四、以下提供若干个案例，每个案例下设若干个提问，请根据题干所提供的信息和提示信息。在每题下面备

选答案中选出全部正确答案。正确答案可能为一个或多个。根据选项的重要性而得分权重不同，选对正确答案得分，选错答案扣分，直至扣至本问得分为0。(注：案例分析题答题在机考中不可逆。即答完一问后不能返回修改)

(85～92题共用题干)

患者，女性，38岁。因月经量增多半年，乏力、面色苍白、活动后心慌气短1个月来诊。查体：T4℃，Pl00次／分，皮肤、粘膜苍白，巩膜无黄染，心肺(一)，肝脾肋下未触及。

85.问题l：应先做的检查是

1．心电图 2．血脂测定 3．血糖测定 4．肝脾超声波 5．血常规 6．血沉 7．妇科B超

提示：血常规示：血红蛋白78×109／L，白细胞8．4×109／L，血小板234×109／L。问题2：为确定贫血病因，应进一步做的检查是 1．血清叶酸测定 2．网织红细胞计数 3．血钙测定 4．血清铁测定 5．血浆铁蛋白测定 6．血钾测定

提示：进一步检查结果示血清铁降低，铁蛋白降低，叶酸水平正常。问题3：应诊断的疾病是 1．巨幼细胞性贫血 2．溶血性贫血 3．缺铁性贫血 4．肝性贫血 5．再生障碍性贫血 6．肾性贫血

问题4：该患者诊断为缺铁性贫血，该病除表现贫血一般症状外，临床还可能出现的症状是 1．牛肉样舌 2．反甲 3．皮肤紫斑 4．口腔溃疡 5．黄疸 6．毛发干枯

问题5：单纯缺铁性贫血的血常规特点是 1．白细胞数及分类正常 2．血小板数减少 3．红细胞平均体积(MCV)减小 4．红细胞平均体积(MCV)增大 5．红细胞平均血红蛋白(MCH)正常 6．红细胞平均血红蛋白(MCH)减少

问题6：下列实验室检查结果中，属于缺铁性贫血的特点是 1．总铁结合力增高 2．中性粒细胞核多分叶 3．血清叶酸水平降低 4．转铁蛋白饱和度降低 5．血清维生素B12水平降低 6．成熟红细胞中心淡染区扩大

提示：该患者月经来潮，持续10余天，量多。妇科8超示子宫肌瘤，如妊娠l2周子宫大小。血常规：血红蛋白降至48×109／L。 问题7：应给予的恰当处理是 1．血小板悬液静脉输注 2．给予粒细胞刺激因子 3．子宫肌瘤切除 4．注射右旋糖酐铁 5．丙种球蛋白输注 6．注射维生素B12

问题8：进行社区居民健康教育，预防缺铁性贫血的措施是 1．婴幼儿及时添加适当的辅食 2．妊娠后期妇女补充铁剂 3．多饮茶 4．预防感冒 5．少食淀粉类食物 6．及时治疗胃肠疾病

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！