男性54岁。胸闷,劳累后胸痛4年,疑诊肥厚型心肌病来诊。影响肥厚型梗阻性心肌病流出道狭窄的因素中,下列哪项是错误的
A.左室腔与左室流出道间压差加大时梗阻加重
B.心肌收缩力加强时梗阻加重
C.周围循环阻力下降时梗阻减轻
D.二尖瓣前叶前移明显时梗阻加重
E.收缩期容量增多时梗阻减轻
A.左室腔与左室流出道间压差加大时梗阻加重
B.心肌收缩力加强时梗阻加重
C.周围循环阻力下降时梗阻减轻
D.二尖瓣前叶前移明显时梗阻加重
E.收缩期容量增多时梗阻减轻
第1题
需和下列哪种疾病相鉴别
A、主动脉瓣关闭不全
B、室间隔缺损
C、先天性主动脉瓣口狭窄
D、风湿性二尖瓣关闭不全
E、陈旧性心肌梗死
第2题
显,首选哪种药物以增强心肌收缩力
A、多巴胺
B、多巴酚丁胺
C、异丙肾上腺素
D、硝普钠
E、ACEI
第4题
洋地黄中毒,除停用洋地黄外,出现哪项心电图异常需立即处理
A、Ⅰ度AVB
B、非阵发性室性心动过速
C、窦性心动过缓,心室率54次/分
D、CRBBB
E、阵发性室性心动过速
第5题
男性,43岁。活动后胸痛3年,曾诊为肥厚型心肌病,要求明确诊断。下列哪项不符合该患诊断
A、X线未见有瓣膜钙化影
B、主动脉瓣区第二心音不减弱
C、收缩期杂音不向颈部传导
D、X线显示有狭窄后主动脉扩张
E、胸骨左下缘可闻及收缩期杂音
第6题
是
A、IVS:左室后壁≥1.5∶1,二尖瓣前叶收缩期向前移动
B、用力后心前区闷痛
C、站立后易晕厥
D、胸骨左缘3~4肋间有响亮收缩期杂音
E、左室流出道存在压力阶差
第7题
男性42岁。心悸气短,有时心前区疼痛,查体,胸骨左缘3肋间粗糙喷射样
收缩期杂音。心电图:V1~3T波倒置。超声:室间隔肥厚。该患者易发生
A、心脏破裂
B、心包缩窄
C、感染性心内膜炎
D、猝死
E、脑栓塞
第8题
男性26岁。心悸气短,胸闷晕厥。查体:胸左缘3肋间,3/6收缩期杂音,超声:
室间隔左室流出道处肥厚。该杂音在以下哪种药物时会增强
A、心得安
B、硝酸甘油
C、卡托普利
D、速尿
E、心痛定
第9题
考虑哪项治疗措施
A、安置除颤式起搏器
B、双腔DDD起搏器
C、单腔AAI起搏器
D、单腔VVI起搏器
E、心脏移植
第10题
心影明显增大,心胸比率>60%,肺淤血。心电图示V 1V2V3病理性Q波,低电压,ST-T改变。以下检查最有意义的是
A、脑电图
B、脑CT
C、心脏ECT
D、超声心动
E、食管钡透
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