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[主观题]

(题干)某男,10个月。腹痛,哭闹不安伴腹泻、呕吐3天,发热1天。头两天腹泻10余次/日,为黏液稀便,现大

便次数减少至4~5次/日,大便混有暗红色血性液。呕吐物为胃内容物,含有黄色液体。查体:T39.2℃,P120次/分,R30次/分,BP80/50mmHg,体重9kg。精神萎靡,营养不良,面色苍白。律齐,心前区未闻及器质性杂音。双肺呼吸音清晰,未闻及干、湿性啰音。腹部饱满,右中上腹部可触及一呈"腊肠"样肿块,光滑,可活动,触压时患儿即哭闹不配合。大便常规:WBC10~15个/HP,RBC20~25个/HP。根据患儿病史、体征,诊断首先要考虑A.粪石性肠梗阻

B.先天性肠闭锁

C.急性肠套叠

D.先天性巨结肠

E.肠不完全性扭转

F.肠重复畸形

目前需要立即进行的检查是A.空气或钡剂灌肠造影

B.腹部B超检查

C.腹部CT检查

D.腹部X线平片检查

E.血常规、血生化检查

F.动脉血气分析

需要与哪些疾病进行鉴别诊断A.细菌性痢疾

B.急性坏死性肠炎

C.蛔虫性肠梗阻

D.过敏性紫癜

E.急性胃肠炎

F.腹痛性感冒

诊断一经明确,应采取的治疗措施是A.禁食、胃肠减压

B.补充水电解质

C.应用抗生素

D.采取空气灌肠复位

E.腹腔镜手术复位

F.急诊剖腹探查

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第1题

题干:某男,9个月。阵发性哭闹不安伴呕吐20小时,解果酱色样便1次。查体:右下腹部触及可疑包块。 诊
断首先要想到的是

A.细菌性痢疾

B.蛔虫性肠梗阻

C.过敏性紫癜

D.肠套叠

E.梅克尔憩室

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第2题

(题干)某男,9个月。阵发性哭闹不安伴呕吐20小时,解果酱色样便1次。查体:右下腹部触及可疑包块。诊断

(题干)某男,9个月。阵发性哭闹不安伴呕吐20小时,解果酱色样便1次。查体:右下腹部触及可疑包块。诊断首先要想到的是A.细菌性痢疾

B.蛔虫性肠梗阻

C.过敏性紫癜

D.肠套叠

E.梅克尔憩室

目前,首先要做的检查是A.低压空气灌肠

B.大便常规+隐血

C.腹立位平片

D.腹部CT

E.大便细菌培养

目前治疗宜先采取A.立即手术探查

B.空气灌肠整复

C.应用解痉药物

D.输液观察

E.胃肠减压

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第3题

(题干)某男,9个月。阵发性哭闹不安伴呕吐20小时,解果酱色样便1次。查体:右下腹部触及可疑包块。诊断

(题干)某男,9个月。阵发性哭闹不安伴呕吐20小时,解果酱色样便1次。查体:右下腹部触及可疑包块。诊断首先要想到的是A.细菌性痢疾

B.蛔虫性肠梗阻

C.过敏性紫癜

D.肠套叠

E.梅克尔憩室

目前,首先要做的检查是A.低压空气灌肠

B.大便常规+隐血

C.腹立位平片

D.腹部CT

E.大便细菌培养

目前治疗宜先采取A.立即手术探查

B.空气灌肠整复

C.应用解痉药物

D.输液观察

E.胃肠减压

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第4题

(19~21题共用题干) 某男,24岁,入院6小时后急起出现头痛、呕吐、腹泻、流泪、流涕、打哈欠、全身骨头痛、坐立不安

(19~21题共用题干)

某男,24岁,入院6小时后急起出现头痛、呕吐、腹泻、流泪、流涕、打哈欠、全身骨头痛、坐立不安。对该患者

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第5题

(67~68 题共用题干)患儿,男,9个月婴儿,腹泻、呕吐4天,大便为蛋花汤样,l天来伴明显口渴、尿少、精神

(67~68 题共用题干)

患儿,男,9个月婴儿,腹泻、呕吐4天,大便为蛋花汤样,l天来伴明显口渴、尿少、精神不振。查体:方颅,皮肤弹性差,眼窝及前囟明显凹陷,血清钠140mmol/L。

第 67 题 请判断该患儿的脱水程度及性质()

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第6题

(76~78题共用备选答案) 尿路结石时A.腹痛伴呕吐宿食B.腹痛伴血尿C.腹痛伴腹泻

(76~78题共用备选答案) 尿路结石时

A.腹痛伴呕吐宿食

B.腹痛伴血尿

C.腹痛伴腹泻

D.腹痛伴休克

E.腹痛伴腹部肿块

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第7题

(124~126题共用题干) 患儿,女,3岁。近日腹泻,1小时前突然剧烈腹痛,哭闹,呕吐,腹胀,10分钟前有少量

(124~126题共用题干) 患儿,女,3岁。近日腹泻,1小时前突然剧烈腹痛,哭闹,呕吐,腹胀,10分钟前有少量果酱样粪便,右侧腹可触及腊肠样肿物,长约7cm。 124、初步考虑为

A.肠肿瘤

B.蛔虫性肠梗阻

C.肠套叠

D.肠扭转

E.机械性肠梗阻

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第8题

(94~95题共用备选答案) 肠梗阻A.呕吐伴腹痛、腹泻、发热B.呕吐伴眩晕,眼球震颤C

(94~95题共用备选答案) 肠梗阻

A.呕吐伴腹痛、腹泻、发热

B.呕吐伴眩晕,眼球震颤

C.呕吐物有粪臭味伴腹痛、腹胀、不排便

D.呕吐伴右上腹痛、发热、寒战、黄疸

E.呕吐伴头痛、意识障碍、偏瘫

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第9题

(92~94题共用备选答案)

A.腹痛伴呕吐宿食

B.腹痛伴血尿

C.腹痛伴腹泻

D.腹痛伴休克

E.腹痛伴腹部肿块尿路结石时

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第10题

(76~78题共用备选答案)

A.腹痛伴呕吐宿食

B.腹痛伴血尿

C.腹痛伴腹泻

D.腹痛伴休克

E.腹痛伴腹部肿块尿路结石时

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第11题

(94~95题共用备选答案)

A.呕吐伴腹痛、腹泻、发热

B.呕吐伴眩晕,眼球震颤

C.呕吐物有粪臭味伴腹痛、腹胀、不排便

D.呕吐伴右上腹痛、发热、寒战、黄疸

E.呕吐伴头痛、意识障碍、偏瘫肠梗阻

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