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[主观题]

病例摘要:毛某,男,37岁,已婚,教师。2013年1月23日初诊。患者平素嗜食肥甘厚味,形体肥胖,近来胁肋胀

痛,口苦口黏。现症:胁肋灼热疼痛,痛有定处,触痛明显,口苦口黏,胸闷纳呆,恶心呕吐,小便黄赤,大便不爽,身目发黄,舌红苔黄腻,脉弦滑数。 答题要求: (1)根据上述病例摘要,在答题卡上完成书面辨证论治。 (2)中医病证鉴别:请与悬饮相鉴别。

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第1题

病例摘要:王某,女,38岁,干部。2016年4月6日初诊。患者半年前热水洗手后突发皮肤剧痒,后遇热或肥皂

水烫洗后则皮肤剧痒难忍反复发作。伴有口干不欲饮,纳差,腹胀。查体:皮损色暗,粗糙肥厚,对称分布。舌淡,苔白,脉弦细,月经史无异常。 答题要求: (1)根据上述病例摘要,在答题卡上完成书面辨证论治。 (2)中医病证鉴别:请与牛皮癣相鉴别。

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第2题

病例摘要:刘某,女,7岁。2015年10月9日初诊。患儿平素体弱易感冒,3天前家人带其外出游玩,回来后即出

现发热咳嗽,咳痰稀薄色白,予小柴胡冲剂及退热药后热退复起,遂来就诊。现症:发热无汗,时流清涕,咽痒,呛咳不爽,口不渴,咽不红,舌苔薄白,脉浮紧。 答题要求: (1)根据上述病例摘要,在答题卡上完成书面辨证论治。 (2)中医病证鉴别:请与风温相鉴别。

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第3题

叙述并指出听宫、少商、申脉的定位。

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第4题

股骨颈骨折治疗原则是什么?

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第5题

叙述并指出血海、外关、肩井的定位。

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第6题

演示腹部掌擦法。

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第7题

陈某,女,43岁,湖南岳阳人,已婚。因腹痛腹泻1天,于2004年7月18日入院。患者因昨天中午与朋友聚会,饮

食过度,傍晚时即腹胀腹痛,时时欲解大便,泻下急迫,粪色黄褐.气味秽臭,粪质稀薄,肛门灼热,烦热口渴,小便短赤,遂来院诊治。T 38℃,P 84次/分,R 24次/分,BP 146/88mmHg。发育正常,营养中等,急性面容。全身皮肤巩膜无黄染,淋巴结不肿大,心肺(-),腹平软,无压痛和反跳痛。肝、脾未扪及,肠鸣音亢进。舌苔黄腻,脉滑数。血常规:WBC 11.5×10/L,N 0.95,L 0.30,PT 210×10/L,RBC 4.5×10/L,Hb 145g/L;大便常规:粪质稀薄,粪色黄褐,WBC 1~4个/HP。

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第8题

患者男性,50岁,血清总蛋白56g/L,白蛋白25g/L,A/G0.8。分析其临床意义。

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第9题

叙述并演示三棱针刺络法的操作。

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第10题

陈某,男,57岁,退休干部。2002年1月就诊。患者平素性格内向,不善言辞,近5年来反复发作胃脘闷痛,常自

行服用吗丁啉后缓解。但两个月来由于情绪不佳,经常自觉上腹部胀痛发作,饱食后明显,时有两胁胀痛,曾经X光透视无异常现象,疼痛时稍有恶心,呕吐过一次,嗳气频频,嘈杂泛酸,纳谷不馨,无发热、心慌胸闷等症状。查体:T36.2℃,P84次/分,R20冼/分,BP120/80mmHg。双肺呼吸音清。心率84次/分,律齐,上腹部压痛,无反跳痛,无肌紧张。肝脾未及,双下肢无浮肿。舌质淡红,苔薄白,脉弦。辅助检查:上消化道造影:胃炎表现,胃蠕动差,未见其他异常。胃窦:黏膜充血,水肿,呈花斑样改变,蠕动正常。Hp阳性。作出中医病证诊断及西医疾病诊断。

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