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[主观题]

患者因车祸外伤，于4小时内输血12000ml后出现神志模糊、皮肤苍白、软弱无力，临床考虑高钾血症。患者

可能出现的心电图表现有A、T波低平

B、Q-T间期延长

C、PR间期缩短

D、QRS间期缩短

E、QRS波增宽

若抽血查电解质，该患者血浆中K 患者因车祸外伤，于4小时内输血12000ml后出现神志模糊、皮肤苍白、软弱无力，临床考虑高钾血症。患浓度应超过A、1.5mmol／L

B、2.5mmol／L

C、3.5mmol／L

D、4.5mmol／L

E、5.5mmol／L

针对以上病情，可采取哪项措施A、静脉注射5%碳酸氢钠

B、静脉缓慢注射10%葡萄糖酸钙

C、静脉缓慢滴注10%氯化钾

D、静脉缓慢滴注氯化镁

E、使用肌松药

预防高钾血症的措施不包括A、选用较新鲜的血

B、避免使用库存期过长的血制品，避免加温血液

C、选用临输前移除血浆的浓缩红细胞或洗涤红细胞

D、避免将血液加温

E、积极纠正酸中毒

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第1题

红细胞悬液输注的适应症A、血容量正常的慢性贫血患者B、妊娠期并发贫血患者C、心肾肝功能不全的D、儿

红细胞悬液输注的适应症

A、血容量正常的慢性贫血患者

B、妊娠期并发贫血患者

C、心肾肝功能不全的

D、儿童的慢性贫血者

E、外伤或手术引起的急性失血者

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第2题

哪些临床指征可进行血小板输注A、不同病因引起的血小板计数低于20×10／L伴有严重的出血者B、血小板

哪些临床指征可进行血小板输注

A、不同病因引起的血小板计数低于20×10／L伴有严重的出血者

B、血小板计数不低、但功能异常所致严重出血者

C、大量输血所致的血小板稀释性减少计数低于50×10／L伴有严重出血

D、当血小板计数低于5.0×10／L无明显的出血

E、对于白血病患者，血小板小于10×10应当输血

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第3题

自身输血提供了大量血液的来源，可以有效缓解血液紧张的状况，但对患者总血容量的估计和可采集血液

剂量的计算至关重要。以下描述正确的是A、对于体重<50kg的患者按每少1.0kg少采血8ml计算

B、儿童每次最大量8ml/kg

C、总血容量=体重×10%

D、一般不超过自身总血容量的10%

E、最多不能超过12%

有关血液采集量理论计算公式BL=2BV(HO-Hf)/(HO+Hf)解释正确的是A、BL为血液采集量

B、BV为血液采集前患者血容量

C、HO为血液采集前患者血细胞比容值

D、血液采集后期望血细胞比容值一般为0.35

E、Hf为血液采集后期望血细胞比容值

下列描述采血量计算正确的是A、血液采集量的简易确定方法为7.5～20ml／kg

B、实际血液采集量应参照患者年龄、主要内脏功能（心、肺、肝、肾）情况以及手术类型确定

C、最大稀释限度为稀释后红细胞容积为0.20

D、最大稀释限度为稀释后血红蛋白为100g/L

E、根据估算失血量的多少采集血液

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第4题

患者，女性，28岁，患再生障碍性贫血10年，经常输血治疗。近2个月头晕乏力加重伴月经不止再次住院。WBC

1.8×10/L,Hb35g/L，PLT0.8×10/L。医师急请新鲜全血2U。患者输注后约20分钟，突然寒战、发热、体温39℃、血压正常，无腰背部疼痛等其他症状，1小时后症状缓解。正确的诊断是A、过敏反应

B、非溶血性发热反应

C、细菌污染反应

D、循环超负荷

E、急性溶血反应

反应的原因是A、HLA抗体

B、HNA抗体

C、HPA抗体

D、血浆蛋白抗体

E、上述抗体均有可能

错误的输血选择是A、红细胞悬液及浓缩血小板

B、洗涤红细胞及单采血小板

C、去白红细胞及去白单采血小板

D、冰冻红细胞及单采血小板

E、辐照红细胞及辐照血小板

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第5题

患者，男性，有不洁性交史，1个月后外生殖器出现丘疹状硬结而来就诊，检查发现其硬结呈椭圆形，基底清

晰，边缘隆起，质硬，有无痛性溃疡。初步怀疑为梅毒螺旋体感染。如果是梅毒螺旋体感染，则该患者的临床症状应属于下列哪期梅毒A、一期梅毒

B、二期梅毒

C、潜伏性梅毒

D、心血管梅毒

E、神经梅毒

如果我们取该患者硬结的分泌物做涂片镜检，则下列哪种检查方法为宜A、革兰染色后油镜检查

B、不染色直接油镜检查

C、暗视野显微镜检查

D、相差显微镜检查

E、电镜检查

如果标本染色后镜检，则最好选择下列哪种染色法A、革兰染色

B、吉姆萨染色

C、Fantana镀银染色

D、亚甲蓝染色

E、苯酚染色

梅毒螺旋体引起的梅毒应属于下列哪种疾病A、呼吸道疾病

B、消化道疾病

C、泌尿道疾病

D、腹腔感染性疾病

E、性传播疾病

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第6题

女性，35岁，患系统性红斑狼疮3年余，不规则服用泼尼松治疗，近1周出现头痛、嗜睡，继而神志不清。血压1

10/70mmHg，心率130次／分，查血常规示WBC11×10/L，N85%，Hb49g/L，PLT50×10/L，尿胆原(+++)，尿蛋白(++)。既往有输血史。该患者的诊断不考虑A、狼疮性脑病

B、颅内出血

C、狼疮肾病

D、急性溶血性贫血

E、Evans综合征

患者交叉配血主次测均凝集，如果需要输血治疗，最有意义的检查是A、不规则抗体筛查和鉴定

B、Coombs试验

C、吸收放散试验

D、免疫全套

E、风湿全套

该患者输血原则错误的是A、交叉配血不完全相合时不能输血

B、尽量不输血

C、血浆置换

D、应用大剂量IVIG治疗

E、立即输注O型洗涤红细胞

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第7题

献血者男性，年龄40岁，因家人手术，实施互助献血。经健康询问和体检，抽样筛查（胶体金法）合格，献血30

0毫升。该献血者血液标本还需经过实验室的检验。以下检测项目中，不需要检测的项目是A、HBsAg和ALT

B、抗-HCV

C、抗-HBs

D、抗-TP

E、抗-HIV

若梅毒检测阳性需确认，现常用的确认试验方法是A、ELISA

B、RPR

C、TRUST

D、TPPA

E、USR

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第8题

患者，男性，30岁，既往体健，近一周突发高热、乏力、厌食、恶心、呕吐，近两日出现行为反常、嗜睡、烦躁不

安。家属诉呼吸有"臭味"。化验：白细胞计数16.39×10/L+；中性粒细胞90%+；血小板计数31×10/L↓丙氨酸氨基转移酶7.6U/L；总胆红素527μmol/L+；直接胆红素333μmol/L+。该患者正确的诊断是A、急性重症肝炎

B、亚急性重症肝炎

C、慢性重症肝炎

D、急性胆囊炎

E、急性胃肠炎

对该患者帮助诊断有价值的检查项目是A、腹部超声

B、肺部CT

C、头颅核磁

D、诊断性腹腔穿刺术

E、血气分析

以下检查结果哪项与该患者病情相符A、B超检查肝脏明显增大

B、凝血酶原时间明显缩短

C、凝血酶原活动度明显升高

D、血糖升高

E、胆酶分离

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第9题

全血并不“全”的原因是A、只对白细胞有保存作用B、因子Ⅷ24小时活性下降50％C、粒细胞破坏最快，24小时

全血并不“全”的原因是

A、只对白细胞有保存作用

B、因子Ⅷ24小时活性下降50％

C、粒细胞破坏最快，24小时即丧失功能

D、血液离开血循环，还可发生“保存损失”

E、血小板需在20℃-±2℃振荡条件下保存

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第10题

一位AB型患者得了血小板减少性紫癜，急需血小板输注，但该医院无同型血小板，他的弟弟恰好是AB型。他

的弟弟要想给他献血小板必须满足A、16岁

B、17岁

C、18岁

D、19岁

E、20岁

但是他的弟弟刚注射了乙肝疫苗，则他的弟弟A、不能献血小板

B、不能献全血

C、可以献血小板

D、一个星期后才可以献

E、一个月后才可以献

因为患者需要血小板较多，那他的弟弟要想再给他献，至少应间隔A、2周

B、4周

C、6周

D、8周

E、9周

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