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[主观题]

休克发展期的临床表现A.可出现DIC或重要脏器功能衰竭B.神志尚清,烦躁.焦虑,血压正常或偏低C.烦躁

休克发展期的临床表现

A.可出现DIC或重要脏器功能衰竭

B.神志尚清,烦躁.焦虑,血压正常或偏低

C.烦躁或意识不清,血压下降,皮肤发绀

D.发热.昏迷.抽搐

E.高热.发冷,剧烈咳嗽

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第1题

患者,男性26岁,因腹痛、腹泻、呕吐1天来诊,病前一天曾吃海鲜。腹痛,不伴里急后重,排便一天10余次,水

样。既往体健,无慢性腹泻史,无药物过敏史,无疫区接触史。体检:T36.70,P105次/min左右,脉弱,细速,BP75/50mmHg,神志清楚,眼眶凹陷,无皮疹及出血点,巩膜不黄,下腹轻压痛,无反跳痛,无肌紧张,肠鸣音活跃。24小时尿量400ml该患者急诊应做哪些检查A、血常规

B、尿常规

C、电解质

D、肝肾功能

E、大便常规

F、直肠指检

G、大便培养

H、大便悬滴

急诊化验结果:血常规:WBC18×10/L,中性85%,RBC4.8×10/L,血浆比重1.036,电解质K+3.3mmol/L,Na+137mmol/L,Cl98mmol/L,粪便常规检查WBC1~2个/HP,RBC0~1个/HP,粪便悬滴检查可见穿梭状快速运动的细菌,初诊为霍乱,其治疗原则是A、立即使用肾上腺皮质激素

B、静脉及口服补液并纠正电解质

C、按肠道传染病隔离

D、血管活性药物维持血压

E、大剂量使用抗生素

F、必要时手术治疗

G、对症治疗,辅以抑制肠道分泌药物

根据症状及血浆比重、尿量,24补液方案哪项正确A、口服补液3000~4000ml

B、静脉补液3000~4000ml

C、口服补液4000~8000ml

D、静脉补液4000~8000ml

E、静脉补液8000~12000ml

经积极补液、纠正电解质等治疗后,患者血压逐渐恢复至正常,为减轻症状,缩短病程,可采用针对病原的药物是A、四环素

B、强力霉素

C、青霉素

D、氯霉素

E、庆大霉素

F、多西环素

G、诺氟沙星

H、利巴韦林

有关霍乱的叙述正确的是A、对病人、带菌者及疑似患者应按规定进行隔离治疗

B、对于病人及带菌者,连续大便培养3次阴性方可解除隔离

C、对于接触者,隔离3日并进行3次粪便镜检

D、霍乱的致病毒素是内毒素

E、霍乱的主要传染源是病人和带菌者

F、食物传播是霍乱的主要传播途径

G、肾功能衰竭是霍乱最常见的严重并发症

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第2题

典型霍乱病人临床分期A、发热期,脱水休克期,缓解期及恢复期B、泻吐期,脱水虚脱期,反应期及恢复期C、

典型霍乱病人临床分期

A、发热期,脱水休克期,缓解期及恢复期

B、泻吐期,脱水虚脱期,反应期及恢复期

C、吐泻期,脱水休克期,反应期及恢复期

D、前驱期,发热期,吐泻期,恢复期

E、发热期,吐泻期,缓解期,恢复期

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第3题

霍乱弧菌的主要致病因素是A.肠毒素B.内毒素C.外毒素D.神经毒素E.细胞毒素

霍乱弧菌的主要致病因素是

A.肠毒素

B.内毒素

C.外毒素

D.神经毒素

E.细胞毒素

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第4题

脑膜炎奈瑟菌的主要致病因素是A.肠毒素B.内毒素C.外毒素D.神经毒素E.细胞毒素

脑膜炎奈瑟菌的主要致病因素是

A.肠毒素

B.内毒素

C.外毒素

D.神经毒素

E.细胞毒素

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第5题

伤寒杆菌的主要致病因素是A.肠毒素B.内毒素C.外毒素D.神经毒素E.细胞毒素

伤寒杆菌的主要致病因素是

A.肠毒素

B.内毒素

C.外毒素

D.神经毒素

E.细胞毒素

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第6题

女性,28岁,不规则发热一月余,伴肝区痛,查体:肝肋下4cm,触痛(+),化验WBC9.4×10/L,N 0.79,B超提示

女性,28岁,不规则发热一月余,伴肝区痛,查体:肝肋下4cm,触痛(+),化验WBC9.4×10/L,N 0.79,B超提示肝脏右叶5cm的液性占位病变。治疗应选下列哪种方法A、囊肿内注入乙醇

B、阿苯达唑+手术治疗

C、抗生素+肝穿刺引流

D、甲硝唑+肝穿刺引流

E、介入治疗

最可能的诊断是A、细菌性肝脓肿

B、肝包虫病

C、原发性肝癌

D、阿米巴性肝脓肿

E、肝囊肿

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第7题

男性,28岁,农民。10天前捕鼠时被鼠咬伤,发热、头痛、腰痛3日,最高体温39.0℃,恶心,呕吐。查体:醉酒貌,

背部及腋下可见搔抓样出血点。实验室检查:血常规示白细胞38×10/L,中性粒细胞72%,血小板34×10/L。尿蛋白(+++)。该患者可能性最大的诊断是A、登革热

B、肾综合征出血热

C、钩端螺旋体病

D、败血症

E、急性胃肠炎

F、斑疹伤寒

该患者入院后第2天突然出现面色苍白、头晕、冷汗,脉搏细数,血压60/30mmHg,急查指尖血糖5.0mmol/L,考虑该患者最可能出现了哪种情况A、低血糖

B、低血压休克

C、消化道大出血

D、自发性肾破裂

E、垂体性昏迷

F、脑出血

此时应当给予的治疗措施中哪项是正确的A、以扩容为主

B、以纠酸为主

C、以应用血管活性药为主

D、以应用激素为主

E、以应用干扰素为主

F、以应用利巴韦林为主

关于补充血容量的治疗措施,正确的是A、扩容以葡萄糖为主

B、每日输低分子右旋糖酐2000毫升

C、以平衡盐为主

D、可输入全血补充血容量

E、补充血容量时应早期、快速、适量

F、不宜输入全血补充血容量

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第8题

男性,35岁,农民。10月21日入院,7天前高热、头痛、腰痛,鼻出血1次,量少许,自行口服扑热息痛及双黄连,

近3日热退,但出现尿量减少,24小时不足300ml,现诊断为"肾综合征出血热、少尿期"。这一阶段该患者可能出现的临床表现不包括A、电解质紊乱

B、血浆外渗形成低血容量性休克

C、便血、咯血

D、Kussmaul呼吸

E、高血容量综合征

该患者突然出现左侧腰痛加重,大汗、头晕,血压75/50mmHg,心率103次/分,首先考虑出现了的情况是A、自发性肾破裂

B、腹膜炎

C、胰腺炎

D、尿路感染

E、左肾结石

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第9题

男性,70岁。因前列腺肿大,尿潴留,给予保留导尿,尿培养及血培养为同样细菌生长,病人无发热A.厌氧菌

男性,70岁。因前列腺肿大,尿潴留,给予保留导尿,尿培养及血培养为同样细菌生长,病人无发热

A.厌氧菌败血症

B.大肠杆菌菌血症

C.金葡菌脓毒血症

D.真菌败血症

E.变应性亚败血症

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第10题

男性,24岁。手部外伤后5d寒战、发热,肌肉注射青霉素,热不退,胸部出现猩红热样皮疹,膝关节红肿疼痛,

B超示肝区多发性占位,血培养有细菌生长

A.厌氧菌败血症

B.大肠杆菌菌血症

C.金葡菌脓毒血症

D.真菌败血症

E.变应性亚败血症

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