发热后10小时来院急诊。既往无类似发病史。体检：软弱，淡漠，手足冷凉，体温39.3℃，血压9.3/5.5Pa(70/40mmHg)，脉率132次／分。巩膜轻度黄染，腹平坦，上腹部稍偏右有轻度压痛和肌紧张，肝脾均未触及。WBC31.4×10/L，中性0.94。血气检查有明显代谢性酸中毒征象。诊断为急性梗阻性化脓性胆管炎，下列哪项不符合治疗原则

A.应用吗啡止痛

B.投予大量广谱抗生素

C.积极抗休克治疗，使用肾上腺皮质激素

D.手术解除胆道梗阻，减压引流胆道

E.胆道造影检查

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更多“男性，45岁。上腹部剑突下钻顶样剧痛，伴恶心呕吐，寒战高热，…”相关的问题

第1题

常规受理药学信息咨询的方法是A、回答问题B、获取附加信息C、查阅文献D、明确提出问题，并将问题归类E

常规受理药学信息咨询的方法是

A、回答问题

B、获取附加信息

C、查阅文献

D、明确提出问题，并将问题归类

E、随访咨询者

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第2题

某25岁的计算机程序设计人员认为他有些神经质。他经常容易受惊，担心一些无关紧要的小事，时常出现

胃痉挛，晚上睡觉磨牙，最近该患者没有服药史，初步诊断为患有焦虑症。最适宜的药物应选用A、地西泮

B、咪达唑仑

C、三唑仑

D、苯巴比妥

E、异戊巴比妥

该患者患有阵发性室上性心律失常，其病情基本稳定即将离院，下列何种药物适于离院后的日常预防应用A、腺苷

B、利多卡因

C、硝苯地平

D、硝酸甘油

E、维拉帕米

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第3题

患者女性，56岁，因“持续发热1个月”来诊。诊断：感染性心内膜炎，高血压病3级。感染性心内膜炎的抗菌药

物治疗疗程一般为A、1～2周

B、2～3周

C、4～6周

D、6～8周

E、3～4周

若发现患者瓣膜赘生物，血培养提示为抗二甲氧基苯青霉素性金黄色葡萄球菌（MRSA），则首选的抗菌药物为A、万古霉素

B、替考拉宁

C、利奈唑胺

D、美罗培南

E、青霉素

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第4题

下列情形属于违法情形的有A、王某在国外购买两瓶降压药，准备回国自用，并如实向海关申报B、甲公司在

下列情形属于违法情形的有

A、王某在国外购买两瓶降压药，准备回国自用，并如实向海关申报

B、甲公司在药品说明书适应症下擅自添加"治疗糖尿病"的表述

C、李某在城乡集贸市场出售自家种植的中药材

D、乙药店销售的川贝母未标明产地

E、丙医疗机构发布其自制制剂的广告

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第5题

患者男性，35岁，尿钙明显增高，血钙及甲状旁腺激素水平正常。诊断：肾结石。宜选用的药物是A、呋塞米B、

患者男性，35岁，尿钙明显增高，血钙及甲状旁腺激素水平正常。诊断：肾结石。宜选用的药物是A、呋塞米

B、氨苯蝶啶

C、氢氯噻嗪

D、乙酰唑胺

E、甘露醇

上述药物属于A、髓袢类

B、噻嗪类

C、磺胺类

D、醛固酮受体拮抗剂

E、保钾利尿药

上述药物用药期间应注意A、与降糖药联用应减少降糖药的剂量

B、应从最小有效剂量开始用药

C、无尿患者大剂量使用也不会造成药物蓄积

D、痛风患者可正常使用

E、老年人应用本药不会发生直立性低血压

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第6题

病历摘要:2004年，国家卫生部发布施行了《抗菌药物临床应用指导原则》，对我国抗菌药物的合理使用起

到推动作用。抗菌药物预防性应用应注意：A、抗菌药物预防在一段时间内发生的感染可能有效；长期预防用药，常不能达到目的

B、所有清洁手术、清洁-污染手术及污染手术均需预防应用抗菌药物

C、手术时间较短（<2小时）的清洁手术，术前给予抗菌药物一次即可

D、病毒性疾病、昏迷、休克、中毒、心力衰竭、肿瘤患者一般不宜常规预防性应用抗菌药

E、对术前已形成细菌感染者，抗菌药物使用时间应按治疗性应用而定

婴幼儿应用抗菌药物时应注意：A、妊娠期应避免应用对胎儿有致畸或明显毒性作用的药物，如四环素类、氟喹诺酮类等

B、青霉素类、头孢菌素类、磷霉素等对胎儿及母体无明显影响，故妊娠期感染选用此类药物

C、喹诺酮类药物可能对软骨发育造成不良影响，故不宜用于18岁以下未成年人

D、由于新生儿肝脏清除能力差，药物浓度个体差异大，故氨基糖苷类、万古霉素易导致新生儿出现耳、肾毒性反应

E、磺胺药引起新生儿溶血性贫血的原因是新生儿红细胞中缺乏葡萄糖-6-磷酸脱氢酶

下列有关β-内酰胺类药物的叙述中正确的是：A、第一代头孢菌素的特点是对需氧革兰阳性球菌作用较强，肾毒性较小

B、头孢他啶是对铜绿假单胞菌作用最强的头孢菌素

C、第三代头孢菌素的特点是对革兰阴性杆菌作用较强，其口服制剂可用于治疗铜绿假单胞菌感染

D、头孢哌酮可引起戒酒硫样反应，用药期间应避免摄入含酒精饮料

E、β-内酰胺酶抑制剂克拉维酸等的抗菌活性很低，常与β-内酰胺类抗生素组成复方制剂

防治青霉素过敏反应的措施包括：A、详细询问过敏史

B、经静脉给药的青霉素类药物必须做皮试，口服青霉素类药物可免做

C、注射皮试液后，等待20分钟观察结果，阴性反应者方可用药

D、过敏性休克首选肾上腺素解救

E、根据情况给予吸氧、升压药、肾上腺皮质激素等急救措施

下列有关抗菌药物作用机制的叙述中正确的是：A、β-内酰胺类抗生素可抑制细菌细胞壁的合成

B、红霉素可使细菌胞浆膜通透性增加、胞内成分外漏而导致细菌死亡

C、链霉素可与细菌核糖体30S亚基结合，干扰细菌蛋白质的合成

D、磺胺类药物通过抑制敏感菌二氢叶酸合成酶而发挥作用

E、喹诺酮类药物通过抑制细菌DNA螺旋酶，阻碍DNA合成而导致细菌死亡

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第7题

患者女性，56岁，因“突发气促，呼吸急促”入院。尚未确定是心源性哮喘还是支气管哮喘前，治疗宜选用A、

患者女性，56岁，因“突发气促，呼吸急促”入院。尚未确定是心源性哮喘还是支气管哮喘前，治疗宜选用

A、洋地黄

B、氨茶碱

C、利尿剂

D、吗啡

E、吸氧

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第8题

案例摘要：患儿，女性，12岁。因恶寒，发热，咽痛2天由其母陪同就医。诊断：急性扁桃体炎。给青霉素等治疗

。皮试：（一）。注射青霉素后，患儿刚走出医院约10分钟，顿觉心里不适，面色苍白，冷汗如注，母立即抱女返回医院。测血压6.67／4kPa(50/30mmHg)。诊断：青霉素过敏性休克。青霉素导致过敏性休克的原因是A、青霉素作为抗原，引起过敏反应

B、产生水解酶

C、药物的化学结构发生了改变

D、产生了青霉烯酸和青霉噻唑酸

E、增加了细胞膜的通透性

青霉素过敏应首选下列何种药物抢救A、去甲肾上腺素

B、肾上腺素

C、异丙肾上腺素

D、多巴胺

E、间羟胺

该患者下列抢救药物组合最合理的是A、地塞米松+去甲肾上腺素

B、地塞米松+多巴胺

C、曲安西龙+异丙肾上腺素

D、地塞米松+肾上腺素

E、地塞米松+山莨菪碱

如果有患者在给予抗结核治疗，链霉素肌注，10分钟后，患者出现头晕、耳鸣、乏力、呼吸困难等症状，继而出现意识模糊、晕倒、血压下降、心律失常等症状。应该诊断为A、链霉素引起的神经毒性

B、链霉素引起的神经肌肉阻滞作用

C、链霉素引起的肾毒性

D、链霉素引起的过敏性休克

E、患者突发的心肌梗死

链霉素引起的过敏性休克应该给予下列何种药物治疗A、葡萄糖

B、葡萄糖酸钙

C、胺碘酮

D、利多卡因

E、肝素

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第9题

针对急性呼吸衰竭患者，可应用于增加呼吸频率和潮气量，改善肺泡通气的药物是A、尼可刹米B、洛贝林C、

针对急性呼吸衰竭患者，可应用于增加呼吸频率和潮气量，改善肺泡通气的药物是

A、尼可刹米

B、洛贝林

C、纳洛酮

D、多沙普仑

E、阿米三嗪

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第10题

药学信息服务的意义是A、提高执业药师的地位B、体现执业药师自身价值C、改善药物治疗效果D、促进合理

药学信息服务的意义是

A、提高执业药师的地位

B、体现执业药师自身价值

C、改善药物治疗效果

D、促进合理用药

E、有利于新药的研发

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