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[主观题]

男,23岁,反复发作黏液脓血便伴左下腹痛3年余。多次大便细菌培养阴性,抗生素治疗无效,否认结核病史

及急性细菌性痢疾病史,否认疫水接触史。PE:T37.8℃,HR95次/分,贫血貌,心肺(-),腹平软,左下腹轻压痛,无反跳痛,未及明显包块。Hb70g/L,WBC11.5×10男,23岁,反复发作黏液脓血便伴左下腹痛3年余。多次大便细菌培养阴性,抗生素治疗无效,否认结核病史及/L,其中N72.5%,L24.8%,ESR38mm/h,CRP45mg/L,PPD试验(1:10000):(-),结核芯片:LAM抗体、38kD及16kD抗体均阴性,大便常规:RBC(),WBC(-),多次大便细菌培养均阴性。血CEA及CA199均正常水平。X线钡灌肠示乙状结肠及直肠黏膜粗乱,结肠袋消失,肠壁变硬,肠管缩短、变细。该病例临床考虑溃疡性结肠炎,为进一步协助诊断,可采用的核医学检查方法有A、男,23岁,反复发作黏液脓血便伴左下腹痛3年余。多次大便细菌培养阴性,抗生素治疗无效,否认结核病史及Ga显像

B、男,23岁,反复发作黏液脓血便伴左下腹痛3年余。多次大便细菌培养阴性,抗生素治疗无效,否认结核病史及Tc-IgG显像

C、男,23岁,反复发作黏液脓血便伴左下腹痛3年余。多次大便细菌培养阴性,抗生素治疗无效,否认结核病史及Tc-HMPAO-WBC显像

D、男,23岁,反复发作黏液脓血便伴左下腹痛3年余。多次大便细菌培养阴性,抗生素治疗无效,否认结核病史及Tc-AGAB显像

E、男,23岁,反复发作黏液脓血便伴左下腹痛3年余。多次大便细菌培养阴性,抗生素治疗无效,否认结核病史及F-FDG

F、男,23岁,反复发作黏液脓血便伴左下腹痛3年余。多次大便细菌培养阴性,抗生素治疗无效,否认结核病史及Tc-EHIDA

临床拟行男,23岁,反复发作黏液脓血便伴左下腹痛3年余。多次大便细菌培养阴性,抗生素治疗无效,否认结核病史及Tc-HMPAO-WBC肠道显像,白细胞标记后应尽快注射,其不宜超过的保存时间是A、1h

B、2h

C、3h

D、4h

E、8h

F、12h

临床行男,23岁,反复发作黏液脓血便伴左下腹痛3年余。多次大便细菌培养阴性,抗生素治疗无效,否认结核病史及Tc-HMPAO-WBC肠道炎症显像,下列叙述不正确的是A、通常无需肠道准备

B、图像质量优于男,23岁,反复发作黏液脓血便伴左下腹痛3年余。多次大便细菌培养阴性,抗生素治疗无效,否认结核病史及In-Oxine-WBC显像

C、在静脉注射显像剂后1、4和24小时进行显像,使用低能通用型平行孔准直器

D、2h后消化道内无明显放射性浓聚

E、可评价肠道病变的部位、范围及治疗效果

F、抗生素治疗对显像诊断的阳性率影响甚大

为尽量减少肠道非特异性浓聚的影响,男,23岁,反复发作黏液脓血便伴左下腹痛3年余。多次大便细菌培养阴性,抗生素治疗无效,否认结核病史及Tc-HMPAO-WBC肠道炎症显像时,图像采集最佳的完成时间是A、注射显像剂后2h内

B、注射显像剂后3h内

C、注射显像剂后4h内

D、注射显像剂后6h内

E、注射显像剂后12h内

F、注射显像剂后24h内

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第1题

14岁男孩,感冒后心悸,气短。心肌灌注显像见图4-1。对于心肌灌注显像图,描述最准确的是A、心肌壁内放

14岁男孩,感冒后心悸,气短。心肌灌注显像见图4-1。对于心肌灌注显像图,描述最准确的是A、心肌壁内放射性分布不均匀,呈"花斑样"改变

B、心室壁明显增厚

C、心室腔明显扩大

D、心室腔缩小

E、可见室壁瘤征象

根据心肌灌注显像图,结合病史,最可能的诊断是A、心肌炎

B、肥厚型心肌病

C、瓣膜病

D、扩张型心肌病

E、室壁瘤

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第2题

测定患者女性,53岁,因骨痛10年,加重伴活动受限1年入院。查体发现皮肤偏干燥,左颈前触及直径2cm包

块,质软,无压痛。心率90次/分。胸廓挤压痛、脊柱压痛阳性,左第二掌骨骨性隆起。辅助检查:血清钙3.2mmol/L。最可能的诊断是A、甲状腺功能亢进症

B、肿瘤骨转移

C、甲状旁腺功能亢进症

D、骨质疏松症

E、骨关节炎

下列具有确诊依据的检查是A、血PTH

B、骨X线片

C、甲状腺超声

D、甲状腺功能检查

E、骨ECT显像

如PTH升高,应首选何种治疗A、甲状旁腺手术

B、双磷酸盐

C、降钙素

D、观察

E、镇痛治疗

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第3题

患者,男,58岁,因“间断性肉眼血尿一月余”入院。提问2:双肾B超显示:左肾轮廓增大,皮质菲薄,考虑为左

肾重度肾盂积水。患者查血:Cr 280μmol/L,BUN 57.0mmol/L,此时需慎用的检查是A、逆行性尿路造影

B、顺行性肾盂尿路造影

C、静脉尿路造影

D、腹部平片

E、肾动态显像

提问3:肾盂积水患者行肾动态显像,其相对于其他影像学技术的优势为A、显示肾盂积水的严重程度

B、发现梗阻的部位

C、发现梗阻的原因

D、评价残余肾皮质的功能

E、显示肾血流灌注情况

提问3:肾盂积水患者行肾动态显像,其相对于其他影像学技术的优势为A、显示肾盂积水的严重程度

B、发现梗阻的部位

C、发现梗阻的原因

D、评价残余肾皮质的功能

E、显示肾血流灌注情况

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第4题

关于大脑中动脉闭塞的超声表现,叙述正确的有A、急性闭塞时患侧大脑前动脉、大脑后动脉流速无明显升

关于大脑中动脉闭塞的超声表现,叙述正确的有

A、急性闭塞时患侧大脑前动脉、大脑后动脉流速无明显升高

B、慢性闭塞时患侧大脑前动脉、大脑后动脉流速明显升高

C、慢性闭塞时沿大脑中动脉主干探及低流速低阻力型不连续性血流

D、慢性闭塞时沿大脑中动脉主干仅探及不连续的低速高阻力型或单峰型血流信号

E、急性闭塞时TCD通过对侧颞窗交叉探测可获得大脑中动脉主干血流信号

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第5题

USG在骨骼系统的一般适应证为 ( )A、骨折后愈合情况B、膝关节半月板损伤C、先天性髋关节脱位D、

USG在骨骼系统的一般适应证为 ( )

A、骨折后愈合情况

B、膝关节半月板损伤

C、先天性髋关节脱位

D、肌营养不良

E、结核性脓肿

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第6题

提高彩色多普勒对低速血流检测能力的方法有A、降低彩色速度范围(PRF)(1500 Hz或更少)B、降低彩色壁

提高彩色多普勒对低速血流检测能力的方法有

A、降低彩色速度范围(PRF)(1500 Hz或更少)

B、降低彩色壁滤波(50 Hz或更少)

C、提高彩色灵敏度(线密度)

D、提高彩色优先权

E、降低彩色灵敏度(线密度)

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第7题

患儿,5岁,出现活动后心悸、气短。胸骨左缘2、3肋间可听及连续性机器样杂音,二维超声见肺动脉分叉处

与降主动脉间一异常通道。可提示为A、房间隔缺损

B、室间隔缺损

C、动脉导管未闭

D、主动脉窦瘤破裂

E、冠状动脉瘘

超声探查的最佳切面为A、心尖四腔切面

B、主动脉根部短轴切面

C、肋下四腔切面

D、左室长轴切面

E、心尖两腔切面

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第8题

扩张型心肌病的M型超声心动图表现为 ( )A、四个房、室腔扩大,以左心室腔扩大明显B、二尖瓣前、

扩张型心肌病的M型超声心动图表现为 ( )

A、四个房、室腔扩大,以左心室腔扩大明显

B、二尖瓣前、后叶开放幅度小且时间短而呈钻石样改变

C、二尖瓣波群(2a区)表现为大心腔、小开口征象

D、瓣叶E峰顶点距离室间隔左心室面距离增宽

E、二尖瓣曲线CD段平坦

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第9题

患者男,34岁,因“呼吸困难,下肢水肿2 d”来诊。胸部X线片:心影增大和肺淤血。ECG:T波异常。超声:全心

扩大,左心室呈“球形”扩大,左心室射血分数35%。首先考虑的诊断是A、高血压性心脏病,心力衰竭

B、心肌炎

C、扩张型心肌病

D、肥厚型心肌病

E、限制型心肌病

超声表现不包括A、大心腔,小开口

B、室壁运动弥漫性减弱

C、各瓣口可见血流反流

D、M型超声示左房室瓣呈“钻石样”改变

E、EPSS减小

在超声检查中,还须仔细探查A、左心房血栓

B、左心室血栓

C、左心耳血栓

D、右心房血栓

E、右心室血栓

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第10题

乳腺超声检查时,应注意的事项是A、空腹B、多切面、直接法C、全部乳房无遗漏D、两侧对比E、饮水、憋尿

乳腺超声检查时,应注意的事项是

A、空腹

B、多切面、直接法

C、全部乳房无遗漏

D、两侧对比

E、饮水、憋尿

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