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[单选题]

男,18岁,农民,突起畏寒、高热、头痛、全身酸痛3天,于8月6日入院。体查:体温39、5℃,脉搏110次/分,神志欠清,结膜充血,颈有抵抗感,左侧腹股沟可扪及一直径1、5cm大的淋巴结,双腓肠肌压痛特别明显,克氏征(),巴氏征(-)。血象:WBC 13×109/L,N 0、78,L0、22。脑脊液:压力增高,蛋白0、6g/L,WBC300 ×106/L,以淋巴细胞为主。尿蛋白+,红细胞少许。最可能的诊断是:

A.流行性脑脊髓膜炎

B.流行性乙型脑炎

C.钩体病

D.中毒性菌痢

E.结核性脑膜炎

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更多“男,18岁,农民,突起畏寒、高热、头痛、全身酸痛3天,于8月…”相关的问题

第1题

钩体病患者,肌注青霉素40万U 15分钟后突然出现畏寒、寒战、高热,血压83/60 mmHg,呼吸急促,脉

钩体病患者,肌注青霉素40万U 15分钟后突然出现畏寒、寒战、高热,血压83/60 mmHg,呼吸急促,脉搏130次/分,双肺可闻湿罗音。首先应考虑哪种可能:

A.青霉素过敏反应

B.钩体病合并肺部感染

C.钩体病合并疟疾

D.青霉素治疗后赫氏反应

E.钩体病合并败血症

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第2题

男,25岁,农民,发热、乏力、周身酸痛、食欲减退6天,眼黄2天于9月25日入院。体查:体温38、7℃,结膜充

血,巩膜中度黄染,肝肋下2cm,脾未及。实验室检查:WBC 13×109/L,N 0、70,L 0、30,ALT128U/L,TBIL 62 umol/L, 尿蛋白+,尿镜检细胞少许。最可能的诊断是:

A.急性病毒性肝炎

B.钩体病

C.流行性出血热

D.伤寒

E.疟疾

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第3题

男,20岁,持续发热7天于7月20日入院,伴畏寒、周身酸痛、乏力、鼻、食欲减退。体查:巩膜明显黄染,胸

前区可见出血点,肝肋下1cm,脾未扪及。实验室检查:WBC 10×109/L,N 0、75,L 0、25,尿胆红素+,尿胆原+,尿蛋白++,尿镜检WBC 0~3/HP,血清总胆红素100 umol/L,ALT 150U/L,最可能的诊断是:

A.急性病毒性肝炎

B.流行性出血热

C.钩体病

D.流行性感冒

E.革兰阴性杆菌败血症

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第4题

钩体病治疗措施中不妥当的是:A.抗生素治疗用至退热后3天B.为尽快杀灭病原体首先应大剂量使用

钩体病治疗措施中不妥当的是:

A.抗生素治疗用至退热后3天

B.为尽快杀灭病原体首先应大剂量使用青霉素

C.青霉素、庆大霉素、四环素是有效的病原治疗药物

D.肺大出血型应尽早使用镇静剂

E.黄疸出血型患者应采用保护肝肾治疗

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第5题

钩体病的诊断依据除外哪项:A.在流行地区6~10月,在近20天内曾接触过可能污染钩体的水B.急起发

钩体病的诊断依据除外哪项:

A.在流行地区6~10月,在近20天内曾接触过可能污染钩体的水

B.急起发热,全身疼痛,腓肠肌疼痛,腹股沟淋巴结肿大无其他原因者

C.血象中白细胞总数与中性粒细胞正常或降低

D.在青霉素治疗过程中出现赫氏反应

E.胸片、双肺呈毛玻璃状或有弥漫性点状、片状或融合性片状影

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第6题

关于钩体病,下列哪项是错误的:A.每次流行时,单纯型最多见B.肺大出血是钩体病致死的主要原因C.

关于钩体病,下列哪项是错误的:

A.每次流行时,单纯型最多见

B.肺大出血是钩体病致死的主要原因

C.各型病人均可出现肾损害

D.部分病人可死于急性肾功能衰竭

E.脑膜脑炎型患者的脑脊液呈化脓性改变

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第7题

关于钩体病后发热,下列哪项是错误的:A.多于体温正常后3~4天发生,体温38℃左右,持续1~3天B.后发

关于钩体病后发热,下列哪项是错误的:

A.多于体温正常后3~4天发生,体温38℃左右,持续1~3天

B.后发热与抗生素的剂量无关

C.后发热时重新出现钩体血症

D.血内嗜酸粒细胞可增高

E.后发热预后好

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第8题

关于钩体病的临床表现,下列哪项是错误的:A.各型病人都可有肾脏损害的表现B.少数钩体病人可发

关于钩体病的临床表现,下列哪项是错误的:

A.各型病人都可有肾脏损害的表现

B.少数钩体病人可发生少尿、氮质血症

C.黄疸出血型主要表现为黄疸、出血倾向和肾脏损害,可发生急性肾功能衰竭

D.腹股沟淋巴结红肿、疼痛和压痛,触之有波动感

E.钩体病脑膜炎型可出现脑膜刺激症或者是神志改变,脑脊液呈无菌型脑膜炎改变

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第9题

关于钩体病的临床表现,下列哪项是错误的:A.急起发热,多呈稽留热型,部分呈驰张热B.全身肌肉酸

关于钩体病的临床表现,下列哪项是错误的:

A.急起发热,多呈稽留热型,部分呈驰张热

B.全身肌肉酸痛,以腓肠肌和腰背肌肉疼痛较为突出

C.结膜充血,伴明显畏光、有分泌物

D.浅表淋巴结肿大与疼痛,多为腹股沟淋巴结

E.少数病人有腹泻

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第10题

钩体病病理改变的突出特点是:A.机体器官功能障碍的严重程度和组织形态变化轻微的不一致B.肝细

钩体病病理改变的突出特点是:

A.机体器官功能障碍的严重程度和组织形态变化轻微的不一致

B.肝细胞变性肿胀、炎性细胞浸润

C.肾间质水肿、炎症细胞浸润

D.肺毛细血管出现微型缺口,红细胞溢入肺泡

E.腓肠肌肿胀、横纹消失与出血

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