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[单选题]

男,70岁,心前区持续性疼痛6小时,曾有5年的高血压病史及慢性支气管炎病,查体:血压2/7.9kPa(90/60mmHg),心率0次/分,右背部 听及少许湿性音,心电图见ST V、V、V下斜型下移0.3mv伴有深倒置T波,GOT0单位、CK2000单位,上述临床表现,首先要考虑

A.肺心病合并心衰

B.冠心病不稳定型心绞痛

C.高血压心脏病

D.急性心内膜下心肌梗死

E.慢性支气管炎合并肺部感染

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第1题

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女性,35岁,风心病史年,近7天来因"感冒"后心悸、气促加重,心率5次/分,心律绝对不齐,双肺底可闻及湿性音,肝在肋下2cm,在下列治疗药物中应选用哪种最适宜?

A、奎尼丁

B、乙胺碘呋酮

C、洋地黄制剂

D、普萘洛尔

E、利多卡因

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第2题

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32岁,男性,被诊断为风湿性心脏病8年,反复发热二个月,意识模糊一天住院,体检:体温38.2℃,血压8.6/8kPa(40/60mmHg),面色 苍白,皮肤及粘膜可见多个瘀点,心律绝对不齐,胸骨左缘第3.4肋间闻及叹气样舒张期杂音,肝在肋下2cm,尿镜检RBC(+),最重要的并发症为

A、脑栓塞

B、肺部感染

C、泌尿道感染

D、感染性心内膜炎

E、心律失常

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第3题

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男,56岁,因胸骨后压榨样疼痛1小时,急诊来院,体检:血压3.33/8kPa(0/60mmHg),心率94次/分,心音低钝,心电图显示波辨不出,QRS波宽大畸形连续,节律基本规则,下列哪一种药物为急用首选?

A、普罗帕酮

B、乙胺碘呋酮

C、利多卡因

D、普萘洛尔

E、溴苄胺

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第4题

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下列情况不宜使用电复律的是:

A、洋地黄中毒患者出现室性心动过速

B、急性心肌梗死合并室性心动过速

C、原发性扩张型心肌病合并室性心动过速

D、心脏手术过程中出现室性心动过速

E、室性心动过速伴严重血流动力学障碍

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第5题

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男,68岁,因劳力性胸闷四年,一天来晕厥三次来急诊,查体:心率32次/分,律齐,可闻及大泡音,心电图示三度房室传导阻滞,治疗方法下列哪一种最好?

A、阿托品静脉滴注

B、异丙基肾上腺素静脉滴注

C、地塞米松静脉滴注

D、人工心脏起搏

E、克分子乳酸钠静脉滴注

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第6题

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一位43岁女教师,时常头晕、头痛,心悸、体检发现A亢进,血压70/4mmHg,左室肥厚,眼底有出血和棉絮状渗出,以下临床诊断正确的一项是:

A、高血压病2级高度危险组

B、高血压病3级低度危险组

C、高血压病2级中度危险组

D、高血压病3级极高度危险组

E、高血压病2级低度危险组

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第7题

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预激综合征患者常伴发:

A、室性心动过速

B、室上性心动过逮

C、第一度房室传导阻滞

D、完全性房室传导阻滞

E、心房纤颤

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第8题

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男性,58岁,干部,胸骨后剧烈疼痛2小时用硝酸甘油舌下含不缓解急诊入院,心电图Ⅱ、Ⅲ、avF出现ST段抬高,最有价值的治疗措施是

A、硝酸甘油静脉滴注

B、吗啡肌注

C、葡萄糖、胰岛素、氯化钾静滴

D、大剂量尿激酶溶栓治疗

E、低分子右旋糖酐静滴

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第9题

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患者男性,57岁,因发作性心前区疼痛3周住院,住院后3小时突感心悸、气短,血压为90/70mmHg,心率167次/分,ECG:P波看不清、R-R间期稍不均匀,QRS波时限为0.12秒,药物治疗首选:

A、毛花甙丙

B、普萘洛尔

C、苯妥英钠

D、利多卡因

E、维拉帕米

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第10题

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患者男性,22岁,因突发心悸、气急10小时人院,心电图示快速房颤,体检:心率180次/分,胸骨左缘第三肋间Ⅲ级SM伴震颤、有先心 室缺、分析发作时及以往的心电图,其特点为:①P波消失;②QRS波宽大,其起始部模糊顿挫,形成Delta波;③R-R间期不等;④V 1,V2呈rs 型,V 5,V6呈R型。下列治疗中哪项是错误的

A、洋地黄

B、奎尼丁

C、双异丙吡胺

D、胺碘酮

E、电复律

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