某男性患者,19岁,诊断1型糖尿病2年,平时每日用胰岛素40U,控制血糖满意,近1周因胰岛素用完而停用。乏力3天昏迷4小时入院,以下处理不正确的是
A.立即测血糖、血酮
B.立即测尿糖、尿酮
C.立即建立静脉通路
D.立即皮下静注40U短效胰岛素
E.立即测血电解质及酸碱情况
A.立即测血糖、血酮
B.立即测尿糖、尿酮
C.立即建立静脉通路
D.立即皮下静注40U短效胰岛素
E.立即测血电解质及酸碱情况
第1题
某男性患者,18岁,"三多一少"症状1个月。血糖16.7mmol/L,尿糖阳性、尿酮阴性。治疗首先选择
A、磺脲类降糖药
B、双胍类降糖药
C、葡萄糖苷酶抑制剂
D、噻唑烷二酮
E、胰岛素
第2题
某男性患者,17岁,多尿、烦渴、多饮月余。多次查尿比重<1.005,禁水试验尿比重不升高,但加压素试验尿比重、尿渗透压增加。诊断最可能是
A、精神性烦渴
B、慢性肾衰竭
C、肾小管性酸中毒
D、肾性尿崩症
E、中枢性尿崩症
第3题
不属于消化性溃疡的病因或发病机制的是
A、神经精神因素
B、病毒感染
C、幽门螺杆菌感染
D、胃酸及胃蛋白酶分泌增多
E、胃黏膜屏障受损
第4题
胃癌的淋巴转移部位多在:
A、 左锁骨下淋巴结
B、 右锁骨上淋巴结
C、 左锁骨上淋巴结
D、 右锁骨下淋巴结
E、 左腋下淋巴结
第5题
不清醒。来院后又有一次四肢抽搐发作。
13. 患者处于下列哪一种状态( )
A、 癫痫发作后昏睡期
B、 癫痫强直一阵挛发作
C、 单纯部分发作继全面性发作
D、 复杂部分发作继全面性发作
E、 癫痫持续状态
14. 患者发作控制,清醒后应进行何种处理( )
A、 调换其他抗癫痫药物
B、 询问近期服药情况,嘱正规服药
C、 加大服药剂量,嘱正规服药
D、 加用另一种抗癫痫药物
E、 停药观察1周后再考虑用药
第6题
最易发生癌变的病理变化是
A、黏膜腺体破坏
B、胃黏膜不完全再生
C、假性幽门腺化生
D、不典型增生
E、胃黏膜上皮脱落
第7题
患者,男,18岁,早晨出现右眼不能闭合,口角左歪,流涎,四肢活动良好。
10. 最可能的诊断是( )
A、 面神经炎
B、 腮腺炎
C、 动眼神经麻痹
D、 格林-巴利综合征
E、 脑肿瘤
11. 如果患者左眼也闭合不全,面部表情动作消失,伴四肢无力,则最可能的诊断是( )
A、 面神经炎
B、 腮腺炎
C、 动眼神经麻痹
D、 格林-巴利综合征
E、 脑肿瘤
12. 如患者伴有右侧上下肢无力,则病变位于( )
A、 右面神经
B、 左脑桥
C、 右中脑
D、 右脑桥
E、 脊神经根
第8题
增高,静止性震颤,动作迟缓,起步时困难,迈开步后,两脚即以小碎步前冲。
7. 患者神经系统哪个部位受累可能性最大( )
A、 皮质脊髓束
B、 大脑皮质
C、 皮质脑干束
D、 黑质纹状体
E、 小脑
8. 首选治疗为( )
A、 新斯的明
B、 苯妥英钠
C、 左旋多巴
D、 卡马西平
E、 多巴胺
9. 应禁止使用何类药物( )
A、 多巴胺受体激动剂
B、 抗胆碱能药物
C、 单胺氧化酶抑制剂
D、 金刚烷胺
E、 吩噻嗪类药物
第9题
昏迷,血压210/120mmHg,双眼向右侧凝视,左足外旋位,坠落试验阳性。
4. 最可能的诊断是( )
A、 晕厥
B、 脑出血
C、 脑血栓形成
D、 蛛网膜下脑出血
E、 心肌梗死
5. 最可能的病变部位是( )
A、 左侧半球表面
B、 左侧半球深部
C、 右侧半球深部
D、 右侧脑干
E、 右侧半球表面
6. 哪项辅助检查对明确诊断最有价值( )
A、 脑脊液检查
B、 脑电图检查
C、 脑超声检查
D、 头颅CT检查
E、 开颅探查
第10题
史。查体:脑神经正常,四肢肌张力低,肌力Ⅰ级,腱反射消失,病理反射阴性,无感觉障碍。心电图未见明显异常。
1. 首先考虑的诊断是( )
A、 急性脊髓炎
B、 癔病性瘫痪
C、 重症肌无力
D、 周期性麻痹
E、 格林-巴利综合征
2. 首先应做的检查是( )
A、 血钾测定
B、 腰穿查脑脊液
C、 新斯的明试验
D、 高位颈椎X线片
E、 脑电图
3. 何种治疗较为适宜( )
A、 静注大剂量抗生素
B、 口服吡啶斯的明
C、 氯化钾口服
D、 血浆交换疗法或大剂量免疫球蛋白
E、 给予大量糖皮质激素
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