患者男性，35岁，因“血压增高2年，头昏、头胀痛”来诊。查体：血压150/95mmHg（1mmHg=0.133kPa），胸部X线

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第1题

接触性泻药的作用包括A、黏膜透过性增加B、改变血浆中电解质的水平C、释放PG，使电解质分泌增加D、肠

接触性泻药的作用包括

A、黏膜透过性增加

B、改变血浆中电解质的水平

C、释放PG，使电解质分泌增加

D、肠内渗透压升高

E、直肠反射蠕动增强

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第2题

长期饮酒患者不宜选用的药物是A、头孢哌酮B、甲硝唑C、头孢美唑D、酮康唑E、华法林

长期饮酒患者不宜选用的药物是

A、头孢哌酮

B、甲硝唑

C、头孢美唑

D、酮康唑

E、华法林

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第3题

患者男性，60岁，高血压病史及溃疡病史10余年，最近查体发现左心室肥厚，偶发阵发性室上性心律失常。

首选降低血压的药物是A、维拉帕米

B、硝苯地平

C、尼莫地平

D、吗啡

E、利血平

F、卡托普利

选择上述药物的依据是A、有降血压作用

B、有抗心律失常作用

C、不影响心脏指数

D、有抗溃疡作用

E、有降血脂作用

F、有脱水作用

联用可提高上述药物生物利用度的药物是A、西咪替丁

B、利福平

C、苯巴比妥

D、环磷酰胺

E、泼尼松

F、异烟肼

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第4题

为预防或治疗中枢神经系统白血病，可用作鞘内注射的化学治疗药物是A、柔红霉素B、阿糖胞苷C、环磷酰

为预防或治疗中枢神经系统白血病，可用作鞘内注射的化学治疗药物是

A、柔红霉素

B、阿糖胞苷

C、环磷酰胺

D、甲氨蝶呤

E、6-巯基嘌呤

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第5题

患者女性，65岁，以“反复心悸、气喘5年，加重1年余”来诊。诊断：风湿性心脏病，心房颤动，心功能不全。治

疗：地高辛强心，呋塞米、螺内酯利尿。关于该患者的初始药物治疗监护计划，叙述错误的是A、监测患者血压、心率

B、注意观察患者的尿量、登记好出入量

C、观察患者是否出现与地高辛相关的恶心、呕吐、视物模糊等症状

D、监测患者是否出现与螺内酯相关的低血钾、低血镁等电解质紊乱

E、可进行地高辛血药浓度监测，根据结果，及时调整地高辛给药剂量

监测患者地高辛的血药浓度，地高辛的治疗窗浓度为A、0.5～2.0μg/L

B、1.0～3.0μg/L

C、1.5～2.5μg/L

D、2.0～2.5μg/L

E、＞2.5μg/L

若患者拟行心脏瓣膜置换手术，根据《抗菌药物临床应用指导原则》，如不选用头孢呋辛作为预防用的抗菌药物，还可选用A、头孢孟多

B、头孢曲松

C、头孢他啶

D、头孢美唑

E、左氧氟沙星

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第6题

下列有关H受体拮抗剂的描述正确的是A、有性欲减退和阳痿不良反应的是西咪替丁B、不易透过血脑屏障，

下列有关H受体拮抗剂的描述正确的是

A、有性欲减退和阳痿不良反应的是西咪替丁

B、不易透过血脑屏障，中枢神经不良反应较少的是雷尼替丁

C、国内已有、疗效最强、作用时间最长的是法莫替丁

D、罗沙替丁对坏死药物所致大鼠的胃黏膜损伤有预防作用

E、尼扎替丁的抗溃疡作用比雷尼替丁强3～4倍

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第7题

患者女性，76岁，因“牙龈出血1周，腹痛向腰背放射1日”入院。29日前患者因冠心病合并永久性心房颤动入

院治疗，10日后好转出院，出院后服用华法林3mg/d，肠溶阿司匹林100mg/d，氯吡格雷75mg/d，美托洛尔、硝酸异山梨酯、硝苯地平缓释片和辛伐他汀。出院时患者的国际标准化比（INR）为2.5，出院后未复查。既往有支气管哮喘病史和痛风史。查体：血压170/70mmHg（1mmHg=0.133kPa），心率82次/分，心律绝对不齐，各瓣膜区未闻及病理性杂音。脐周偏左压痛，可触及包块（直径约6cm），质地中等、活动性差，其余未见明显异常。实验室检查：血常规正常，INR为5.5。腹部超声检查提示腹膜后局限性液性暗区（5cm×6cm）。诊断：①冠心病，稳定型心绞痛；②持续性心房颤动；③高血压病2级，极高危险组；④腹膜后血肿。依据主述及超声检查，考虑患者为药物引起的内出血，可能与之有关的药物是A、阿司匹林

B、氯吡格雷

C、美托洛尔

D、华法林

E、硝酸异山梨酯

F、辛伐他汀

使用华法林的指征有A、患者为76岁老年女性

B、患者有高血压

C、患者入院诊断为永久性心房颤动

D、患者有支气管哮喘病史

E、患者冠心病

F、患者有牙龈出血

提示入院1周后，患者出现下肢踝部轻度水肿，血压160/105mmHg。药师应给予的建议是A、患者出现下肢踝部轻度水肿，主要考虑为硝苯地平的不良反应

B、患者出现下肢水肿主要考虑心功能不全，应使用利尿剂减轻水钠潴留

C、患者使用硝苯地平缓释片降压效果不明显，同时又出现不良反应，建议更换降压药物

D、可考虑使用血管紧张素转化酶抑制剂＋利尿剂代替钙通道阻断剂控制血压

E、建议继续使用原降压药

F、不需给予建议

提示若医师接受上述建议，停用硝苯地平缓释胶囊，改为卡托普利25mg，每日3次，口服；氢氯噻嗪25mg，每日3次，口服。给药第2日患者出现直立性低血压，血压90/60mmHg。关于患者可能发生的情况，叙述错误的是A、患者出现直立性低血压可能为卡托普利首剂综合征（直立性低血压晕厥）

B、卡托普利＋氢氯噻嗪联用导致患者出现直立性低血压

C、不应停用硝苯地平缓释胶囊

D、对于该患者，利尿剂应由小剂量开始，并根据临床情况调整剂量

E、利尿剂首剂应加倍

F、利尿剂首剂量适宜

提示患者入院后第7日复查血生化：丙氨酸氨基转移酶164.7U/L，天门冬氨酸氨基转移酶185.2U/L，余未见异常，血脂：总胆固醇4.12mmol/L，三酰甘油1.01mmol/L，高密度脂蛋白胆固醇0.97mmol/L，低密度脂蛋白胆固醇3.02mmol/L。关于该患者药物治疗方案的调整，叙述正确的是A、患者转氨酶升高超过正常值3倍以上，但无特殊主诉，可不予处理，继续观察

B、患者合并高血压冠心病，其低密度脂蛋白胆固醇目标值为2.07mmol/L，目前血脂未达标，结合患者转氨酶升高情况，建议停用辛伐他汀，待转氨酶恢复正常后，再给予普伐他汀调整血脂

C、患者合并高血压、冠心病，其低密度脂蛋白胆固醇目标值为2.07mmol/L，目前血脂未达标，可考虑辛伐他汀加量或换用更强的他汀类药物

D、应将辛伐他汀改为苯扎贝特

E、应将辛伐他汀改为依折麦布

F、继续使用辛伐他汀

应用辛伐他汀的过程中，为减少肌病发生率，应避免同时使用的药物是A、贝特类

B、烟酸

C、红霉素

D、免疫抑制剂环孢素

E、硝苯地平

F、呋塞米

对于该患者，国际标准化比（INR）目标值是A、2.0～3.0

B、1.8～2.5

C、2.0～4.0

D、2.5～3.5

E、3.5～5.0

F、2.5～5.5

患者须长期服用华法林片，药师进行药学监护应做到A、严密观察是否有出血倾向

B、每周监测凝血指标，国际标准化比（INR）稳定后可适当延长监测周期

C、交待患者避免突然改变饮食习惯，避免异常的增加或减少食用富含维生素K的食物

D、联用影响华法林抗凝作用的药物时，注意及时调整华法林的剂量

E、同时服用维生素K，以防出血

F、每天监测凝血指标

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第8题

放射性碘的临床应用有A、甲状腺危象的治疗B、甲状腺功能亢进症的治疗C、甲状腺功能亢进症术前准备D、

放射性碘的临床应用有

A、甲状腺危象的治疗

B、甲状腺功能亢进症的治疗

C、甲状腺功能亢进症术前准备

D、呆小病

E、甲状腺功能检查

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第9题

患者，女，40岁。既往有风湿性心脏病病史，近2年来出现劳累性呼吸困难，1天前因受凉出现发热、咳嗽，咳

粉红色泡沫样痰，不能平卧。查体：半卧位，口唇发绀，两肺大量水泡音及哮鸣音。该患者最可能的诊断为A、支气管哮喘

B、大叶性肺炎

C、急性左心衰竭

D、急性心肌炎

E、肺栓塞

伴有快速心房颤动的心力衰竭宜选用下列哪种药物A、阿替洛尔

B、西地兰

C、卡托普利

D、硝普钠

E、硝苯地平

该药的特征性不良反应为A、高血钾

B、心动过缓

C、快速房性心律失常伴传导阻滞

D、体位性低血压

E、踝部水肿

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第10题

可用于淋巴细胞性白血病的药物是A、甲氨蝶呤B、环磷酰胺C、氟尿嘧啶D、巯嘌呤E、长春新碱

可用于淋巴细胞性白血病的药物是

A、甲氨蝶呤

B、环磷酰胺

C、氟尿嘧啶

D、巯嘌呤

E、长春新碱

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