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[主观题]

消化道抗酸药是降低胃内酸度从而降低胃蛋白酶的活性和减弱胃液消化作用的药物。抗酸作用较强、快而

持久,可引起反跳性胃酸分泌增多的药物是A、氢氧化镁

B、氢氧化铝

C、碳酸钙

D、三硅酸镁

E、碳酸氢钠

抗酸作用较强、较快,有导泻作用的药物是A、氢氧化镁

B、氢氧化铝

C、碳酸钙

D、三硅酸镁

E、碳酸氢钠

抗酸作用较强,有收敛、止血、可引起便秘的药物是A、氢氧化镁

B、氢氧化铝

C、碳酸钙

D、三硅酸镁

E、碳酸氢钠

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第1题

患者女性,40岁,因“自检左乳有肿块”来诊。患者月经初潮13岁,尚未绝经。患者姐姐60岁确诊为乳腺癌。乳

腺超声及腋窝淋巴结超声活检,见左乳腺一2.5cm×2.3cm×1.5cm低回声肿块,边界不清,距乳头3cm;左侧腋窝处见多个可疑淋巴结。乳腺及腋窝淋巴结均做超声引导穿刺活检术,病理示中分化腺癌Ⅱ级,腋窝淋巴结转移性腺癌。雌激素受体(ER)阴性;孕激素受体(PR)阴性:95%;人类表皮生长因子受体-2(Her-2)过表达(+++),荧光原位杂交(FISH)法检测Her-2基因为(+);Ki-67抗原30%(中等表达)。无其他全身转移,体能状态评分(PS)为0分。患者接受了改良乳腺根治术+腋窝淋巴结清扫。预后不良患者复发高危因素有A、腋窝淋巴结阳性

B、肿瘤>2cm

C、年龄40岁

D、组织学分级Ⅱ级

E、Her-2阳性

F、有家族史

对于该患者术后可采取的治疗措施包括A、选用以蒽环类为基础的化学治疗

B、必要时可切除卵巢

C、他莫西芬

D、阿那曲唑

E、赫赛汀

F、选用以紫衫类为基础的化学治疗

G、局部放射治疗

患者化学药物治疗4周期结束后,发生严重的恶心、呕吐,食欲下降,可选择的药物有A、奥美拉唑

B、甲氧氯普胺

C、地塞米松

D、多潘立酮

E、托烷司琼

F、甲羟孕酮

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第2题

关于青霉素结合蛋白(PBPs)的描述正确的是A、某些细菌细胞膜具有青霉素结合蛋白B、当PBPs谱型发生改

关于青霉素结合蛋白(PBPs)的描述正确的是

A、某些细菌细胞膜具有青霉素结合蛋白

B、当PBPs谱型发生改变时对β-内酰胺类抗生素产生抗药性

C、当诱导产生新的PBPs时,则β-内酰胺类抗生素抗菌作用增强

D、β-内酰胺抗生素与PBPs结合导致细菌变形死亡

E、PBPs有多种类型

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第3题

下列哪些是胰岛素的不良反应A、过敏性休克B、高钾血症C、脂肪萎缩与肥厚D、抑制生长发育E、粒细胞减少

下列哪些是胰岛素的不良反应

A、过敏性休克

B、高钾血症

C、脂肪萎缩与肥厚

D、抑制生长发育

E、粒细胞减少

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第4题

根据《卫生部抗菌药物临床应用管理》要求,关于手术预防用抗菌药物,叙述正确的是A、经口咽部黏膜切口

根据《卫生部抗菌药物临床应用管理》要求,关于手术预防用抗菌药物,叙述正确的是

A、经口咽部黏膜切口的大手术可使用第1代头孢菌素+甲硝唑

B、骨科手术(包括用螺钉、钢板、金属、关节置换)可使用第3代头孢菌素

C、胆道手术且有反复感染史者可选用头孢曲松或头孢哌酮

D、心脏手术可使用第1、2代头孢菌素

E、神经外科手术可选用万古霉素

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第5题

患者男性,36岁,因“腰痛伴右下肢放射痛3个月”来诊。查体:直腿抬高试验右侧40°,右足拇趾背伸肌力4级

。影像学检查:腰椎CT示第4、第5腰椎间盘右后侧突出,约5mm。经患者同意行经皮腰椎间盘胶原酶化学溶解术。采取小关节内侧缘入路,C形臂透视引导,针尖进入侧隐窝后,回抽无脑脊液。局部麻醉药试验药物为A、2%利多卡因5ml

B、2%利多卡因80mg+地塞米松5mg

C、1%利多卡因5ml

D、1%利多卡因4ml+地塞米松5mg

E、2%利多卡因4ml

脊椎麻醉时,注射局部麻醉药后应观察A、5分钟

B、10分钟

C、15分钟

D、20分钟

E、25分钟

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第6题

以下有关麻黄碱使用的注意事项中,正确的是A、不宜合用氯丙嗪B、糖尿病患者慎用C、禁用于妊娠、哺乳妇

以下有关麻黄碱使用的注意事项中,正确的是

A、不宜合用氯丙嗪

B、糖尿病患者慎用

C、禁用于妊娠、哺乳妇女

D、滴鼻剂久用可致药物性鼻炎

E、服用或滴药后4小时内不宜从事工作

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第7题

患者男性,29岁,因“脑干胶质瘤同步化学治疗后20余日,拟行辅助化学治疗”来诊。于5个月前收入脑外科,

后因病情加重转重症监护病房治疗。已行气管切开,患者反复肺部感染,无自主呼吸,痰液培养示铜绿假单胞菌(对阿米卡星、左氧氟沙星敏感,余耐药)、鲍曼不动杆菌(仅对阿米卡星敏感);2周前开始使用利奈唑胺+美罗培南+阿米卡星+氟康唑抗感染治疗。目前体温39.6℃,血白细胞15.14×10/L,中性粒细胞0.81。该患者符合医院获得性肺炎(HAP)的诊断标准是A、长期住院

B、入住重症监护病房

C、气管切开,呼吸机辅助呼吸

D、痰培养出铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌等革兰阴性杆菌

E、脑干胶质瘤

F、体温、血白细胞计数高

目前的抗感染方案可停用的药物是A、利奈唑胺

B、美罗培南

C、阿米卡星

D、氟康唑

E、美罗培南+阿米卡星

F、利奈唑胺+氟康唑

针对多药耐药的鲍曼不动杆菌,可选的联用治疗方案是A、碳青霉烯类+阿米卡星

B、头孢哌酮舒巴坦+米诺环素

C、碳青霉烯类+舒巴坦

D、碳青霉烯类+磷霉素

E、万古霉素+左氧氟沙星

F、利奈唑胺+利福霉素

关于舒巴坦制剂,叙述正确的是A、舒巴坦为人工合成的可逆的竞争性β内酰胺酶抑制剂

B、对革兰阳性及阴性菌(包括铜绿假单胞菌)所产生的β内酰胺酶均有抑制作用

C、本身的抗菌活性弱,略弱于克拉维酸,单用时仅对淋球菌和不动杆菌属有杀菌作用

D、对于一般感染,舒巴坦的常用剂量不超过4.0g/d

E、单独应用对淋球菌和脑膜炎球菌的周围感染有效

F、口服吸收好

非发酵菌包括A、嗜麦芽窄食单胞菌

B、肺炎克雷伯菌

C、大肠埃希菌

D、铜绿假单胞菌

E、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌

F、鲍曼不动杆菌

针对该患者目前的抗感染方案,须注意监测的指标是A、肌酐

B、凝血

C、血小板

D、心肌酶谱

E、病原学培养结果

F、肝功能

利奈唑胺的常见不良反应不包括A、腹泻、恶心

B、白细胞减少

C、血小板减少

D、肾功能异常

E、光敏反应

F、听力下降

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第8题

脂质体特点有以下哪些A、靶向性B、速释性C、细胞亲和性D、降低药物毒性E、提高药物稳定性

脂质体特点有以下哪些

A、靶向性

B、速释性

C、细胞亲和性

D、降低药物毒性

E、提高药物稳定性

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第9题

患者男性,68岁,因“突发胸闷,伴胸痛,位于心前区,且呈进行性加重,心悸明显1小时”来诊。患者有冠心病

病史4年,糖尿病病史10年。查体:急性病容,血压190/95mmHg(1mmHg=0.133kPa)。实验室检查:心肌酶、血常规、肝功能、血脂(2.32mmol/L)均正常。心电图:Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段压低0.1~0.2mV。诊断:不稳定型心绞痛、高血压病3级,极高危。入院首选治疗为A、静脉注射硝酸甘油

B、静脉滴注低分子右旋糖酐

C、静脉注射毛花苷C

D、静脉注射尿激酶

E、静脉注射复方丹参

F、注射华法林

抗血小板/抗凝治疗的首选药物为A、阿司匹林

B、噻氯匹定

C、氯吡格雷

D、尿激酶

E、磺达肝癸钠

F、华法林

提示患者在用药期间出现黑粪。替代药物为A、阿司匹林

B、噻氯匹定

C、氯吡格雷

D、尿激酶

E、磺达肝癸钠

F、华法林

应用阿托伐他汀进行调脂的目标值为A、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)<2.60mmol/L

B、LDL-C<2.07mmol/L

C、LDL-C<4.14mmol/L

D、LDL-C<2.18mmol/L

E、LDL-C<3.37mmol/L

F、LDL-C<5.78mmol/L

提示患者在用药期间出现肌痛、肌无力。导致此不良反应的药物为A、硝酸甘油

B、普萘洛尔

C、阿托伐他汀

D、单硝酸异山梨酯

E、缬沙坦

F、硝苯地平

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第10题

以下哪些药物在体内直接作用于DNAA、长春新碱B、塞替哌C、白消安D、甲氨蝶呤E、卡莫司汀

以下哪些药物在体内直接作用于DNA

A、长春新碱

B、塞替哌

C、白消安

D、甲氨蝶呤

E、卡莫司汀

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