患者男，30岁。高处坠落造成腰椎骨折致截瘫1年。因长期卧床发生骶尾部及大腿压疮。查体：精神较差，消

瘦，贫血貌。骶尾部溃疡创面呈椭圆形，面积9cm×6cm大小，溃烂状，基底为肉芽创面，渗出物较多，骶骨部分骨质外露，创周皮肤发暗变硬。左大腿股骨大转子处有3cm×3cm溃疡创面，肉芽组织水肿老化，渗出物不多。根据患者情况，目前首先要做的检查是

A.三大常规检查

B.血生化、肝肾功能

C.盆腔CT

D.刨面渗出物细菌培养及药敏试验

E.局部血管造影

F.X线胸片

治疗方案应采取A.加强营养，纠正负氮平衡

B.局部清创换药，理疗

C.立即手术治疗

D.下肢功能锻炼

E.局部皮瓣转移修复

F.抗感染

经全身支持治疗、抗感染、局部换药等处理后，创面较新鲜干净，分泌物减少准备采取骶部清创手术。制订的手术方案中，丕室采取的是A.清除溃疡基底部坏死组织以及溃疡周缘部分不健康组织

B.凿去外露骨骼的隆起部分，深入到关节腔内

C.清创后用刃厚皮片移植覆盖创面

D.创面直接拉拢缝合

E.需保持皮瓣一定的厚度，必要时应用肌皮瓣修复

F.皮瓣转移时形成的皱褶需手术展平

采用臀大肌肌皮辨转移修复骶尾部创面时，有利的条件是A.臀大肌肌皮瓣组织量丰厚，血供好，抗感染力强

B.臀大肌肌皮瓣的血供来源主要于臀下动脉浅支

C.臀大肌受臀下神经支配

D.臀上动脉的体表投影在髂后上棘与股骨大转子尖端的连线

E.髂后上棘与股骨大转子尖端的连线中下1/3交界处为臀上动脉出梨状肌上孔处，可作为肌皮瓣旋转轴点

F.肌皮瓣供区必须行游离植皮覆盖

手术后的注意事项是A.双下肢制动

B.观察皮瓣血运

C.应用扩血管及改善微循环药物

D.局部引流

E.加强抗感染

F.继续全身支持治疗

术后第2天，检查发现皮瓣局部颜色发暗，淤血肿胀明显，皮瓣下有较多血凝块。此时，应采取的处理措施是A.拆除远端部分缝线，清除皮瓣下积血

B.去除皮瓣再行游离皮肤移植

C.去除皮瓣再行其他皮瓣移植

D.远红外线治疗

E.高压氧

F.如淤血不能改善将皮瓣放回原位

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！