某患者血涂片和骨髓涂片分别见图,该患者可能为 ()
A.巨幼细胞贫血
B.再障
C.缺铁性贫血
D.慢性失血
E.急性失血
A.巨幼细胞贫血
B.再障
C.缺铁性贫血
D.慢性失血
E.急性失血
第1题
,月经量较多。查体:T36.6℃,P98次/分,R18次/分,BP110/70mmHg。贫血貌,皮肤黏膜无出血点,浅表淋巴结不大,巩膜无黄染,口唇苍白,舌乳头正常。心肺(-),肝脾不大。实验室检查:Hb64g/L,RBC3.1×10/L,Hct0.21,RDW22%,WBC6.5×10/L,分类:中性分叶核粒细胞72%,淋巴细胞26%,单核细胞2%,PLT310×10/L,网织红细胞1.5%,尿蛋白(-),镜检(-),大便潜血(-)。该患者的贫血形态学分类属于A、小细胞均一性贫血
B、小细胞不均一性贫血
C、正常细胞均一性贫血
D、正常细胞不均一性贫血
E、大细胞均一性贫血
F、大细胞不均一性贫血
如果对该患者的外周血进行形态学显微镜检查,可以见到A、以小细胞为主,红细胞大小不均
B、以大细胞为主,红细胞大小不均
C、红细胞中心淡染区扩大
D、出现大量有核红细胞
E、裂红细胞增多
F、靶形红细胞增多
如果对患者进行骨髓细胞学检查,可出现的现象有A、有核细胞增生明显活跃
B、以红细胞系统增生明显为主,粒红比值降低
C、正常形态幼红细胞减少
D、部分分叶核细胞分叶过多
E、中性粒细胞胞核肿胀,染色质疏松
F、增生的红细胞以中、晚幼红细胞为主
对缺铁性贫血有价值的其他诊断指标有A、血清可溶性转铁蛋白受体测定
B、:测定
C、血清铁测定
D、血清铁蛋白测定
E、骨髓铁染色
F、血清结合珠蛋白测定
如果对患者进行有效治疗,则实验室检查可出现的变化有A、网织红细胞计数增高
B、红细胞计数持续增加
C、RDW可增大,红细胞直方图可出现双峰
D、血清铁含量下降为4.51μmol/L
E、转铁蛋白饱和度增加
F、血小板计数值会逐渐增多
第2题
细胞凋亡的特征有 ( )
A、细胞膜破裂
B、细胞膜发泡
C、核染色质降解
D、细胞色素c释放
E、胞内Ca浓度增高
第3题
可使血小板数升高的因素有( )
A、剧烈运动
B、新生儿
C、饱餐
D、妇女月经前
E、脾功能亢进
第4题
凡遇下列哪些情况应行骨髓检查( )
A、不明原因发热,有恶病质
B、不明原因的肝、脾、淋巴结肿大
C、血涂片中有幼稚细胞或可疑细胞
D、血细胞原因不明减少或增多时
E、血友病
第5题
前列腺液显微镜检查见红细胞增多,可能是
A、前列腺结核
B、前列腺增生
C、慢性前列腺炎
D、混入精囊液
E、前列腺恶性肿瘤
第6题
铁的功能包括 ( )
A、储存铁
B、合成血红蛋白
C、合成肌红蛋白
D、合成含铁酶
E、参与重要代谢
第7题
/L,白细胞23.6×10/L,血小板45×10/L,外周血见原始细胞(占0.06),中、晚幼粒细胞占0.11。此患者可能的诊断是A、慢性粒细胞白血病
B、慢性粒细胞白血病急变期
C、急性粒细胞白血病
D、骨髓增生异常综合征
E、急性淋巴细胞白血病
F、慢性淋巴细胞白血病
G、类白血病反应
H、骨髓纤维化
为了确定诊断,需进一步检查的项目是A、胸部X线
B、腹部B超
C、骨髓细胞形态学
D、细胞化学
E、细胞免疫表型
F、染色体核型分析
检查结果显示:骨髓细胞形态学分类:原始细胞0.58;表达CD33、CD117;NAP积分0.12、MPO(++)、α-NBE(-);Ph(+)。从而诊断为A、慢性粒细胞白血病
B、慢性粒细胞白血病急变期
C、急性粒细胞白血病
D、骨髓增生异常综合征
E、急性淋巴细胞白血病
F、慢性淋巴细胞白血病
G、类白血病反应
H、骨髓纤维化
第8题
部,未做特殊处理,无缓解。1个月前上述症状加重,并出现发热、乏力。查体:T37.6℃、P95次/分、R22次/分。胸骨、锁骨及椎骨压痛,余无特殊。免疫球蛋白检查:IgG36.7g/L,IgA1.9g/L,IgM1.2g/L,蛋白电泳:M蛋白阳性。该患者最可能的诊断为A、强直性脊柱炎
B、冷球蛋白血症
C、腰椎肥大
D、多发性骨髓瘤
E、原发性巨球蛋白血症
为明确诊断还应进行的实验室检查是A、ELISA测定和免疫固定电泳
B、免疫固定电泳和骨髓象检查
C、对流免疫电泳和骨髓象检查
D、免疫比浊试验和骨髓象检查
E、免疫扩散试验和ELISA
若该患者尿本周蛋白检测阳性,最可能的现象为A、4℃自发沉淀
B、10℃自发沉淀
C、加热至50~60℃出现沉淀,继续加热至90℃后重新溶解
D、加热至37℃出现沉淀,继续加热至56℃后重新溶解
E、加热至37℃出现沉淀,继续加热至90℃后重新溶解
第9题
α-醋酸萘酚酯酶(α-NAE)染色可呈阳性的有 ( )
A、单核细胞
B、淋巴细胞
C、早幼粒细胞
D、晚幼红细胞
E、吞噬细胞
第10题
能够反映血管壁内皮细胞功能的指标是
A、6-酮-PGF1α
B、STGT
C、去甲基-6-酮-PGF1α
D、内皮素(ET)
E、血栓调节蛋白(TM)
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