川崎病的健康指导内容应除外

临床护理教学的对象包括

A、护理临床见习生

B、护理临床实习生

C、新入职护士

D、各层级护士

E、进修护士

小儿SIRS的诊断标准包括（ ）

A、呼吸频率

B、心率

C、体温

D、血压

E、白细胞计数

洗手指征

A、接触有破损的皮肤，黏膜和侵入性操作前后

B、进行无菌技术操作前后

C、接触血液、体液和被污染的物品后

D、脱手套后

E、手污染后可能污染外环境时

危险行为包括

A、不良生活习惯

B、A型行为

C、C型行为

D、不良疾病行为

E、违反社会法律道德行为

学龄儿童的体育运动项目有

A、体操

B、赛跑

C、球类活动

D、游泳

E、跳绳

肤发花、双眼不能闭合、呼吸深快，唇微呈樱桃红色。经询问病史，患儿腹泻、呕吐6天，家长未予重视，2日前病情加重，腹泻达10次左右，量多，昨日白天和夜间共排尿2次，每次约20～30ml。急查血气结果：pH7.27，HCO18mmol/L，Na137mmol/L。患儿目前最主要的问题是( )A、中度脱水

B、重度脱水

C、代谢性酸中毒

D、代谢性碱中毒

E、高渗性脱水

F、等渗性脱水

目前应采取的主要措施是( )A、尽快以2:1等张含钠液扩容

B、直接静脉注射5%碳酸氢钠以纠正酸中毒

C、立即口服补液盐溶液

D、加强监护、注意病情变化

E、立即输入2/3张含钠液补充累积损失量

F、输液速度要慢，降低心脏负荷

通常情况下，小儿发生代谢性酸中毒的常见原因是( )A、热量摄入不足，脂肪分解增加，产生大量酮体

B、血容量减少、组织灌注不良，缺氧和乳酸堆积

C、尿量减少，酸性代谢产物堆积

D、氯化钙、氯化镁等摄入过少

E、呕吐、腹泻，丢失大量碱性物质

F、输液速度过快，血液被稀释

提示：该患儿在补液过程中，突然发生手足抽搐。护士此时应首先考虑该患儿出现的问题是( )A、低钠血症

B、低钾血症

C、低钙血症

D、低磷血症

E、低氯血症

F、高钾血症

为缓解患儿抽搐，护士执行医嘱用药，此时首先应给予的恰当处理方法是( )A、静脉滴注0.3%氯化钾溶液

B、缓慢静脉注射10%的葡萄糖酸钙

C、深部肌内注射25%硫酸镁

D、使用5%碳酸氢钠，碱化细胞外液

E、使用呋塞米，利尿排钾

F、口服速溶金钙

明显诱因突然出现两眼上翻、四肢抽动、面肌颤动。体格检查：体温37.9℃，脉搏110次/分，呼吸32次/分，体重7.2kg，枕秃，未出牙，颅骨软化，其他查体未见异常。辅助检查：血钠135mmol/L，血钾5.0mmol/L，血钙1.68mmol/L，血糖4.6mmol/L。该患儿最可能患的疾病是( )A、小儿热性惊厥

B、遗传代谢性脑病

C、自发性低血糖

D、癫痫典型发作

E、病毒性脑炎

F、维生素D缺乏性手足搐搦症

引起该患儿惊厥的病理生理原因是( )A、神经元异常放电

B、神经系统发育不成熟

C、高钾血症引起神经肌肉兴奋性增高

D、低钙血症引起神经肌肉兴奋性增高

E、颅内压增高

F、神经纤维脱髓鞘改变

目前该患儿首要的护理问题是( )A、有受伤的危险

B、体温过高

C、有窒息的危险

D、清理呼吸道无效

E、潜在并发症：低血糖性昏迷

F、照顾者焦虑

关于该患儿的紧急用药，下列处理正确的是( )A、口服高效退热剂

B、10%葡萄糖酸钙缓慢静脉注射

C、20%甘露醇快速静脉输注

D、维生素D30万U肌内注射

E、10%葡萄糖+胰岛素静脉输注

F、地西泮缓慢静脉注射

重症手足口病患儿常见的症状是（ ）

A、3岁以下的患儿

B、持续高热不退

C、呼吸、心率增快

D、高血压

E、外周血白细胞计数降低

影响护理人员排班的因素有

A、排班方法

B、护理分工方式

C、护理人员素质

D、医院政策

E、工作时段

发绀，身体红润，弹足底会皱眉，四肢松弛。该患儿出生时的Apgar评分为A、4分

B、5分

C、6分

D、7分

E、8分

该患儿属于A、正常新生儿

B、轻度窒息

C、中度窒息

D、重度窒息

E、极重度窒息

目前该患儿首要的护理诊断是A、营养失调

B、气体交换受损

C、体液不足

D、有感染的危险

E、皮肤完整性受损

若该患儿在出生后4小时出现进行性呼吸困难、呼气性呻吟、全身青紫，最可能的诊断是A、新生儿肺透明膜病

B、新生儿颅内出血

C、新生儿胆红素脑病

D、新生儿肺炎

E、新生儿败血症

若该患儿在出生后8小时病情恶化，心跳、呼吸停止，首选的复苏步骤是A、评估病情

B、注射肾上腺素

C、立即行胸外按压

D、复苏器加压给氧

E、摆好体位，畅通气道