患者,60岁。男性。突发头痛、呕吐、视物旋转伴行走不稳2小时。查体:一侧肢体共济失调,眼球震颤,构音障
B、小脑出血
C、脑叶出血
D、蛛网膜下腔出血
E、壳核出血
确诊的首选检查是A、腰椎穿刺
B、头颅CT
C、TCD
D、X线片
E、B超
B、小脑出血
C、脑叶出血
D、蛛网膜下腔出血
E、壳核出血
确诊的首选检查是A、腰椎穿刺
B、头颅CT
C、TCD
D、X线片
E、B超
第2题
肝硬化
A.支链氨基酸减少,芳香族氨基酸增多
B.血尿淀粉酶升高
C.直接胆红素升高
D.AFP水平增高
E.白蛋白水平下降
第3题
对于正常脾脏大小不正确的是
A、腋中线上脾脏长度约为4~7cm
B、叩诊左侧腋中线在第9~11肋间
C、正常情况下,平卧位肋下触不到脾脏
D、正常情况下,侧卧位肋下可触及脾脏
E、叩诊脾脏浊音区不超过左侧腋前线
第4题
有关病理性脱发的原因不正确的是
A、某些内分泌疾病
B、所有发热性疾病
C、应用某些抗癌药物
D、神经营养障碍
E、头部皮肤疾病
第5题
男性,37岁。呼吸困难。查体见脉搏在吸气时消失。这种脉搏是
A、交替脉
B、无脉
C、迟脉
D、奇脉
E、水冲脉
第6题
COPD的主要病理改变不正确的有
A、早期气道上皮坏死,溃疡形成
B、纤毛变性倒伏、变短、部分脱落
C、缓解期上皮增生、修复,鳞状化生
D、杯状细胞数目增多,支气管腺体增生肥大,分泌亢进
E、腺体肥厚,与支气管壁的厚度比值常大于0.85
第7题
下列疾病中弛张热不常见的是
A、风湿热
B、重症肺结核
C、败血症
D、急性肾盂肾炎
E、化脓性疾病
第9题
患者男,45岁,既往慢性肾炎10年,高血压5年,近2年血肌酐逐渐升高,目前GFR50ml/(min·1.73m)。该病人慢性肾脏病的分期是A、CKD1期
B、CKD2期
C、CKD3期
D、CKD4期
E、CKD5期
对本病人此期治疗的原则是A、原发病的治疗
B、加重因素的避免和控制
C、饮食和营养治疗
D、高血压、高血脂、高血糖和高尿酸的控制
E、避免肾毒性药物的应用
F、规律复查
G、此期不需评价钙磷平衡和继发性甲旁亢
如果该病人GFR下降至25ml/(min·1.73m),该病人的慢性肾脏病的分期是A、CKD1期
B、CKD2期
C、CKD3期
D、CKD4期
E、CKD5期
对于该期病人,下面哪个说法是正确的A、大部分病人会出现2个系统以上的并发症
B、高血压、高血脂、高血糖和高尿酸的控制在此期仍然非常重要
C、继续坚持饮食和营养治疗,低蛋白饮食,最好加用α-酮酸制剂
D、钙磷失衡在此期会更加明显,注意活性D的正确使用
E、做好肾脏替代治疗的准备,包括方式的选择和透析通路的建立
F、高血压和贫血是此期的主要并发症
G、心衰、高血压和高钾血症的控制也可以延缓此期的进展
如果该病人Hb85g/L,下面哪些说法是正确的?A、应该给予EPO治疗,每周6000~9000U/kg,分次皮下或静脉注射
B、贫血治疗的目标值是Hb11~12g/dl,HCT33%~35%
C、注意补充叶酸和铁剂,应使TSAT≥20%,SF≥100ng/dl
D、该病人贫血最主要的原因是肾脏促红细胞生成素分泌不足
E、红细胞生存时间缩短、各种原因的失血和继发性甲旁亢也是导致贫血的原因
F、Hb和HCT越高病人生存质量越好
如果该病人复查血GFR下降至10mmol/L,下面哪些是其急症透析的指征A、血K+≥6.5mmol/L,并有心电图的改变
B、急性左心衰或肺水肿
C、急性脑水肿
D、重度代谢性酸中毒
E、重度继发性甲旁亢
F、高钙血症,Ca2+≥3.75mmol/L
G、严重低纳或高钠血症
如果该病人Ca2+2.3mmol/L,P1.8mmol/L,IPTH800pg/ml,应给予下面哪项治疗A、1,25(OH)D0.25μg,每天1次;
B、1,25(OH)D2~4μg,每周2次;
C、1,25(OH)D1~2μg,每周2次;
D、1,25(OH)D4~6μg,每周2次;
E、1,25(OH)D2~4μ9,每周3次
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