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[主观题]

患者女性,65岁,因“左侧肢体活动受限1小时”来诊。有高血压病史10年。查体:意识清,瞳孔等大正圆,左侧

肢体肌力2级。诊断:急性脑梗死。首选治疗措施是A、抗血小板治疗

B、甘露醇等降颅压、抗脑水肿治疗

C、蛇毒类降纤药治疗

D、尿激酶、重组组织型纤溶酶原激活剂(rtPA)等溶栓治疗

E、手术治疗

F、抗凝治疗

临床上使用的溶栓药物包括A、尿激酶

B、华法林

C、肝素

D、重组组织型纤溶酶原激活剂

E、阿司匹林

F、氯吡格雷

溶栓的禁忌证包括A、近3个月内有胃肠或泌尿系统出血

B、严重心、肝、肾功能不全或严重糖尿病患者

C、已口服抗凝药,且国际标准化比(INR)>1.5

D、血小板<100×10患者女性,65岁,因“左侧肢体活动受限1小时”来诊。有高血压病史10年。查体:意识清,瞳孔等大正圆,/L,血糖<2.7mmol/L

E、收缩压>180mmHg,或舒张压>100mmHg

F、近3个月有颅脑外伤史

G、近3个月内有脑梗死或心肌梗死史

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第1题

患者女性,48岁,因“口渴1个月”来诊。患者近1个月感口渴,饮水量增至每日2000ml。无糖尿病史。实验室检

查:空腹血糖10.0mmol/L(180mg/dl),餐后血糖14.0mmol/L(252mg/dl)。治疗建议是A、饮食及运动治疗

B、双胍类降血糖药

C、磺脲类降血糖药

D、葡萄糖苷酶抑制剂

E、胰岛素

饮食及运动治疗3个月后空腹血糖8.6mmol/L(163mg/dl),餐后血糖12.5mmol/L(225mg/dl),进一步治疗建议是A、氯磺丙脲

B、格列齐特

C、二甲双胍

D、阿卡波糖

E、正规胰岛素

4年后该患者被发现有浸润型肺结核,降血糖治疗宜A、原降血糖药增加剂量

B、改用降血糖作用更强的口服降血糖药

C、增加一种口服降血糖药

D、联合使用双胍类、磺脲类、α葡萄糖苷酶抑制剂

E、胰岛素治疗

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第2题

某患者最近出现腹痛、腹泻、粪便带脓血,取粪便作病原学检查,检出阿米巴滋体。首先应选用进行治疗的

药物是A、二氯尼特

B、巴龙霉素

C、甲硝唑

D、二氢依米丁

E、伯氨喹

经治疗后,症状消失,为了防止复发,应选用下列药物继续治疗的是A、伯氨喹

B、巴龙霉素

C、二氯尼特

D、甲硝唑

E、二氢依米丁

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第3题

患者男性,12岁,因“前日起流涕、咽痛、咳嗽、全身酸痛”来诊。曾接触患病家禽,经实验室血样分离和聚合

酶链反应试验诊断为禽流感。治疗禽流感有效的药物是A、头孢克洛

B、甲硝唑

C、奥司他韦

D、更昔洛韦

E、对乙酰氨基酚

治疗过程中禁用的药物是A、对氨基水杨酸钠

B、头孢拉定

C、氯雷他定

D、止咳糖浆

E、沙丁胺醇

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第4题

患者患有高血压病、心衰,长期用降压药合并利尿剂,呋塞米片每日2次,口服。最近患者自感全身无力明显

,应注意是否出现A、高血钾

B、低血钾

C、高血钠

D、高血压

E、高钙血症

高血压并发急性左心衰时应选用的药物是A、呋塞米

B、复方降压片

C、心得安

D、美托洛尔

E、倍他洛尔

高血压病合并心衰的患者宜选用的抗高血压药物是A、钙拮抗剂

B、可乐定

C、依那普利

D、硝普钠

E、利舍平

在治疗心衰的历史过程中,β受体阻滞剂从禁忌到常规治疗,下列哪种药物不属于β受体阻滞剂A、乌拉地尔

B、美托洛尔

C、比索洛尔

D、艾可洛尔

E、卡维地洛

如果患者高血压合并症状性良性前列腺增生的用药选择为A、β受体阻滞剂

B、α受体阻滞剂

C、钙拮抗剂

D、ACEI

E、利舍平

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第5题

在进行药名检索时,应注意的是A、各种检索工具采用的药名不同;商品名尽量转换成INN后检索,在不同的

在进行药名检索时,应注意的是

A、各种检索工具采用的药名不同;商品名尽量转换成INN后检索,在不同的国家或地区,可能有字母转换

B、具有地域特色的特殊名称,特殊的专业缩写

C、注意利用《CA Index Cuide》和《IM-MeSH》,它们相当于工具书的增补本

D、利用光盘(CD-ROM)的词检索功能,比书刊式索引查询更为方便

E、网上检索药名的速度不及光盘检索快,有时显得杂乱无章

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第6题

下列有关药物临床应用的叙述正确的是A、泻药与雌激素均对正常妇女调经期有影响。B、妊娠头3个月,可

下列有关药物临床应用的叙述正确的是

A、泻药与雌激素均对正常妇女调经期有影响。

B、妊娠头3个月,可以使用的是胃动力药物,一般在饭前半小时服用

C、妊娠头3个月禁用抗肿瘤药、抗癫痫药、性激素、四环素类抗生素,但可以使用抗病毒药

D、普萘洛尔宥抗心律失常作用,但使用不当可产生严重心律失常

E、磺胺类药物小儿服用后可能导致骨骼损伤

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第7题

个体化药物治疗的基础是治疗药物监测,而治疗药物监测的发展又很大程度上依赖于分析技术的进步。现

阶段广泛应用的血药浓度监测技术包括酶联免疫、荧光偏振免疫、化学发光免疫、高效液相色谱等。这些技术需要符合样品前处理简单、准确性和重复性好、成本低廉等特点。使用样品中药物含量表示药物暴露程度时,选用的样品是A、尿液

B、涎液

C、血液(全血或血浆)

D、脑脊液

E、胆汁

免疫学测定以抗原-抗体特异性结合反应为基础,具有灵敏度高,特异性强,操作简单、自动化程度高等特点,其缺点是A、毒性或腐蚀性强

B、大量消耗有机试剂

C、线性范围窄

D、灵敏度低

E、假阳性信号出现概率较高,测定数值高于其他检测方法

色谱分析法是经典的分析方法,常作为评价其他方法的参比方法,能够对组分进行分离的同时分析含量,其中灵敏度最高的方法是A、高效液相色谱-紫外检测器

B、气相色谱-紫外检测器

C、高效液相色谱-荧光检测器

D、高效液相色谱-质谱联用

E、高效液相色谱-电化学检测器

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第8题

患者男性,40岁,因“肝移植术后10日发热”就诊。查体:体温38.8℃,右上腹压痛,无明显肌紧张。实验室检查

:白细胞18×10/L,血清胆红素88mmol/L,丙氨酸氨基转移酶356U/L。可能的诊断为A、超急性排斥反应

B、门静脉血栓形成

C、急性排斥反应

D、胆道吻合口瘘

E、肝动脉血栓形成

首选的处理措施为A、大剂量糖皮质激素冲击治疗

B、切除移植肝,再次肝移植

C、剖腹探查,去除门静脉血栓

D、剖腹探查,修补胆肠吻合口瘘

E、行血管造影检查

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第9题

关于肾病综合征的常见并发症,叙述正确的有A、多数患儿处于高凝状态,会增加血栓形成的危险,甚至导

关于肾病综合征的常见并发症,叙述正确的有

A、多数患儿处于高凝状态,会增加血栓形成的危险,甚至导致肾小球纤维硬化和不可逆损伤,因此应积极使用预防性抗凝药物

B、由于高凝状态,多数患儿行肾穿刺活检后不推荐使用止血药物

C、低钠血症、低钾血症和低钙血症是肾病综合征患儿常见的电解质紊乱的表现

D、感染是最常见的并发症,同时也是肾病病情加重或复发的诱因,因此应积极预防性使用抗生素

E、高胆固醇血症是常见并发症,但儿童肾病综合征中的高血脂呈自限性,尿蛋白转阴后大部分可自行恢复,因此不宜过早使用降脂药物,但应严密监测血脂变化

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第10题

兰索拉唑(达克普隆)的作用是A、抑制基础胃酸分泌B、抗幽门螺杆菌C、对乙醇性胃黏膜损伤优于法莫替丁

兰索拉唑(达克普隆)的作用是

A、抑制基础胃酸分泌

B、抗幽门螺杆菌

C、对乙醇性胃黏膜损伤优于法莫替丁

D、减少胃液对食管黏膜的损伤

E、抑制H受体

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