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请演示膀胱叩诊的检查方法。

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第1题

患者女性,25岁,急性阑尾炎术后,请你戴无菌手套、清洁伤口换药。

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第2题

病历摘要男性,50岁。体检发现肝功能异常3天。患者3天前单位体检时发现肝功能异常,进一步查抗HCV抗

体阳性,无乏力、食欲缺乏、恶心、呕吐等不适主诉。既往史:无肝病家族史及肝炎患者接触史,无饮酒史、食物及药物过敏史。10年前曾因外伤输血400ml。查体:T 36.6℃,P 70次/分,R18次/分,BP 130/80mmHg。神志清楚,精神可,自主体位,查体合作。全身皮肤巩膜无黄染,未见肝掌及蜘蛛痣,浅表淋巴结未触及。双肺呼吸音清,未闻及干、湿性啰音,心界不大,心率70次/分,律齐,各瓣膜区未闻及杂音。腹平软,无压痛及反跳痛,肝脾肋下未触及,移动性浊音阴性,肠鸣音4次/分,双下肢无水肿。实验室检查:ALT 10IU/L,AST 175U/L,TBil 20.0μmol/L,HCV-RNA定量:3.2×10copies/ml。

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第3题

体格检查考试项目:膝反射(卧位、坐位姿势1、坐位姿势2,这三种检查任选一种,须口述正常表现)。

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第4题

病史摘要男婴,9个月,发热、呕吐、腹泻3天,昏睡、无尿6小时。3天前患儿无明显诱因出现发热,体温最高达

38.5℃,伴呕吐,呈非喷射性,为胃内容物,每日6~7次;伴腹泻,大便呈黄色蛋花汤样,量较多,每日10余次,于社区卫生站静脉输液治疗,症状无明显好转,近6小时无尿,并逐渐昏睡。既往健康,无药物过敏史。体格检查:T38.0℃,P160次/分,R46次/分,BP60/40mmHg,昏睡。皮肤发花,弹性极差。眼窝及前囟深凹陷,眼睑不能闭合,口唇黏膜极干燥。双肺呼吸音清,心率160次/分,心音低钝。腹软,肠鸣音12次/分。四肢湿冷。Kernig征、Brudzinsky征、Babinski征均阴性。血常规:白细胞9.5×10/L,淋巴细胞63%,红细胞5.6×10/L,血红蛋白165g/L,血小板310×10。要求:根据以上病史摘要,请将诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则写在答题纸上。时间:11分钟

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第5题

慢性心力衰竭的实验室和辅助检查

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第6题

体格检查考试项目:脑膜刺激征检查。

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第7题

10个月婴儿发生腹泻:

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第8题

女性,5岁半,发热伴腹泻一天,2小时前发作惊厥一次。 一天前开始发热39℃,微感咽痛,不咳嗽,无吐泻,查

女性,5岁半,发热伴腹泻一天,2小时前发作惊厥一次。

一天前开始发热39℃,微感咽痛,不咳嗽,无吐泻,查WBC 19.3×109/L,认为上感,静滴青霉素及氨苄青霉素等,体温不退,发病20小时左右开始腹泻,20~30分钟一次大便,量少,黄色黏液便,有脓血,呕吐1次胃内容物。查大便常规,见白细胞10~15/高倍,红细胞0~1/高倍,口服头孢拉啶、庆大霉素及补液盐,服药后病情无好转。入院前2小时突然惊厥一次,表现为双目上翻,四肢强直、抖动,口周青紫、意识丧失,持续15分钟左右,经针刺人中,肌注鲁米那钠(量不详)缓解,止抽后一直昏迷,医务室已给了5%糖盐500ml、庆大霉素8万U,5%碳酸氢钠40m1,转入院。入院时,碳酸氢钠尚未滴完,抽搐前尿量不少,抽搐后未见排尿,发病前无不洁饮食史,既往无高热惊厥史。

查体:T 38℃,P 160次/分,R 22次/分,Bp 80/50mmHg,体重18kg。急性病容,面色略灰,昏睡,神志不清,压眶有反应,不能应答。口腔黏膜光滑,咽微充血,四肢末端发凉、发绀。心率160次/分,律齐,心音尚有力,双肺呼吸音清,腹平软,肝脾未触及,肠鸣音活跃。膝腱、跟腱反射未引出,颈无抵抗,克氏征(-),布氏征(-),双巴氏征(+)。

化验:血Hb 109g/L,WBC 23.4×109/L,中性杆状核细胞8%,中性分叶核细胞70%,淋巴细胞22%,Plt 110×109/L,便常规:黄色黏液便,WBC 30~40/高倍,BBC 3~8/高倍。

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第9题

乙型肝炎病毒的表面抗原用维多利亚蓝染色法,HBsAg呈蓝色,染色中能够分化维多利亚蓝染色液的分化

剂是

A、20%甲醛

B、70%乙醇

C、明胶银对苯二酚

D、铬酸水溶液

E、氯化金水溶液

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第10题

移行上皮主要分布在下列哪一器官A、鼻腔B、支气管C、膀胱D、气管E、胸腔

移行上皮主要分布在下列哪一器官

A、鼻腔

B、支气管

C、膀胱

D、气管

E、胸腔

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